Memahami Glioma (Tumor Otak)

Gambaran keseluruhan

Glioma adalah sejenis tumor otak yang bermula daripada sel-sel glial, iaitu sel yang menyokong dan melindungi neuron (sel saraf) di dalam otak. Tumor ini berlaku apabila sel-sel glial tumbuh tidak normal dan membentuk ketumbuhan. Glioma boleh menjadi kanser (malignan) atau bukan kanser (benigna), bergantung kepada jenis dan grednya.

Glioma adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi ia menyumbang kepada kebanyakan kes tumor otak primer. Di Malaysia, tumor otak menyumbang kira-kira 1–2% daripada semua diagnosis kanser baru, dengan glioma sebagai jenis yang paling kerap.

Glioma boleh berlaku pada semua peringkat umur, tetapi lebih kerap dikesan pada orang dewasa berumur 45 hingga 65 tahun. Sesetengah jenis, seperti glioma gred rendah, lebih biasa ditemui pada kanak-kanak dan golongan muda.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit kepala yang berterusan atau semakin teruk, terutamanya pada waktu pagi
• Sawan (kejang) tanpa sebab yang jelas
• Loya atau muntah yang tidak berkaitan dengan makanan
• Gangguan penglihatan, seperti penglihatan kabur atau kehilangan penglihatan separa
• Kelemahan atau kebas pada sebelah badan
• Perubahan personaliti, mood, atau daya ingatan

Gejala pada kanak-kanak

• Pening kepala dan muntah pada waktu pagi
• Sawan
• Pertumbuhan kepala yang cepat (pada bayi)
• Masalah imbangan atau koordinasi
• Perubahan tingkah laku atau prestasi sekolah menurun

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau masalah ingatan yang beransur-ansur
• Perubahan personaliti
• Kelemahan anggota badan
• Gangguan pertuturan
• Masalah berjalan atau imbangan

Punca

Punca utama

• Punca sebenar glioma tidak diketahui
• Kebanyakan glioma berlaku secara sporadik, tanpa sejarah keluarga
• Mutasi genetik dalam sel glial boleh menyebabkan pertumbuhan tidak normal, tetapi pencetus mutasi ini selalunya tidak dapat dikenal pasti

Faktor risiko

• Pendedahan kepada sinaran mengion, seperti terapi radiasi sebelum ini di kawasan kepala (jarang)
• Sejarah keluarga dengan penyakit genetik tertentu, seperti neurofibromatosis atau sindrom Li-Fraumeni (sangat jarang)
• Usia yang lebih meningkat (lebih biasa selepas 45 tahun)
• Jantina—lelaki sedikit lebih berisiko berbanding perempuan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami serangan sawan yang pertama kali
• Jika sakit kepala anda sangat teruk atau berbeza daripada sakit kepala biasa
• Jika anda mengalami kelemahan mengejut atau kesukaran bercakap
• Jika penglihatan atau keseimbangan anda berubah dengan cepat

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit kepala yang kerap atau berterusan tanpa punca jelas
• Perubahan personaliti atau daya ingatan yang mengganggu kehidupan harian
• Rakan atau ahli keluarga menyedari perubahan pada tingkah laku anda

Diagnosis

Untuk mendiagnosis glioma, doktor akan bermula dengan pemeriksaan fizikal dan saraf, diikuti ujian pengimejan seperti MRI atau CT scan untuk melihat struktur otak. Jika tumor dikesan, biopsi (mengambil sampel tisu) mungkin diperlukan untuk menentukan jenis dan gred tumor.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan neurologi untuk menilai refleks, kekuatan otot, keseimbangan, dan fungsi saraf
• MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) – ujian paling biasa untuk melihat tumor otak secara terperinci
• CT scan – imbasan yang menggunakan sinar-X untuk membina imej otak
• Biopsi – prosedur untuk mengambil sampel kecil tisu tumor bagi analisis di makmal
• Ujian genetik pada sampel tumor untuk membantu merancang rawatan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sekiranya doktor mengesyaki glioma, anda akan dirujuk kepada pakar neurologi atau pakar bedah saraf. Proses ini mungkin mengambil masa beberapa hari hingga minggu untuk ujian dan keputusan. Pasukan perubatan akan menerangkan setiap langkah dengan jelas dan membincangkan pilihan rawatan. Anda tidak bersendirian—mereka akan menyokong anda sepanjang proses ini.

Rawatan

Rawatan untuk glioma bergantung pada jenis, saiz, lokasi, gred tumor, dan kesihatan keseluruhan anda. Matlamat rawatan mungkin untuk membuang tumor sebanyak mungkin, memusnahkan sel kanser yang tinggal, atau mengawal pertumbuhan tumor jika ia berada di kawasan sensitif otak.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan tidur mengikut keperluan badan
• Ambil ubat yang ditetapkan doktor mengikut arahan—jangan ubah dos sendiri
• Dapatkan bantuan untuk tugasan harian jika perlu
• Catat gejala anda dan laporkan kepada pasukan perubatan
• Hadiri semua janji temu susulan

Rawatan perubatan

Pasukan perubatan boleh menawarkan beberapa pendekatan rawatan, termasuk pembedahan untuk mengeluarkan tumor yang boleh dibuang, terapi radiasi menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk merosakkan sel tumor, dan kemoterapi yang diberikan secara oral atau intravena untuk membunuh sel-sel kanser. Kadangkala, terapi sasaran yang menyasarkan keabnormalan genetik tertentu dalam tumor juga digunakan. Pilihan ubat-ubatan seperti steroid untuk mengurangkan bengkak otak mungkin diberikan, tetapi semua ubat dikawal ketat oleh doktor—bincangkan sebarang pertanyaan mengenai rawatan dengan pasukan perubatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan apabila tumor boleh dibuang dengan selamat tanpa merosakkan bahagian otak yang penting. Tujuannya adalah untuk mengurangkan tekanan di dalam otak, melegakan gejala, dan membolehkan sampel untuk diagnosis yang tepat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan glioma memerlukan penyesuaian bergantung pada gejala dan kesan rawatan. Anda mungkin merasa letih atau sukar menumpukan perhatian. Ambil masa untuk berehat, tetapkan rutin yang fleksibel, dan terima bantuan daripada keluarga serta rakan.

Tip gaya hidup

• Kekalkan rutin harian yang menenangkan, seperti bangun dan tidur pada masa yang sama
• Elakkan alkohol dan rokok, kerana ia boleh menjejaskan kesihatan otak
• Urus tekanan melalui teknik relaksasi, seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Gunakan peringatan atau kalendar untuk membantu masalah ingatan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, protein, dan bijirin penuh untuk membantu badan anda pulih daripada rawatan. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh dilakukan jika dibenarkan oleh doktor—sentiasa berbincang dahulu tentang tahap aktiviti yang sesuai untuk keadaan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis dan rawatan glioma boleh memberi tekanan emosi yang besar. Ia normal untuk berasa bimbang, sedih, atau takut. Bercakap dengan kaunselor atau ahli psikologi boleh membantu anda mengurus emosi. Sokongan keluarga dan rakan-rakan juga penting untuk kesihatan mental anda.

Pencegahan

Tiada cara yang terbukti untuk mencegah glioma kerana punca sebenar tidak diketahui. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan pendedahan radiasi yang tidak perlu, seperti ujian pengimejan yang tidak diperlukan atau rawatan yang tidak disarankan oleh doktor.

Vaksin

Tiada vaksin yang tersedia untuk mencegah glioma.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk glioma bagi populasi umum. Bagi individu yang mempunyai sejarah keluarga atau sindrom genetik, doktor mungkin mengesyorkan pengimejan otak berkala—bincang dengan doktor anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Peningkatan tekanan dalam tengkorak yang boleh menyebabkan kerosakan tisu otak
• Defisit neurologi kekal, seperti lemah anggota, gangguan pertuturan, atau kehilangan penglihatan
• Penyebaran tumor ke bahagian otak lain (jarang merebak ke luar otak)
• Koma dan kematian jika tumor tumbuh tidak terkawal

Pandangan jangka panjang

Pandangan (prognosis) bagi pesakit glioma sangat berbeza-beza, bergantung pada jenis, gred, dan lokasi tumor. Glioma gred rendah boleh dikawal dengan rawatan dan pesakit boleh hidup bertahun-tahun dengan kualiti hidup yang baik. Glioma gred tinggi adalah lebih agresif, tetapi rawatan moden seperti pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi dapat memanjangkan hayat dan meredakan gejala. Sentiasa berbincang dengan doktor anda tentang prognosis khusus yang realistik dan sokongan yang boleh diakses.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.