Abses Payudara

Gambaran keseluruhan

Abses payudara ialah kumpulan nanah yang terbentuk di dalam tisu payudara kerana jangkitan kuman. Ia biasanya berlaku apabila jangkitan yang dipanggil mastitis tidak dirawat dengan segera. Abses ini kelihatan seperti benjolan yang bengkak, sakit, dan terasa panas apabila disentuh.

Abses payudara tidak begitu lazim, tetapi ia boleh berlaku terutamanya dalam kalangan ibu yang menyusukan bayi. Ia lebih kerap berlaku jika mastitis (radang payudara) tidak dirawat awal.

Ia paling kerap menyerang wanita yang menyusukan bayi, terutamanya dalam beberapa bulan pertama selepas bersalin. Namun, ia juga boleh berlaku kepada wanita yang tidak menyusu, wanita menopause, dan kadang-kadang lelaki, walaupun jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan yang sakit dan membesar di payudara
• Kulit di sekeliling benjolan menjadi merah, bengkak, dan panas apabila disentuh
• Rasa berdenyut atau sakit yang berterusan
• Demam atau menggigil
• Keluar nanah atau cairan daripada puting
• Sakit ketika menyusukan bayi atau ketika menyentuh payudara

Gejala pada kanak-kanak

• Abses payudara sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, tanda mungkin bengkak di payudara, kemerahan, sakit, dan demam. Ini memerlukan pemeriksaan doktor segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, gejala mungkin kurang ketara. Benjolan mungkin tidak begitu sakit, tetapi kulit boleh menjadi merah dan bengkak. Demam mungkin ringan, jadi perlu perhatian jika ada perubahan pada payudara.

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria, biasanya daripada kuman Staphylococcus aureus, yang memasuki payudara melalui puting yang merekah atau retak.
• Mastitis atau radang payudara yang tidak dirawat sepenuhnya, menyebabkan nanah terkumpul.
• Salur susu tersumbat yang menjadi tempat kuman membiak dan menyebabkan jangkitan.

Faktor risiko

• Menyusukan bayi, terutamanya jika teknik penyusuan tidak betul atau puting merekah
• Mempunyai sejarah mastitis atau abses payudara sebelum ini
• Sistem imun yang lemah, seperti penghidap diabetes atau yang sedang mengambil ubat imunosupresan
• Merokok
• Tusukan payudara (contohnya tindik puting)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda demam dan payudara membengkak dengan cepat
• Jika terdapat garis merah yang merebak dari benjolan ke arah ketiak atau bahagian lain
• Jika anda berasa sangat letih, pening, atau keliru
• Jika benjolan menjadi semakin sakit dan berdenyut

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai benjolan pada payudara yang tidak hilang selepas beberapa hari
• Jika anda sakit payudara semasa menyusukan bayi dan ia berlarutan
• Jika anda melihat sebarang perubahan pada payudara yang tidak biasa

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian memeriksa payudara dengan teliti. Jika perlu, doktor akan menjalankan ujian tambahan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound payudara — ujian tanpa sakit yang menggunakan gelombang bunyi untuk melihat imej tisu payudara.
• Ujian darah — untuk memeriksa tanda jangkitan seperti paras sel darah putih.
• Kultur nanah — jika nanah dikeluarkan, ia boleh dihantar ke makmal untuk mengenal pasti jenis kuman.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya tidak mengambil masa yang lama. Doktor mungkin perlu mencucuk atau membuat luka kecil untuk mengeluarkan nanah. Ini mungkin sedikit tidak selesa, tetapi doktor akan menggunakan bius tempatan untuk mengurangkan rasa sakit. Anda perlu berehat sebentar sebelum pulang ke rumah.

Rawatan

Rawatan abses payudara melibatkan dua langkah utama: mengeluarkan nanah dan membuang jangkitan dengan antibiotik. Kaedah ini perlu dilakukan oleh doktor, kerana nanah yang tidak dikeluarkan sepenuhnya boleh menyebabkan jangkitan berulang.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan kompres suam pada payudara selama 15 minit beberapa kali sehari untuk melegakan kesakitan.
• Teruskan menyusukan bayi atau pam susu pada kedua-dua belah payudara untuk memastikan aliran susu lancar, kecuali doktor menasihatkan sebaliknya.
• Minum air yang cukup dan rehat yang mencukupi untuk membantu badan melawan jangkitan.
• Ambil ubat tahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Pakai coli yang longgar dan selesa untuk mengurangkan tekanan pada payudara.

Rawatan perubatan

Doktor akan mengeluarkan nanah menggunakan jarum sebagai sedutan atau dengan membuat luka kecil untuk mengalirkan nanah. Selepas itu, anda akan diberikan antibiotik yang perlu diambil mengikut arahan doktor. Jangan berhenti mengambil antibiotik walaupun anda berasa lebih baik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika abses sangat besar, sukar dikeluarkan dengan jarum, atau tidak sembuh dengan rawatan awal. Pakar bedah akan membuat luka yang lebih besar untuk mengeluarkan semua nanah dan membersihkan tisu yang dijangkiti.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa rawatan, anda mungkin perlu berehat dan elakkan daripada memicit payudara. Anda masih boleh menyusukan bayi dari payudara yang tidak terjejas. Untuk payudara yang terjejas, susukan atau pam dengan lembut untuk mengelakkan bengkak. Pastikan kawasan tersebut sentiasa bersih dan kering.

Tip gaya hidup

• Dapatkan rehat yang cukup untuk mempercepatkan pemulihan.
• Amalkan kebersihan tangan sebelum menyentuh kawasan payudara.
• Sokong payudara dengan coli yang sesuai untuk mengurangkan ketidakselesaan.
• Elakkan memicit atau menekan benjolan yang sakit.

Diet dan senaman

Makan makanan yang berkhasiat dan seimbang, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein yang mencukupi untuk membantu sistem imun. Minum air yang banyak. Elakkan aktiviti fizikal yang berat sehingga sakit berkurangan, tetapi anda boleh berjalan perlahan-lahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi abses payudara boleh menyebabkan perasaan cemas, tertekan, atau kecewa, terutamanya apabila ia mengganggu penyusuan. Ia adalah perkara biasa untuk berasa sedih. Jangan simpan perasaan anda — bercakap dengan pasangan, keluarga, rakan, atau doktor boleh membantu. Ingat bahawa keadaan ini sementara dan akan sembuh dengan rawatan yang betul.

Pencegahan

Abses payudara selalunya boleh dicegah dengan merawat mastitis lebih awal dan memastikan teknik penyusuan yang betul. Memastikan penyusuan yang menyeluruh, merawat puting merekah, dan menjaga kebersihan boleh mengurangkan risiko jangkitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke seluruh kawasan payudara atau ke dalam aliran darah (sepsis).
• Berulangnya abses pada tempat yang sama.
• Pembentukan fistula, iaitu saluran luar biasa yang menghubungkan kawasan abses ke permukaan kulit.
• Kesan pada tisu payudara yang menyebabkan parut atau perubahan bentuk.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, prognosis abses payudara adalah sangat baik. Kebanyakan wanita pulih sepenuhnya dalam masa beberapa minggu tanpa kesan kekal. Penyusuan boleh diteruskan, dan risiko berulang adalah rendah. Jika ia muncul kembali, doktor akan membantu menguruskan punca asas.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.