Memahami Bulimia

Gambaran keseluruhan

Bulimia (nama penuh: bulimia nervosa) adalah gangguan pemakanan yang serius. Seseorang yang mengalami bulimia akan makan dalam jumlah yang sangat banyak dalam satu masa — ini dipanggil 'serangan makan'. Selepas itu, mereka cuba membuang makanan tersebut dengan cara yang tidak sihat, seperti memuntahkannya dengan sengaja, mengambil julap (ubat yang menyebabkan pembuangan air besar), atau bersenam secara berlebihan.

Bulimia adalah antara gangguan pemakanan yang paling biasa. Ia lebih kerap berlaku pada remaja perempuan dan wanita muda, tetapi lelaki juga boleh mengalaminya.

Bulimia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, termasuk lelaki dan perempuan, tanpa mengira umur atau latar belakang. Ia paling kerap bermula pada usia akhir remaja atau awal dua puluhan.

Gejala

Gejala biasa

• Makan dengan jumlah yang luar biasa banyak dan berasa hilang kawalan semasa makan
• Memuntahkan makanan secara paksa atau menggunakan julap selepas makan
• Kebimbangan melampau tentang berat badan, bentuk badan, atau saiz badan
• Tanda fizikal seperti gigi terhakis, nafas berbau, atau pipi bengkak
• Bersembunyi untuk makan atau berasa malu tentang tabiat makan
• Perubahan berat badan yang naik turun

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap ke bilik air sejurus selepas makan
• Tanda-tanda muntah seperti kesan asid pada gigi atau jari
• Pipi atau rahang bengkak
• Menjadi lebih pendiam, mudah marah, atau cemas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Masalah gigi yang semakin teruk tanpa sebab jelas
• Keletihan yang berpanjangan
• Gangguan irama jantung atau berdebar-debar
• Sukar menumpukan perhatian atau ingatan yang merosot

Punca

Punca utama

• Gabungan faktor genetik, biologi, dan psikologi
• Tekanan sosial dan budaya yang menekankan bentuk badan kurus
• Masalah emosi seperti tekanan, kebimbangan, atau kemurungan
• Sejarah diet yang ketat atau kecenderungan untuk menahan lapar

Faktor risiko

• Berumur dalam lingkungan remaja hingga dewasa muda
• Mempunyai ahli keluarga yang juga mengalami gangguan pemakanan
• Menyertai sukan atau pekerjaan yang mementingkan berat badan (contohnya gimnastik, tarian, atau seni lakonan)
• Mempunyai personaliti perfeksionis atau harga diri yang rendah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala fizikal yang serius seperti sakit dada atau pengsan
• Jika anda tidak dapat menghentikan kitaran muntah atau penggunaan julap
• Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda bimbang tentang tabiat makan atau imej badan anda
• Jika anda atau orang tersayang menunjukkan tanda-tanda bulimia yang berterusan
• Jika anda ingin berhenti daripada kitaran serangan makan dan muntah tetapi tidak tahu bagaimana

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang tabiat makan, perasaan anda terhadap badan, dan sejarah kesihatan anda. Mereka juga mungkin memeriksa tanda fizikal seperti gigi terhakis atau kelenjar air liur yang bengkak. Doktor tidak akan menghakimi anda — matlamatnya adalah untuk memahami dan membantu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan timbang berat badan
• Ujian darah untuk memeriksa keseimbangan elektrolit (mineral dalam darah yang penting untuk fungsi tubuh) dan status pemakanan
• Elektrokardiogram (ECG/ujian jantung) untuk memastikan jantung berfungsi dengan normal
• Ujian air kencing untuk memeriksa tanda dehidrasi atau penggunaan julap

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Selepas diagnosis, doktor mungkin merujuk anda kepada pasukan pakar — termasuk pakar kesihatan mental, pakar diet, dan mungkin pakar perubatan dalaman. Rawatan biasanya dilakukan secara pesakit luar, tetapi sesetengah kes mungkin memerlukan rawatan di hospital.

Rawatan

Rawatan bulimia bertujuan untuk memulihkan tabiat makan, menangani emosi yang mendasarinya, dan mencegah komplikasi kesihatan. Biasanya gabungan terapi psikologi dan nasihat pemakanan adalah pendekatan yang paling berkesan.

Penjagaan diri di rumah

• Tetapkan jadual makan yang tetap — jangan melangkau waktu makan
• Tulis diari makanan dan perasaan untuk mengenal pasti pencetus serangan makan
• Amalkan teknik tenang seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Bercakap dengan rakan atau keluarga yang dipercayai tentang perasaan anda
• Jangan timbang berat badan setiap hari — fokus pada kesihatan, bukan nombor

Rawatan perubatan

Rawatan doktor biasanya menekankan terapi bercakap, seperti terapi kognitif-tingkah laku (CBT), untuk membantu anda mengubah pemikiran dan tingkah laku. Doktor juga mungkin mencadangkan kaunseling nutrisi untuk membimbing anda kembali kepada pola makan yang sihat. Dalam sesetengah keadaan, doktor mungkin menetapkan ubat antidepresan untuk membantu mengurangkan gejala kebimbangan atau kemurungan — tetapi ubat hanya boleh diberikan oleh doktor dan bukan rawatan utama.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan bulimia memerlukan kesabaran dan usaha harian. Anda mungkin menghadapi hari yang sukar, tetapi setiap hari adalah peluang untuk membuat pilihan yang lebih baik. Ingat bahawa pemulihan adalah proses, bukan sesuatu yang berlaku dalam sekelip mata.

Tip gaya hidup

• Dapatkan tidur yang cukup untuk membantu menguruskan tekanan
• Sertai aktiviti yang menyeronokkan dan bermakna di luar makanan
• Kekal berhubung dengan orang yang menyokong dan memahami anda
• Elakkan alkohol atau dadah yang boleh memburukkan keadaan

Diet dan senaman

Fokus pada pemakanan seimbang dan makan secara teratur. Anda tidak memerlukan diet ketat — sebaliknya, cuba makan pelbagai makanan yang memberi tenaga. Bersenam juga penting, tetapi ia haruslah untuk berasa sihat, bukan untuk 'membakar' makanan. Rujuk pakar diet jika perlu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bulimia sering berkaitan dengan perasaan malu, cemas, dan kemurungan. Menjaga kesihatan mental adalah sama penting dengan kesihatan fizikal. Terapi dapat membantu anda memahami punca emosi dan mempelajari cara yang lebih sihat untuk menghadapinya.

Pencegahan

Tiada cara pasti untuk mencegah bulimia, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan memupuk imej badan yang positif, mengelakkan diet yang melampau, dan membincangkan perasaan secara terbuka. Jika anda melihat tanda awal pada diri atau orang lain, dapatkan nasihat profesional lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Masalah pergigian kekal seperti gigi reput dan gusi rosak akibat asid perut
• Ketidakseimbangan elektrolit yang boleh membawa kepada gangguan jantung yang serius
• Masalah buah pinggang dan dehidrasi kronik
• Gangguan haid pada wanita
• Kemurungan, kebimbangan, dan pemikiran bunuh diri
• Masalah pencernaan seperti sembelit, kembung, atau refluks asid

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya: dengan rawatan yang tepat dan sokongan berterusan, kebanyakan orang yang mengalami bulimia dapat pulih sepenuhnya. Pemulihan mungkin mengambil masa, tetapi ia amat mungkin. Setiap langkah kecil ke hadapan membawa anda lebih dekat kepada kehidupan yang lebih sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.