Kanser dan Keturunan

Gambaran keseluruhan

Kanser adalah penyakit di mana sel-sel dalam badan tumbuh secara tidak normal dan tidak dapat dikawal. Kanser yang dikaitkan dengan keturunan bermakna perubahan dalam gen (bahan yang menentukan sifat badan) yang diwarisi daripada ibu bapa boleh meningkatkan risiko seseorang mendapat kanser. Ini tidak bermakna seseorang itu pasti akan terkena kanser, hanya risikonya lebih tinggi sedikit atau banyak, bergantung kepada jenis gen dan sejarah keluarga.

Kanser keturunan adalah jarang. Sebahagian besar kanser berlaku akibat perubahan gen yang berlaku sepanjang hayat, sama ada disebabkan oleh penuaan, tabiat merokok, pendedahan kepada bahan kimia, atau faktor lain yang tidak diketahui.

Ia lebih cenderung menyerang orang yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat dengan kanser — contohnya, ibu atau bapa, anak, atau adik-beradik yang menghidap kanser pada usia muda, atau beberapa ahli keluarga di sebelah yang sama menghidap kanser yang sama. Sesetengah etnik atau komuniti juga mempunyai kebarangkalian lebih tinggi untuk membawa mutasi gen tertentu.

Gejala

Gejala biasa

• Kanser itu sendiri tidak menyebabkan gejala. Gejala bergantung kepada jenis kanser yang berlaku.
• Benjolan atau ketulan yang tidak biasa di bahagian badan.
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
• Keletihan yang teruk atau tidak hilang dengan rehat.
• Pendarahan atau lelehan yang tidak normal, seperti darah dalam najis atau air kencing.
• Batuk berlarutan atau suara serak yang tidak sembuh.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanser yang dikaitkan dengan keturunan jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi ada sesetengah sindrom genetik yang meningkatkan risiko kanser pada usia muda.
• Gejala pada kanak-kanak mungkin termasuk demam berpanjangan, benjolan yang tidak biasa, pucat, mudah lebam, atau sakit tulang yang berterusan.
• Sekiranya anak anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat dengan kanser, berbincanglah dengan doktor tentang keperluan saringan atau ujian genetik.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Risiko kanser meningkat dengan usia, tetapi kanser yang dikaitkan dengan keturunan selalunya muncul lebih awal daripada kanser yang tidak diwarisi.
• Orang dewasa yang lebih tua dengan sejarah keluarga harus tetap menjalani saringan yang disyorkan mengikut umur dan faktor risiko.
• Sebarang gejala seperti penurunan berat badan yang tidak disengajakan, sakit yang berterusan, atau perubahan tabiat usus perlu dinilai oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Perubahan gen (mutasi) yang diwarisi daripada ibu atau bapa. Contohnya, mutasi dalam gen BRCA1 atau BRCA2 boleh meningkatkan risiko kanser payudara dan ovari.
• Kebanyakan kanser pula berlaku akibat perubahan gen yang tidak diwarisi tetapi timbul sepanjang hidup, misalnya akibat pendedahan kepada asap rokok, sinaran, atau bahan kimia.
• Terdapat juga sindrom genetik yang jarang berlaku, seperti poliposis adenomatosa keluarga (FAP), yang menyebabkan pertumbuhan polip di usus dan meningkatkan risiko kanser usus.

Faktor risiko

• Mempunyai seorang atau lebih ahli keluarga terdekat (ibu, bapa, anak, atau adik-beradik) yang menghidap kanser pada usia muda (biasanya sebelum 50 tahun).
• Terdapat ahli keluarga yang menghidap kanser yang jarang atau kanser berlaku pada kedua-dua organ berpasangan, seperti kedua-dua buah pinggang atau payudara.
• Ahli keluarga yang sama menghidap jenis kanser yang sama, terutamanya jika terdapat lebih daripada dua generasi.
• Sejarah kanser yang diketahui berkaitan dengan gen tertentu dalam keluarga.
• Faktor persekitaran dan gaya hidup, seperti merokok, pemakanan yang kurang sihat, dan kurang aktiviti fizikal, juga meningkatkan risiko kanser secara umum.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau ahli keluarga mengalami gejala yang membimbangkan seperti pendarahan yang tidak biasa, benjolan baru, atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
• Jika anda tahu anda membawa gen kanser yang diwarisi dan ingin berbincang tentang langkah pencegahan atau saringan lanjut.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai sejarah keluarga yang kuat dengan kanser, terutamanya jika beberapa ahli keluarga terdekat menghidap kanser pada usia muda.
• Jika anda bimbang tentang risiko kanser keturunan dan ingin mendapatkan nasihat tentang kaunseling atau ujian genetik.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan keluarga anda, menjalankan pemeriksaan fizikal, dan mungkin merujuk anda kepada pakar genetik. Ujian genetik biasanya dilakukan selepas kaunseling, dengan persetujuan anda, untuk memeriksa mutasi gen yang dikenali. Jika anda sudah mempunyai gejala, doktor akan menjalankan ujian tambahan untuk mencari kanser.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa mutasi gen tertentu yang dikaitkan dengan kanser keturunan.
• Imbasan seperti ultrasound, CT, atau MRI untuk melihat organ dalaman.
• Biopsi — mengambil sampel tisu untuk diperiksa di bawah mikroskop, jika terdapat ketulan atau kawasan yang mencurigakan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses penilaian mungkin mengambil sedikit masa. Anda akan mendapat kaunseling supaya keputusan ujian genetik mudah difahami. Keputusan ujian tidak semestinya memberitahu sama ada anda akan mendapat kanser, tetapi ia membantu merancang saringan dan rawatan yang lebih berhati-hati.

Rawatan

Rawatan kanser sangat bergantung kepada jenis kanser, peringkat penyakit, dan kesihatan keseluruhan anda. Jika anda didapati mempunyai risiko tinggi akibat faktor keturunan, doktor akan menawarkan strategi untuk mengurangkan risiko atau mengesan kanser lebih awal. Rawatan tidak sama bagi setiap orang.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan gaya hidup sihat seperti tidak merokok, hadkan alkohol, dan kekal aktif secara fizikal.
• Pastikan anda mendapat tidur yang cukup dan menguruskan tekanan dengan baik.
• Ikuti jadual saringan yang disyorkan oleh doktor anda, walaupun anda berasa sihat.
• Catat sejarah kesihatan keluarga anda dan kongsi maklumat ini dengan doktor.

Rawatan perubatan

Rawatan yang biasa digunakan termasuk pembedahan untuk membuang tumor, kemoterapi (ubat untuk membunuh sel kanser), radioterapi (sinaran), terapi sasaran yang menyerang sel kanser secara spesifik, dan imunoterapi yang membantu sistem imun melawan kanser. Ubat-ubatan tertentu mungkin diberikan untuk mengurangkan risiko, tetapi ia perlu ditetapkan oleh doktor pakar. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) menyarankan agar rawatan dijalankan di kemudahan kesihatan yang bertauliah.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan untuk membuang kanser, atau dalam kes tertentu, untuk mengurangkan risiko pada orang yang sangat tinggi, contohnya membuang payudara atau ovari secara pencegahan. Keputusan ini sangat peribadi dan perlu dibincangkan dengan doktor pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan risiko kanser keturunan atau selepas diagnosis kanser memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu menghadiri temujanji perubatan yang lebih kerap dan menjalani saringan secara berkala. Tetap berhubung dengan pasukan kesihatan anda dan berbincang secara terbuka tentang sebarang kebimbangan.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang.
• Lakukan senaman sederhana sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, atau ikut nasihat doktor.
• Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi untuk mengurangkan tekanan.

Diet dan senaman

Makan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan makanan tinggi gula, garam, dan lemak tepu. Senaman yang kerap, seperti berjalan pantas atau berbasikal, dapat membantu mengekalkan kekuatan badan dan meningkatkan mood.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan tentang kanser adalah perkara biasa, terutamanya apabila ia berkaitan dengan keturunan. Anda mungkin berasa takut, sedih, atau tertekan. Bercakap tentang perasaan anda dengan keluarga atau rakan yang dipercayai boleh membantu. Jika anda merasa terlalu tertekan, dapatkan sokongan daripada kaunselor atau profesional kesihatan mental. Ingat, krisis boleh dihadapi dengan bantuan yang betul.

Pencegahan

Kanser keturunan tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana faktor genetik tidak boleh diubah. Tetapi dengan saringan yang kerap, gaya hidup sihat, dan rawatan pencegahan seperti vaksinasi dan pembedahan yang sesuai, risiko boleh dikurangkan dan kanser dapat dikesan pada peringkat awal, meningkatkan peluang rawatan berjaya.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin HPV (untuk virus yang boleh menyebabkan kanser serviks) dan vaksin hepatitis B (untuk melindungi daripada jangkitan yang boleh membawa kepada kanser hati) adalah disyorkan dalam program imunisasi KKM. Vaksin ini membantu mencegah kanser yang berkaitan dengan jangkitan, walaupun ia tidak berkaitan secara langsung dengan gen keturunan.

Program saringan

Saringan seperti mamogram untuk kanser payudara, ujian Pap untuk kanser serviks, dan ujian darah dalam najis untuk kanser usus boleh membantu mengesan kanser awal. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan saringan yang lebih awal atau lebih kerap.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser yang tidak dikesan atau tidak dirawat boleh merebak ke bahagian lain badan dan mengganggu fungsi organ penting.
• Rawatan yang tertangguh boleh mengurangkan keberkesanan rawatan dan menurunkan peluang untuk sembuh.
• Komplikasi seperti kesakitan teruk, jangkitan, atau kegagalan organ boleh berlaku.

Pandangan jangka panjang

Walaupun menghidap kanser atau membawa risiko keturunan adalah sesuatu yang menakutkan, kemajuan perubatan kini sangat menggalakkan. Ramai pesakit hidup dengan baik dan lama selepas rawatan. Diagnosis awal melalui saringan dapat menyelamatkan nyawa. Anda tidak perlu berhadapan dengan perkara ini sendirian; pasukan perubatan, keluarga, dan kumpulan sokongan boleh membantu anda setiap langkah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.