Kurus Akibat Kanser (Cachexia)

Gambaran keseluruhan

Cachexia ialah keadaan di mana badan pesakit kanser menjadi semakin kurus dan otot semakin mengecut, walaupun pesakit mungkin masih makan. Ia berlaku kerana kanser mengubah cara badan menggunakan tenaga dan mencetuskan keradangan dalam badan. Ini menyebabkan otot dan lemak badan diuraikan dengan cepat, membuat pesakit berasa lemah dan letih.

Ya, cachexia agak biasa berlaku terutamanya dalam kalangan pesakit kanser pada peringkat lanjut. Ia paling kerap dilihat pada kanser pankreas, paru-paru, perut dan esofagus.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja yang menghidap kanser, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan warga emas. Pesakit yang baru didiagnosis kanser atau sedang menjalani rawatan juga boleh terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Penurunan berat badan yang ketara dan cepat
• Hilang selera makan
• Otot mengecut dan lemah terutamanya pada lengan dan peha
• Rasa letih dan lesu walaupun berehat
• Badan terasa lemah dan sukar untuk bergerak
• Hilang minat terhadap makanan

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan yang perlahan
• Berat badan tidak naik atau turun dengan mendadak
• Kurang bertenaga untuk bermain atau bergerak
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Pipi kelihatan cengkung dan badan kelihatan kurus

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Penurunan berat badan yang cepat tanpa sebab jelas
• Otot semakin lemah sehingga sukar bangun dari kerusi atau berjalan
• Kerap jatuh
• Sukar menelan makanan
• Berasa terlalu letih untuk menjaga diri sendiri

Punca

Punca utama

• Sel-sel kanser menghasilkan bahan kimia yang menyebabkan keradangan dalam badan
• Kanser meningkatkan kadar metabolisme supaya badan membakar lebih banyak tenaga daripada biasa
• Protein daripada otot diambil untuk keperluan tenaga badan, menyebabkan otot mengecut
• Sistem imun badan bertindak balas kepada kanser dengan cara yang merosakkan tisu otot dan lemak

Faktor risiko

• Jenis kanser seperti pankreas, paru-paru, perut dan esofagus
• Kanser yang sudah merebak ke bahagian lain badan
• Rawatan kanser seperti kemoterapi dan radioterapi yang menyebabkan loya dan hilang selera makan
• Usia yang lebih tua
• Kekurangan zat makanan sedia ada

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau orang tersayang mengalami penurunan berat badan lebih daripada 5% dalam tempoh 6 hingga 12 bulan tanpa berdiet
• Jika hilang selera makan menyebabkan anda tidak dapat makan langsung
• Jika kelemahan badan menghalang anda daripada melakukan aktiviti harian seperti mandi atau berjalan
• Jika anda melihat kesukaran menelan makanan atau minuman

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sedang menjalani rawatan kanser dan mula mengalami penurunan selera makan atau berat badan
• Jika anda berasa letih yang melampau yang tidak hilang dengan rehat
• Jika anda ingin mendapatkan nasihat tentang cara terbaik untuk mengekalkan berat badan semasa rawatan kanser

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah penurunan berat badan, melakukan pemeriksaan fizikal dan menyemak tahap kekuatan otot. Mereka juga akan bertanya tentang selera makan, aktiviti harian dan gejala lain. Tiada ujian tunggal untuk cachexia, tetapi doktor akan menggabungkan maklumat ini untuk membuat diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tanda keradangan, protein, fungsi hati dan buah pinggang
• Pengukuran berat badan dan indeks jisim badan (BMI)
• Pengukuran saiz otot menggunakan imbasan atau alat pengukur khas
• Penilaian pemakanan oleh pakar diet

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan berbincang secara menyeluruh dengan doktor tentang perjalanan kanser dan rawatan. Pasukan kesihatan mungkin termasuk doktor, pakar diet, jururawat dan ahli fisioterapi untuk membantu mengekalkan berat badan dan kekuatan. Mereka akan menyusun pelan yang disesuaikan dengan keperluan anda dan keadaan anda.

Rawatan

Rawatan untuk cachexia memberi tumpuan kepada tiga perkara utama: merawat kanser itu sendiri, mengurangkan keradangan dan menyokong pemakanan dan kekuatan badan. Tujuannya bukan hanya untuk menaikkan berat badan, tetapi untuk memperbaiki kualiti hidup, mengurangkan keletihan dan membantu pesakit merasa lebih kuat untuk mengharungi rawatan kanser.

Penjagaan diri di rumah

• Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap, contohnya 6 hingga 8 kali sehari
• Pilih makanan yang lembut dan mudah dikunyah jika mulut atau tekak sakit
• Minum minuman berkhasiat seperti susu atau sup untuk menambah tenaga
• Lakukan pergerakan ringan seperti berjalan atau regangan jika doktor benarkan
• Minta bantuan ahli keluarga untuk menyediakan makanan jika anda terlalu letih

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menawarkan rawatan untuk mengurangkan keradangan atau merangsang selera makan, tetapi ubat-ubatan ini akan dipilih oleh doktor berdasarkan keadaan anda. Terapi pemakanan secara intravena (melalui pembuluh darah) mungkin digunakan jika makanan tidak dapat dihadam atau jika pesakit terlalu lemah untuk makan. Perbincangan dengan pakar diet dan doktor adalah penting untuk menentukan pendekatan terbaik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang digunakan untuk cachexia secara langsung. Namun, jika kanser menyebabkan penyumbatan pada sistem pencernaan yang menghalang pesakit daripada makan, doktor mungkin mempertimbangkan pembedahan untuk membantu makanan lalu dengan lebih baik.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan cachexia mencabar, tetapi ada cara untuk membantu anda merasa lebih selesa. Tetapkan rutin harian yang sederhana, utamakan rehat, dan terima bantuan daripada orang sekeliling. Fokus pada perkara yang anda boleh lakukan, bukan yang tidak boleh. Beritahu pasukan penjagaan kesihatan tentang sebarang perubahan supaya mereka dapat membantu anda menyesuaikan pelan penjagaan.

Tip gaya hidup

• Rancang waktu makan yang santai tanpa gangguan
• Gunakan pinggan kecil supaya makanan tidak kelihatan terlalu banyak
• Sediakan makanan ringan yang mudah diambil seperti biskut atau yogurt
• Minta bantuan fisioterapi untuk program senaman ringan yang selamat
• Pastikan persekitaran anda bersih dan selesa untuk mengurangkan risiko jangkitan

Diet dan senaman

Pemakanan adalah kunci. Anda mungkin memerlukan makanan yang tinggi protein dan kalori untuk membantu otot kekal kuat. Pakar diet boleh mencadangkan makanan atau minuman tambahan yang sesuai. Senaman ringan seperti berjalan, senaman regangan atau senaman rintangan yang tidak membebankan boleh membantu mengekalkan kekuatan otot dan mengurangkan keletihan. Sentiasa bincang dengan doktor sebelum memulakan sebarang senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Cachexia boleh menyebabkan perasaan sedih, cemas atau marah kerana melihat badan berubah dan terasa lemah. Walaupun begitu, anda tidak perlu menghadapinya seorang diri. Bercakap dengan ahli keluarga, kaunselor atau pihak sokongan psikologi boleh membantu. Ingat bahawa perasaan ini adalah normal dan anda berhak mendapat sokongan emosi.

Pencegahan

Cachexia tidak mudah dicegah kerana ia berkait rapat dengan kanser itu sendiri. Walau bagaimanapun, pemantauan berat badan yang kerap, penjagaan pemakanan yang awal dan sokongan daripada pasukan kesihatan dapat membantu mengurangkan kesan cachexia dan mengekalkan kekuatan badan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Otot badan semakin mengecut dan kelemahan yang teruk
• Sukar untuk menjalani rawatan kanser seperti kemoterapi atau radioterapi
• Risiko jangkitan yang lebih tinggi kerana sistem imun tubuh lemah
• Kualiti hidup menurun secara mendadak
• Kelelahan teruk yang menghalang aktiviti harian

Pandangan jangka panjang

Rawatan untuk cachexia semakin maju dan pasukan perubatan kini lebih memahami cara untuk membantu pesakit mengekalkan kekuatan dan kualiti hidup. Walaupun cachexia serius, bantuan awal dan sokongan yang berterusan boleh membuat perbezaan yang besar. Fokus pada hari-hari yang baik dan bekerjasama dengan doktor anda untuk mencari pelan yang paling sesuai bagi anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.