Kanser Rahim

Gambaran keseluruhan

Kanser rahim ialah penyakit apabila sel-sel di dalam rahim (organ wanita yang mengandung) tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal. Rahim juga dikenali sebagai uterus. Kanser ini paling kerap bermula pada lapisan dalam rahim yang dipanggil endometrium, dan itu sebabnya ia juga dipanggil kanser endometrium.

Kanser rahim adalah antara kanser yang biasa berlaku pada wanita di seluruh dunia. Walaupun di Malaysia ia tidak sekerap kanser payudara atau kanser serviks, ia tetap penting untuk diberi perhatian.

Penyakit ini biasanya berlaku pada wanita yang telah melalui menopaus (berhenti haid), selalunya pada umur 50 tahun ke atas. Wanita lebih muda juga boleh terkena, terutamanya jika mereka mempunyai faktor risiko seperti obesiti atau sejarah keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan faraj selepas menopaus
• Pendarahan haid yang lebih banyak atau lebih lama daripada kebiasaan
• Perubahan pada kitaran haid atau pendarahan di antara haid
• Keputihan yang luar biasa atau berbau
• Sakit di bahagian bawah perut atau pelvis
• Sakit ketika melakukan hubungan seks

Gejala pada kanak-kanak

• Kanser rahim tidak berlaku pada kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak mengalami pendarahan atau sakit perut, ia biasanya disebabkan oleh jangkitan atau masalah lain dan perlu diperiksa oleh doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala utama pada wanita lebih tua ialah pendarahan atau tompokan darah selepas menopaus. Sebarang pendarahan selepas menopaus, walau sedikit sekalipun, perlu segera diperiksa.
• Sakit pinggang atau sakit tulang juga mungkin berlaku jika kanser telah merebak.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar kanser rahim belum difahami sepenuhnya. Ia berlaku apabila sel-sel di lapisan rahim mengalami perubahan genetik dan membesar secara tidak terkawal.
• Sebahagian besar kanser rahim berkaitan dengan hormon estrogen yang berlebihan tanpa diimbangi oleh progesteron, menyebabkan lapisan rahim menebal dan seterusnya menjadi kanser.

Faktor risiko

• Umur lebih 50 tahun, terutamanya selepas menopaus
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Penggunaan terapi hormon estrogen sahaja selepas menopaus
• Sejarah keluarga yang menghidap kanser rahim atau kanser usus (sindrom Lynch)
• Menopaus lewat (selepas umur 55 tahun)
• Tidak pernah hamil
• Sindrom ovari polikistik (PCOS)
• Kencing manis atau tekanan darah tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan faraj yang banyak secara tiba-tiba atau sakit perut yang teruk, segera dapatkan rawatan.
• Jika anda sudah menopaus dan mempunyai sebarang pendarahan atau tompokan darah, berjumpa doktor secepat mungkin.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika kitaran haid anda berubah atau tidak menentu tanpa sebab yang jelas, buat temujanji untuk pemeriksaan.
• Jika anda mengalami keputihan yang luar biasa atau sakit pelvis yang berlarutan, jumpa doktor dalam beberapa hari.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan, membuat pemeriksaan pelvis, dan mungkin mencadangkan ujian pengimejan seperti ultrasound untuk melihat keadaan rahim. Untuk mengesahkan kanser, doktor perlu mengambil sampel tisu dari rahim melalui prosedur biopsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound abdomen atau trans-vaginal untuk melihat ketebalan lapisan rahim
• Biopsi endometrium — sampel tisu kecil diambil dari lapisan dalam rahim untuk diperiksa di makmal
• Histeroskopi — kamera nipis dimasukkan ke dalam rahim untuk melihat bahagian dalam rahim
• Ujian darah untuk memeriksa kesihatan umum
• CT scan atau MRI untuk melihat sama ada kanser telah merebak

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan dirujuk kepada pakar sakit puan. Prosedur seperti ultrasound dan biopsi mungkin menyebabkan sedikit ketidakselesaan, tetapi biasanya tidak lama. Anda dinasihatkan membawa teman atau ahli keluarga untuk sokongan, serta senarai soalan untuk doktor.

Rawatan

Rawatan untuk kanser rahim bergantung pada tahap penyakit, kesihatan keseluruhan anda, dan pilihan yang telah dibincangkan dengan pasukan perubatan. Rawatan biasanya disusun oleh pasukan pakar yang bekerjasama untuk memberikan penjagaan terbaik.

Penjagaan diri di rumah

• Patuhi nasihat doktor dan hadiri semua janji temu rawatan dan susulan.
• Ambil ubat yang diberikan hanya seperti yang disyorkan oleh doktor atau pegawai farmasi.
• Rehat yang cukup dan jaga kebersihan diri untuk mengurangkan risiko jangkitan.
• Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda untuk mengurangkan tekanan.
• Maklumkan kepada doktor dengan segera jika anda mengalami kesan sampingan atau gejala yang semakin teruk.

Rawatan perubatan

Rawatan utama bagi kanser rahim ialah pembedahan untuk membuang rahim (histerektomi). Selain itu, rawatan seperti terapi radiasi (sinaran), kemoterapi (ubat anti-kanser), terapi hormon, atau terapi sasaran boleh digunakan bergantung kepada tahap dan jenis kanser. Doktor akan menerangkan risiko dan faedah setiap pilihan sebelum memulakan rawatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang rahim biasanya disyorkan bagi kebanyakan pesakit, terutamanya jika kanser masih berada di rahim. Kadang-kadang ovari dan tiub fallopio juga dibuang. Doktor akan membincangkan kesan pembedahan ini, termasuk ketidakupayaan untuk hamil pada masa depan, serta keperluan terapi hormon jika ovari turut dibuang.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, anda mungkin berasa letih, lemah, atau mengalami perubahan emosi. Ini adalah normal. Beri masa kepada diri sendiri untuk pulih. Ikut jadual susulan dengan doktor supaya sebarang masalah dapat dikesan awal.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Kekal aktif dengan aktiviti ringan seperti berjalan.
• Pastikan berat badan anda berada dalam lingkungan yang sihat.
• Kekalkan rutin tidur yang tetap.

Diet dan senaman

Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh dan sumber protein yang sihat. Senaman ringan hingga sederhana, seperti berjalan 30 minit setiap hari, boleh membantu meningkatkan tenaga, mengurangkan tekanan, dan memperbaiki mood.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Didiagnosis dengan kanser boleh menyebabkan rasa takut, sedih, atau bimbang. Perasaan ini adalah normal dan bukan sesuatu yang perlu ditanggung seorang diri. Jangan teragak-agak untuk bercakap dengan kaunselor atau ahli psikologi. Jika anda berasa sangat tertekan atau berfikir tentang mencederakan diri, segera dapatkan bantuan daripada perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis.

Pencegahan

Kanser rahim tidak selalu dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, bersenam secara tetap, dan mengawal keadaan seperti kencing manis dan tekanan darah tinggi. Selain itu, berbincang dengan doktor tentang risiko terapi hormon selepas menopaus.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah kanser rahim. Vaksin untuk jangkitan HPV boleh mencegah kanser serviks, tetapi bukan kanser rahim. Tanya doktor anda tentang vaksin yang sesuai untuk keadaan anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk kanser rahim dalam kalangan wanita tanpa gejala. Pap smear adalah ujian saringan untuk kanser serviks, bukan kanser rahim. Oleh itu, penting untuk berjumpa doktor sekiranya anda mengalami sebarang pendarahan yang tidak normal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh merebak dari rahim ke organ berdekatan seperti ovari, tiub fallopio, dan seterusnya ke bahagian lain badan seperti tulang atau hati.
• Pendarahan yang berterusan boleh menyebabkan anemia (kekurangan sel darah merah) yang teruk.
• Kanser yang merebak boleh menyebabkan kesakitan dan gangguan pada fungsi organ, seperti masalah membuang air kecil atau halangan usus.

Pandangan jangka panjang

Kanser rahim selalunya dikesan lebih awal kerana gejala seperti pendarahan muncul cepat. Jika dikesan dan dirawat pada peringkat awal, ramai wanita sembuh dan dapat menjalani kehidupan yang sihat. Walaupun kanser telah merebak, rawatan masih boleh membantu mengawal penyakit dan meningkatkan kualiti hidup. Pasukan perubatan akan menyokong anda setiap langkah dalam perjalanan ini.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.