Kemoterapi: Panduan Rawatan Kanser

Gambaran keseluruhan

Kemoterapi adalah sejenis rawatan kanser yang menggunakan ubat-ubatan khas untuk membunuh atau melambatkan pembiakan sel-sel kanser di dalam badan. Ubat kemoterapi diberikan secara kitaran supaya badan mempunyai masa untuk pulih di antara sesi rawatan.

Kemoterapi adalah salah satu rawatan kanser yang paling biasa digunakan. Ramai pesakit kanser akan menerima kemoterapi pada satu ketika — sama ada sebagai rawatan utama atau digabungkan dengan rawatan lain seperti pembedahan atau radioterapi.

Kemoterapi boleh diberikan kepada pesakit kanser dari semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Jenis dan dos kemoterapi bergantung kepada jenis kanser, tahap penyakit, dan kesihatan keseluruhan pesakit.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang berpanjangan
• Rasa loya dan muntah
• Keguguran rambut atau rambut menipis
• Kudis atau kesakitan di dalam mulut
• Selera makan berkurangan
• Cirit-birit atau sembelit
• Sistem imun menurun, menjadikan anda lebih mudah dijangkiti
• Rasa kebas atau kesemutan pada tangan dan kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Rasa letih lebih daripada biasa
• Rasa loya atau muntah selepas rawatan
• Sakit pada bahagian mulut
• Kurang selera makan dan penurunan berat badan
• Perubahan mood atau menjadi lebih mudah marah
• Pertumbuhan mungkin terbantut buat sementara waktu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan atau kelemahan badan yang lebih ketara
• Rasa kebas atau kesemutan pada saraf lebih kerap berlaku
• Fungsi jantung mungkin terjejas dan memerlukan pemantauan rapi
• Risiko jangkitan lebih tinggi kerana sistem imun semakin lemah
• Ubat kemoterapi mungkin mengambil masa lebih lama untuk disingkirkan daripada badan

Punca

Punca utama

• Kemoterapi menyerang sel-sel yang membiak dengan cepat, termasuk sel kanser dan juga sel normal yang sihat seperti sel darah, folikel rambut, serta sel dalam mulut dan perut.
• Kesan sampingan berlaku kerana sel-sel normal turut terjejas, tetapi ia biasanya pulih selepas rawatan berakhir.

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut
• Mempunyai penyakit lain seperti jantung, buah pinggang, atau diabetes
• Jenis kanser tertentu dan dos kemoterapi yang tinggi
• Sistem imun yang lemah sebelum rawatan
• Merokok atau pemulihan badan yang kurang baik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera ke unit kecemasan jika anda mengalami demam, jangkitan, pendarahan yang tidak berhenti, sesak nafas, atau rasa sangat lemah selepas kemoterapi.
• Dapatkan rawatan segera jika anda tidak dapat menahan makanan atau minuman kerana muntah yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Hubungi pasukan onkologi anda jika anda melihat tanda awal jangkitan seperti demam sedikit atau selesema.
• Makan waktu temu janji yang telah dijadualkan walaupun anda berasa sihat.
• Bincangkan sebarang kesan sampingan baru, walaupun ringan, kepada doktor atau jururawat.

Diagnosis

Sebelum kemoterapi dimulakan, doktor perlu mengesahkan diagnosis kanser melalui beberapa ujian. Kemoterapi hanya akan diberikan selepas jenis kanser, saiz dan tahap penyebarannya dikenal pasti.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa fungsi organ dan kiraan sel darah
• Biopsi — mengambil sedikit tisu kanser untuk diperiksa
• Ujian pengimejan seperti CT, MRI, atau X-ray
• Ujian fungsi jantung (ekokardiogram) jika perlu sebelum kemoterapi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan berjumpa dengan pasukan rawatan kanser (onkologi) untuk membincangkan pelan rawatan. Mereka akan menerangkan cara kemoterapi diberikan, berapa kerap, dan bagaimana mengatasi kesan sampingan. Anda diberi masa untuk bertanya, memahami dan membuat keputusan.

Rawatan

Kemoterapi boleh digunakan sebagai satu-satunya rawatan kanser, atau digabungkan dengan pembedahan dan radioterapi. Ia diberikan dalam kitaran dengan tempoh pemulihan di antaranya. Matlamatnya adalah untuk menyembuhkan kanser, mengecutkan saiz kanser, atau meredakan simptom.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya, terutamanya selepas sesi rawatan
• Minum air yang banyak mengikut keperluan badan
• Makan dalam bahagian kecil tetapi kerap
• Amalkan kebersihan tangan dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan
• Elakkan orang yang sedang sakit atau dijangkiti selsema
• Jaga kebersihan mulut seperti berkumur dengan air garam suam, tetapi jangan menelan

Rawatan perubatan

Pasukan perubatan akan menggunakan ubat-ubatan kemoterapi mengikut preskripsi doktor — bukan ubat bebas. Ubat boleh diberikan melalui infusi ke dalam urat, suntikan, atau dalam bentuk pil. Ubat lain seperti ubat anti-loya, ubat untuk merangsang sel darah, atau antibiotik untuk jangkitan juga boleh diberikan. Jangan sekali-kali mengambil sebarang ubat tambahan tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Kemoterapi bukan pengganti pembedahan. Bagi sesetengah kes, kemoterapi diberikan sebelum pembedahan untuk mengecutkan kanser, atau selepas pembedahan untuk membunuh sel kanser yang tinggal. Doktor akan menentukan sama ada pembedahan sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Jalani hari anda mengikut kemampuan. Rehat apabila anda letih, dan teruskan aktiviti mudah yang anda nikmati. Simpan catatan kesan sampingan supaya anda boleh melaporkan kepada pasukan rawatan dengan lebih tepat.

Tip gaya hidup

• Berjalan-jalan ringan atau lakukan pergerakan yang lembut
• Amalkan pemakanan yang bersih dan terjamin
• Elakkan merokok dan minuman beralkohol
• Pakai topeng di tempat awam terutamanya apabila imun rendah
• Lindungi kulit daripada matahari dengan pakaian yang sesuai

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein, buah-buahan dan sayur-sayuran. Pilih makanan yang lembut atau mudah dikunyah jika mulut anda sakit. Minum air kosong yang cukup, tetapi elakkan kafein berlebihan. Lakukan senaman ringan seperti berjalan atau regangan selama 20–30 minit, dan sentiasa dengarkan badan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani kemoterapi boleh memberi tekanan emosi yang besar. Anda mungkin berasa takut, bimbang, marah atau sedih. Semua ini adalah normal. Penting untuk berkongsi perasaan dengan orang yang anda percayai, dan dapatkan rujukan kepada kaunselor atau pakar kesihatan mental jika perlu. Anda tidak perlu mengharungi ini seorang diri.

Pencegahan

Kanser tidak semua dapat dicegah, tetapi kemoterapi digunakan untuk merawat kanser, bukan untuk mencegahnya. Namun, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan mengikuti nasihat pasukan rawatan dan melaporkan sebarang gejala awal.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda terkini sebelum memulakan kemoterapi, seperti vaksin selesema dan COVID-19 — tetapi hanya mengikut saranan doktor. Semasa kemoterapi, anda tidak boleh menerima vaksin hidup seperti MMR (campak, beguk, rubela) tanpa kebenaran doktor kerana sistem imun yang lemah.

Program saringan

Pemeriksaan kanser secara berkala, seperti ujian untuk kanser payudara, serviks dan kolon, boleh membantu mengesan kanser pada peringkat awal. Ini boleh meningkatkan kejayaan rawatan dan mengurangkan keperluan kemoterapi yang lebih agresif.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika kemoterapi tidak dijalankan atau ditangguhkan, kanser mungkin terus membesar atau merebak ke bahagian lain badan.
• Kesan sampingan yang tidak diuruskan mungkin menjadi serius, seperti jangkitan yang memerlukan kemasukan hospital.
• Dehidrasi atau kekurangan nutrisi boleh berlaku jika loya dan muntah berterusan tanpa rawatan yang sesuai.

Pandangan jangka panjang

Kemoterapi adalah rawatan yang mencabar, tetapi kebanyakan kesan sampingan akan berkurangan selepas rawatan tamat. Dengan kemajuan perubatan, pesakit kanser kini mempunyai peluang yang lebih baik untuk pulih dan menjalani kehidupan yang bermakna. Pasukan perubatan anda akan berusaha sedaya upaya untuk memberikan rawatan yang terbaik dan selesa.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Cancer Society ↗

Organisasi tempatan

• National Cancer Society of Malaysia (NCSM) ↗ · Malaysia
• Cancer Research Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.