Kardiomiopati: Penyakit Otot Jantung

Gambaran keseluruhan

Kardiomiopati ialah penyakit yang menyerang otot jantung, menyebabkan jantung sukar mengepam darah ke seluruh badan. Ini boleh membuatkan anda letih, sukar bernafas, dan boleh membawa kepada kegagalan jantung jika tidak dirawat.

Kardiomiopati tidak begitu lazim berbanding penyakit jantung koronari, tetapi ia masih menjejaskan ramai orang di Malaysia dan seluruh dunia.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja — lelaki, wanita, kanak-kanak dan warga emas. Sesetengah jenis diwarisi dalam keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas, terutamanya semasa bersenam atau berbaring
• Keletihan atau lemah badan
• Bengkak pada buku lali, kaki atau perut akibat pengumpulan cecair
• Degupan jantung yang laju, berdebar-debar atau tidak tetap
• Sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Batuk berpanjangan, terutamanya pada waktu malam

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar menyusu atau cepat letih ketika menyusu
• Bernafas laju atau bunyi berbunyi semasa bernafas
• Badan tidak bertambah berat seperti sepatutnya
• Berpeluh berlebihan tanpa sebab yang jelas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa keliru atau sukar fokus kerana aliran darah ke otak berkurangan
• Kerap jatuh akibat lemah dan tidak sedar
• Sesak nafas yang disalah anggap sebagai kesan penuaan
• Bengkak kaki yang semakin teruk

Punca

Punca utama

• Faktor genetik atau keturunan — ia diturunkan dalam keluarga
• Tekanan darah tinggi yang lama tidak dikawal
• Serangan jantung yang merosakkan otot jantung
• Jangkitan virus yang menyebabkan keradangan jantung
• Penyakit yang menyerang sistem imun atau pengumpulan protein yang tidak normal dalam jantung
• Pendedahan kepada bahan toksik seperti alkohol yang berlebihan atau ubat-ubatan tertentu

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan kardiomiopati atau kegagalan jantung
• Tekanan darah tinggi atau diabetes
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah selain daripada preskripsi doktor
• Penyakit jantung koronari atau serangan jantung sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bengkak kaki atau perut yang tidak surut
• Berdebar-debar yang kerap atau teruk
• Sakit dada yang ringan tetapi berulang, terutamanya ketika melakukan aktiviti

Buat temujanji rutin jika:

• Sesak nafas ketika melakukan kerja biasa
• Mudah letih tanpa sebab jelas
• Sejarah keluarga kardiomiopati — minta saringan jantung

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah keluarga, mendengar bunyi jantung dengan stetoskop, dan menjalankan beberapa ujian untuk melihat bagaimana jantung berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) — merekod aktiviti elektrik jantung
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat saiz dan fungsi otot jantung
• Ujian darah untuk memeriksa tanda keradangan atau kerosakan jantung
• MRI jantung — imej terperinci struktur dan tisu jantung
• Ujian senaman (stress test) untuk melihat tindak balas jantung semasa aktiviti
• Ujian genetik jika ada sejarah keluarga yang kuat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian tidak menyakitkan dan dilakukan di klinik atau hospital. Anda mungkin perlu menanggalkan pakaian bahagian atas dan memakai gaun hospital. Jika disahkan kardiomiopati, doktor akan berbincang tentang pelan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan gejala, melambatkan kerosakan jantung, dan mencegah komplikasi. Pelan rawatan mungkin berubah mengikut keadaan dan jenis kardiomiopati.

Penjagaan diri di rumah

• Ikuti nasihat doktor tentang ubat-ubatan dan janji temu
• Kurangkan pengambilan garam untuk mengurangkan bengkak
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol
• Kekal aktif secara sederhana mengikut kemampuan — penting, tetapi jangan berlebihan
• Pantau berat badan setiap hari — peningkatan berat mendadak boleh bermakna penahan air

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk membantu jantung mengepam dengan lebih efisien, menurunkan tekanan darah, mengeluarkan cecair berlebihan, atau mengawal degupan jantung. Julat ubat ini termasuk perencat ACE, penyekat beta, diuretik, dan lain-lain. Ubat hanya perlu diambil mengikut preskripsi doktor — jangan ubah sendiri. Sesetengah pesakit juga memerlukan alat seperti pacemaker atau defibrilator yang ditanam untuk memastikan jantung berdegup dengan normal.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Bagi kes yang teruk, doktor mungkin mencadangkan pembedahan seperti implantasi alat bantuan ventrikel atau pemindahan jantung. Ini biasanya hanya untuk pesakit yang tidak pulih dengan ubat dan rawatan lain.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kardiomiopati bermakna anda perlu memberi perhatian kepada isyarat badan anda. Rancang aktiviti harian dengan rehat yang mencukupi, dan teruskan menjalani kehidupan yang bermakna dengan sokongan keluarga dan pasukan perubatan.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara konsisten dalam lingkungan selamat — dapatkan nasihat tentang program pemulihan jantung
• Tidur yang cukup dan urus tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam
• Elakkan sentiasa berbaring lama — bangun dan bergerak sedikit apabila boleh, kecuali dilarang doktor
• Hadiri program sokongan pesakit jantung jika ada di hospital atau komuniti

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein sihat. Kurangkan makanan bergoreng dan tinggi garam. Minum air mengikut saranan doktor kerana sesetengah pesakit perlu hadkan cecair. Untuk senaman, berjalan perlahan 30 minit sehari (jika dibenarkan) adalah baik. Mulakan dengan tempoh pendek dan tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit jantung boleh menyebabkan risau, bimbang, dan kemurungan. Adalah normal untuk berasa sedih atau takut. Bercakap dengan keluarga, kaunselor, atau kumpulan sokongan. Jika anda rasa tiada harapan atau ingin mencederakan diri, dapatkan bantuan profesional dengan segera.

Pencegahan

Jika kardiomiopati disebabkan keturunan, ia mungkin tidak dapat dielakkan. Namun, anda boleh mengurangkan risiko kerosakan jantung dengan mengawal tekanan darah, gula, dan kolesterol, serta menjaga berat badan ideal dan mengelakkan alkohol berlebihan.

Vaksin

Vaksin seperti selesema dan pneumokokus disyorkan untuk pesakit jantung kerana jangkitan boleh memburukkan keadaan jantung. Tanya doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Jika anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap kardiomiopati, ujian saringan seperti ECG dan echocardiogram boleh mengesan masalah lebih awal. Bincangkan dengan doktor jika anda perlu menjalani saringan genetik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan jantung — jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup
• Aritmia — degupan jantung tidak normal yang boleh membawa kepada pitam
• Gumpalan darah dalam jantung yang boleh menyebabkan strok
• Keruntuhan jantung secara tiba-tiba

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan gaya hidup sihat, ramai pesakit kardiomiopati boleh hidup lama dan bermakna. Pengesanan awal dan pematuhan kepada nasihat doktor adalah kunci kepada hasil yang baik. Teknologi perubatan juga terus berkembang, memberi lebih banyak harapan kepada pesakit.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.