Sindrom Kardiovaskular, Buah Pinggang dan Metabolik

Gambaran keseluruhan

Sindrom ini berkaitan dengan cara jantung, buah pinggang, dan sistem metabolik tubuh (seperti gula dan lemak dalam darah) saling mempengaruhi. Apabila seseorang mempunyai masalah seperti diabetes, tekanan darah tinggi, atau kegemukan, ia boleh menjejaskan jantung dan buah pinggang sekaligus.

Ya, keadaan ini semakin biasa di Malaysia kerana ramai orang mengalami diabetes, tekanan darah tinggi, dan berat badan berlebihan.

Ia boleh menyerang sesiapa, tetapi paling kerap berlaku pada orang dewasa yang mempunyai diabetes, tekanan darah tinggi, masalah buah pinggang, atau berat badan berlebihan. Ia juga boleh dilihat pada kanak-kanak, terutamanya yang mempunyai sejarah keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan orang pada peringkat awal tidak mengalami sebarang gejala.
• Keletihan atau mudah letih.
• Bengkak di kaki atau pergelangan kaki.
• Sukar bernafas atau mengah selepas aktiviti ringan.
• Kerap membuang air kecil (terutama waktu malam).
• Tekanan darah tinggi yang dikesan melalui pemeriksaan.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak yang berisiko selalunya tidak menunjukkan gejala yang ketara.
• Gejala yang mungkin muncul termasuk berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, atau perubahan dalam tabiat membuang air kecil.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang lebih ketara.
• Sukar bernafas atau sesak nafas.
• Bengkak pada kaki atau badan.
• Kekeliruan atau sukar berfikir.
• Kerap bangun malam untuk membuang air kecil.

Punca

Punca utama

• Diabetes dan gula darah tinggi.
• Tekanan darah tinggi.
• Kandungan lemak (kolesterol) yang tidak normal.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Masalah buah pinggang (kegagalan buah pinggang kronik).
• Keradangan dalam badan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan penyakit jantung, kencing manis, atau penyakit buah pinggang.
• Gaya hidup tidak aktif.
• Pemakanan tinggi gula, garam, dan lemak tepu.
• Merokok dan pengambilan alkohol.
• Usia meningkat terutamanya selepas 40 tahun.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan segera jika anda mengalami sakit dada, sukar bernafas, atau pengsan.
• Jika tekanan darah anda sangat tinggi dan disertai gejala seperti sakit kepala, pening, atau penglihatan kabur, hubungi doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat pemeriksaan kesihatan secara berkala jika anda berumur 40 tahun ke atas atau mempunyai diabetes, tekanan darah tinggi, atau berat badan berlebihan.
• Jumpa doktor jika anda kerap letih, bengkak kaki, atau buang air kecil lebih kerap, walaupun tiada gejala lain.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, membuat pemeriksaan fizikal, dan melakukan beberapa ujian darah dan air kencing untuk melihat keadaan jantung, buah pinggang, dan gula dalam badan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tekanan darah.
• Ujian gula darah dan HbA1c (purata gula darah 3 bulan).
• Ujian fungsi buah pinggang seperti kreatinin dan eGFR.
• Ujian protein dalam air kencing.
• Ujian kolesterol dan lemak dalam darah.
• Elektrokardiogram (ECG) untuk melihat irama jantung.
• Ultrasound buah pinggang jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berpuasa sebelum ujian darah. Proses ini tidak menyakitkan, dan doktor akan menerangkan hasil serta langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan bagi sindrom ini memfokuskan kepada tiga perkara: mengawal gula dalam darah, mengawal tekanan darah, dan melindungi buah pinggang. Perubahan gaya hidup adalah asas penting, dan doktor akan membantu anda merancang rawatan yang paling sesuai.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang dengan banyak sayur dan buah.
• Kurangkan garam, gula, dan makanan diproses.
• Aktif bersenam dengan kerap — sekurang-kurangnya 30 minit sehari mengikut kemampuan.
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Uruskan tekanan dengan baik, seperti melakukan senaman pernafasan atau aktiviti riadah.
• Ambil ubat yang disarankan doktor mengikut jadual.

Rawatan perubatan

Sekiranya perlu, doktor boleh menetapkan ubat untuk mengawal tekanan darah, gula dalam darah, dan kolesterol. Sesetengah ubat dapat melindungi buah pinggang dan mengurangkan risiko penyakit jantung. Doktor akan menentukan kombinasi ubat yang paling sesuai berdasarkan keadaan kesihatan anda. Untuk masalah buah pinggang yang teruk, rawatan seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang mungkin diperlukan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sindrom ini. Ia hanya dipertimbangkan bagi komplikasi tertentu, seperti pemindahan buah pinggang, dan itu biasanya untuk tahap kegagalan buah pinggang yang teruk.

Hidup dengan keadaan ini

Hidapi harian anda dengan mengikuti pelan rawatan, memantau tekanan darah dan gula darah di rumah, serta terus berhubung dengan pasukan kesihatan anda. Anda masih boleh menjalani kehidupan yang normal dan produktif.

Tip gaya hidup

• Amalkan jadual tidur yang tetap.
• Kurangkan duduk terlalu lama — bangun dan bergerak setiap jam.
• Sediakan makanan di rumah lebih kerap untuk kawal bahan masakan.
• Dapatkan sokongan keluarga dan rakan untuk kekal bermotivasi.

Diet dan senaman

Pilih makanan seperti sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, ikan, dan kekacang. Kurangkan makanan bergoreng, manis, dan makanan segera. Untuk senaman, lakukan aktiviti seperti berjalan pantas, berbasikal, atau berenang — cuba lakukan sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, atau ikut nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit yang perlu dijaga lama boleh menimbulkan rasa tekanan, bimbang, atau sedih. Ia adalah perkara biasa. Bercakap dengan orang yang dipercayai, keluarga, atau kaunselor boleh membantu. Jangan abaikan kesihatan mental anda.

Pencegahan

Ya, anda boleh mengurangkan risiko atau melambatkan sindrom ini dengan menjaga berat badan, makan sihat, aktif bersenam, dan mengawal gula serta tekanan darah sejak awal.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda lengkap, termasuk vaksin selesema dan COVID-19, kerana jangkitan boleh memberi tekanan tambahan kepada jantung dan buah pinggang.

Program saringan

Buat pemeriksaan berkala untuk tekanan darah, gula darah, kolesterol, dan fungsi buah pinggang seperti yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, terutamanya jika anda ada faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Serangan jantung atau strok.
• Kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis.
• Gagal jantung.
• Kerosakan saraf dan mata akibat diabetes.
• Kematian pramatang.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang betul dan perubahan gaya hidup, banyak kes dapat dikawal dengan baik. Ramai pesakit terus hidup aktif dan sihat selama bertahun-tahun. Semakin awal anda mengambil langkah, semakin cerah masa depan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.