Angiopati Amiloid Serebrum

Gambaran keseluruhan

Angiopati amiloid serebrum (CAA) adalah keadaan di mana protein amiloid terkumpul di dinding saluran darah kecil di dalam otak. Saluran darah ini menjadi lemah dan mudah pecah, menyebabkan pendarahan di dalam otak.

CAA bukan keadaan yang jarang, tetapi ia sering tidak dikesan kerana tidak menyebabkan gejala pada peringkat awal. Kajian menunjukkan ia lebih biasa pada warga emas.

CAA biasanya menyerang orang berumur 60 tahun ke atas. Risiko semakin meningkat dengan usia. Ia boleh berlaku kepada lelaki dan wanita, dan mungkin lebih kerap pada mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi atau sejarah keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Selalunya tiada gejala pada peringkat awal.
• Sakit kepala yang teruk secara tiba-tiba.
• Kelemahan atau kebas pada satu bahagian badan.
• Masalah bercakap atau memahami pertuturan.
• Penglihatan kabur atau hilang penglihatan sementara.
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku.

Gejala pada kanak-kanak

• Jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika ada, ia biasanya berkaitan dengan keadaan genetik yang jarang dan memerlukan penilaian pakar.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala mungkin termasuk kehilangan ingatan, kesukaran berjalan, atau perubahan personaliti. Mereka juga mungkin mengalami strok kecil yang tidak disedari.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar tidak difahami sepenuhnya.
• Pengumpulan protein amiloid beta dalam dinding saluran darah otak.
• Faktor genetik yang diwarisi mungkin memainkan peranan untuk sesetengah kes.

Faktor risiko

• Umur 60 tahun ke atas.
• Tekanan darah tinggi.
• Sejarah pendarahan otak atau strok sebelum ini.
• Penggunaan ubat pencair darah.
• Sejarah keluarga dengan CAA atau strok.
• Demensia jenis Alzheimer.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan kecemasan dengan segera jika anda atau orang lain mengalami gejala strok, seperti kelemahan sebelah badan, kesukaran bercakap, atau sakit kepala teruk secara mengejut.
• Jika anda pengsan atau sawan.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincang dengan doktor jika anda mempunyai tekanan darah tinggi atau sejarah keluarga CAA.
• Jika anda mengalami masalah ingatan atau pening yang berterusan.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan fizikal, dan mungkin merujuk anda untuk imbasan otak. Diagnosis CAA biasanya disahkan melalui MRI, yang dapat melihat pendarahan kecil yang tidak menyebabkan gejala.

Ujian yang mungkin dilakukan

• MRI – imbasan otak yang terperinci untuk melihat pendarahan kecil atau kerosakan saluran darah.
• CT scan – untuk mengesan pendarahan besar atau baru.
• PET scan – kadang-kadang digunakan untuk melihat penumpukan amiloid.
• Ujian darah atau air tulang belakang (lumbar puncture) dalam kes tertentu untuk menolak keadaan lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar neurologi (doktor saraf). Imbasan otak akan dilakukan untuk melihat keadaan saluran darah. Proses ini mungkin mengambil masa beberapa minggu. Doktor akan membincangkan hasil dan pelan pengurusan dengan anda.

Rawatan

Tiada rawatan yang dapat menyembuhkan CAA, tetapi rawatan tertumpu kepada mengurangkan risiko pendarahan dan menguruskan gejala. Ini termasuk mengawal tekanan darah dengan ketat dan mengelakkan ubat yang boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau tekanan darah anda di rumah seperti yang disarankan doktor.
• Amalkan gaya hidup sihat – tidur cukup, kurangkan tekanan, dan jangan merokok.
• Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan kepala.
• Ikut nasihat doktor tentang penggunaan ubat-ubatan yang dijual bebas – sesetengah boleh menjejaskan pembekuan darah.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah atau menguruskan faktor risiko. Mereka juga akan mempertimbangkan sama ada selamat untuk meneruskan ubat pencair darah. Pemulihan seperti fisioterapi, terapi pertuturan, atau terapi cara kerja mungkin disyorkan selepas pendarahan untuk membantu pemulihan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika berlaku pendarahan besar di otak yang perlu dibuang atau untuk mengurangkan tekanan. Ini adalah prosedur yang dilakukan oleh pakar bedah saraf.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan CAA memerlukan pemantauan kesihatan yang berterusan. Pastikan anda hadir ke temu janji dengan doktor. Selepas strok atau pendarahan, anda mungkin memerlukan bantuan untuk aktiviti harian. Bersabar dengan proses pemulihan.

Tip gaya hidup

• Amalkan diet rendah garam untuk mengawal tekanan darah.
• Bersenam secara sederhana – berjalan, berbasikal, atau berenang.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Berhenti merokok.
• Dapatkan sokongan emosi daripada keluarga atau kaunselor.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh. Kurangkan garam dan makanan diproses. Senaman ringan membantu peredaran darah dan kesihatan jantung. Bincang dengan doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan tentang risiko strok boleh menyebabkan tekanan dan kemurungan. Ini adalah normal. Bercakap dengan ahli psikologi atau kaunselor boleh membantu. Keluarga juga perlu memahami keadaan anda supaya dapat memberi sokongan.

Pencegahan

CAA tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko pendarahan dengan mengawal tekanan darah, makan sihat, tidak merokok, dan bersenam. Ini juga membantu kesihatan otak dan jantung.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah CAA.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk populasi umum. Jika anda mempunyai risiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan imbasan otak untuk pengesanan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan otak berulang.
• Kerosion atau kerosakan otak yang kekal.
• Kehilangan fungsi kognitif, seperti masalah ingatan.
• Peningkatan risiko demensia.
• Dalam kes teruk, boleh membawa maut.

Pandangan jangka panjang

Bagi setiap orang, perjalanan CAA berbeza. Dengan pengurusan yang baik dan gaya hidup sihat, ramai dapat mengekalkan kualiti hidup yang baik. Pendarahan yang berlaku boleh dirawat, dan langkah pencegahan dapat mengurangkan risiko. Pastikan anda bekerjasama rapat dengan pasukan perubatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.