Saringan Kanser Serviks

Gambaran keseluruhan

Saringan kanser serviks ialah ujian untuk memeriksa perubahan awal pada sel-sel di pangkal rahim (serviks). Ujian ini boleh mengesan sel yang tidak normal sebelum ia menjadi kanser. Saringan ini penting kerana kanser serviks selalunya tidak menyebabkan gejala awal.

Saringan serviks adalah ujian rutin yang biasa dilakukan di seluruh dunia. Di Malaysia, ia disarankan oleh Kementerian Kesihatan sebagai langkah pencegahan utama kanser serviks.

Ia memberi kesan kepada wanita yang telah berkahwin atau yang telah aktif secara seksual, biasanya bermula pada usia 25 tahun. Wanita berumur sehingga 65 tahun yang masih aktif secara seksual juga disyorkan untuk menjalani saringan.

Gejala

Gejala biasa

• Kebanyakan perubahan awal pada serviks tidak menyebabkan sebarang gejala.
• Pendarahan faraj yang luar biasa, seperti antara haid, selepas hubungan seks, atau selepas menopaus.
• Keputihan yang luar biasa atau berbau.
• Sakit di bahagian perut atau pelvis yang berterusan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pendarahan selepas menopaus adalah tanda yang perlu segera diperiksa.
• Sakit atau ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen.
• Perubahan pada corak keputihan yang tidak biasa.

Punca

Punca utama

• Jangkitan berterusan dengan virus HPV (human papillomavirus) melalui hubungan seksual.
• Perubahan sel serviks yang tidak dirawat dan berkembang menjadi kanser.

Faktor risiko

• Merokok
• Sistem imun yang lemah, contohnya kerana jangkitan HIV atau ubat imunosupresan.
• Bilangan pasangan seksual yang ramai.
• Hubungan seksual pada usia muda.
• Penggunaan pil perancang dalam tempoh yang lama (lebih 5 tahun).
• Bersalin dengan anak yang ramai.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan faraj yang luar biasa, terutamanya selepas menopaus.
• Jika terdapat sakit pelvis yang kuat atau berterusan.
• Jika anda melihat darah selepas hubungan seks atau di antara haid.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua wanita berumur 25 hingga 65 tahun perlu menjalani saringan serviks secara berkala, walaupun tiada gejala.
• Ikut jadual yang disyorkan oleh doktor anda, biasanya setiap 3 hingga 5 tahun bergantung pada keputusan ujian.

Diagnosis

Doktor atau jururawat akan mengambil sampel sel daripada serviks menggunakan alat kecil yang dipanggil spekulum dan berus lembut atau spatula. Sampel tersebut dihantar ke makmal untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Pap (Pap smear) untuk melihat sel-sel abnormal.
• Ujian DNA HPV untuk mengesan jenis virus HPV berisiko tinggi.
• Kolposkopi jika keputusan saringan tidak normal, iaitu pemeriksaan serviks dengan kanta khas.
• Biopsi serviks jika perlu untuk mengesahkan diagnosis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berbaring di atas katil peperiksaan dengan lutut dibengkokkan dan kaki disokong. Doktor akan memasukkan spekulum untuk membuka rongga faraj dan mengambil sampel dengan perlahan. Anda mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan atau rasa tertekan, tetapi ia tidak berpanjangan. Anda boleh pulang sejurus selepas ujian dan kembali ke aktiviti biasa.

Rawatan

Jika keputusan saringan menunjukkan sel-sel abnormal, rawatan bertujuan untuk membuang sel-sel tersebut sebelum ia berubah menjadi kanser. Pilihan rawatan bergantung pada tahap perubahan, saiz kawasan abnormal, dan kesihatan keseluruhan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil semua janji temu susulan yang disarankan oleh doktor.
• Berhenti merokok untuk membantu sistem imun melawan jangkitan HPV.
• Jaga kawasan kemaluan agar bersih dan kering.
• Bincangkan sebarang kebimbangan dengan doktor anda.

Rawatan perubatan

Rawatan untuk sel abnormal serviks biasanya melibatkan prosedur kecil yang dilakukan di klinik atau hospital. Ini termasuk krioterapi (pembekuan tisu abnormal), terapi laser untuk menyingkirkan sel, atau prosedur gelung khas untuk memotong tisu abnormal. Rawatan ini bukan pembedahan besar, tetapi memerlukan pemerhatian selepas prosedur. Untuk kes yang lebih lanjut, rawatan mungkin melibatkan radioterapi atau kemoterapi, tetapi ini hanya selepas diagnosis kanser yang jelas.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika sel abnormal telah berkembang menjadi kanser awal. Prosedur seperti konisasi atau histerektomi boleh dipertimbangkan bergantung pada peringkat dan keinginan untuk hamil. Keputusan pembedahan perlu dibincangkan dengan pakar sakit puan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap dengan keputusan saringan yang tidak normal bermakna anda perlu lebih prihatin terhadap jadual rawatan dan pemeriksaan susulan. Ikut nasihat doktor dan jangan lewatkan temu janji.

Tip gaya hidup

• Gunakan kondom untuk mengurangkan risiko jangkitan HPV baharu.
• Hadkan bilangan pasangan seksual dan amalkan seks yang selamat.
• Jaga kebersihan diri dan elakkan menggunakan sabun atau pencuci faraj yang berbau kuat.
• Pastikan anda mendapat rehat yang cukup dan kurangkan tekanan.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan makanan kaya antioksidan. Senaman yang tetap, seperti berjalan pantas atau berbasikal selama 30 minit setiap hari, boleh membantu menguatkan sistem imun dan kesihatan keseluruhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mendengar keputusan saringan yang abnormal boleh menyebabkan kebimbangan dan tekanan. Adalah normal untuk merasa bimbang. Bercakap dengan doktor anda, keluarga, atau kaunselor untuk mendapatkan sokongan emosi. Ingat, perubahan pra-kanser bukan kanser dan rawatan awal sangat berkesan.

Pencegahan

Ya, kanser serviks sebahagian besarnya boleh dicegah dengan gabungan saringan berkala dan vaksinasi HPV. Saringan membantu mengesan perubahan awal, manakala vaksin melindungi daripada jenis HPV yang paling berisiko.

Vaksin

Vaksin HPV disyorkan untuk kanak-kanak perempuan dan lelaki berumur 9 hingga 26 tahun, dan ia boleh diberikan melalui program imunisasi kebangsaan atau klinik swasta di Malaysia. Rujuk doktor anda untuk maklumat lanjut tentang vaksin HPV.

Program saringan

Saringan serviks secara berkala adalah langkah pencegahan utama. Wanita berumur 25 hingga 65 tahun perlu menjalani saringan mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia, biasanya setiap 3 tahun untuk ujian Pap dan setiap 5 tahun untuk ujian HPV. Bincangkan dengan doktor anda jadual yang paling sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sel serviks abnormal yang tidak dirawat boleh menjadi kanser dari semasa ke semasa.
• Kanser serviks boleh merebak ke rahim, faraj, atau organ lain dalam badan.
• Rawatan yang lewat boleh mengurangkan peluang untuk sembuh sepenuhnya.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk kanser serviks sangat baik jika dikesan dan dirawat pada peringkat awal. Kebanyakan perubahan pra-kanser tidak berkembang menjadi kanser, terutamanya jika dirawat dengan segera. Dengan saringan yang kerap, risiko kanser serviks dapat dikurangkan dengan ketara.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.