Memahami Pemantauan Glukosa Berterusan (CGM) dan HbA1c dalam Pengurusan Diabetes

Gambaran keseluruhan

CGM (Pemantauan Glukosa Berterusan) ialah alat kecil yang mengukur aras gula dalam darah sepanjang hari tanpa perlu cucuk jari berulang kali. HbA1c pula ialah ujian darah yang menunjukkan purata gula dalam darah selama 2 hingga 3 bulan. Kedua-duanya membantu pesakit diabetes dan doktor melihat sejauh mana gula darah terkawal.

Ya, diabetes merupakan salah satu penyakit tidak berjangkit yang paling biasa di Malaysia. Ramai pesakit menggunakan CGM dan ujian HbA1c untuk memantau tahap gula mereka.

CGM dan ujian HbA1c digunakan oleh orang yang menghidap diabetes jenis 1 dan jenis 2, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Doktor juga mungkin mengesyorkan pemeriksaan HbA1c untuk individu yang berisiko tinggi mendapat diabetes.

Gejala

Gejala biasa

• Sering berasa haus
• Kerap buang air kecil
• Penat yang berpanjangan
• Penglihatan kabur
• Luka yang lambat sembuh

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap lapar tetapi berat badan tidak naik
• Kerap lampin basah atau kencing di katil
• Kelihatan lemah dan mudah merengek

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Rasa mengantuk yang luar biasa
• Kekeliruan atau sukar memberi tumpuan
• Jangkitan kulit atau pundi kencing yang berulang
• Pening atau rebah tanpa sebab jelas

Punca

Punca utama

• Pankreas tidak menghasilkan cukup insulin
• Sel badan tidak bertindak balas terhadap insulin dengan baik
• Perubahan hormon dan inflamasi yang menjejaskan penggunaan gula oleh badan

Faktor risiko

• Sejarah keluarga diabetes
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kurang aktif secara fizikal
• Umur 40 tahun ke atas
• Tekanan darah tinggi atau kolestrol tinggi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala hipoglisemia atau hiperglisemia yang teruk
• Jika bacaan gula anda sangat tinggi atau rendah dan tidak beransur pulih
• Jika anda muntah, cirit-birit, atau demam panas disertai kelemahan teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan HbA1c setiap 3 hingga 6 bulan seperti disarankan doktor
• Perbincangan dengan doktor tentang corak bacaan CGM anda
• Pemeriksaan mata, kaki, dan fungsi buah pinggang sekali setahun

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan, bertanya tentang gejala, dan menjalankan ujian darah seperti HbA1c atau ujian gula darah puasa. Jika perlu, doktor juga akan mencadangkan penggunaan CGM untuk melihat corak gula darah sepanjang hari.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian HbA1c
• Ujian gula darah puasa
• Ujian toleransi glukosa oral
• Pemasangan sensor CGM oleh pasukan perubatan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sesetengah ujian memerlukan anda berpuasa selama 8 jam. Keputusan biasanya diperoleh dalam beberapa hari. Semasa pemasangan CGM, sensor kecil akan diletakkan di bawah kulit dan anda akan diajar cara menggunakannya.

Rawatan

Pengurusan diabetes melibatkan gabungan gaya hidup sihat, ubat-ubatan, dan pemantauan gula darah secara berkala. Matlamat rawatan adalah mengekalkan gula dalam julat sasaran dan mengelakkan komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang dengan karbohidrat yang bersesuaian
• Bersenam sekurang-kurangnya 30 minit sehari, kebanyakan hari dalam seminggu
• Pantau bacaan gula mengikut jadual yang disarankan
• Patuh kepada nasihat doktor dan jururawat diabetes
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol

Rawatan perubatan

Rawatan diabetes biasanya menggunakan ubat oral yang membantu menurunkan gula darah, dan bagi sesetengah pesakit, terapi insulin melalui suntikan. Jenis, dos, dan jadual ubat akan ditentukan oleh doktor berdasarkan bacaan gula, HbA1c, umur, dan keadaan kesihatan anda. Jangan sesekali menukar dos ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan secara langsung untuk diabetes. Walau bagaimanapun, bagi pesakit dengan obesiti yang teruk, pembedahan bariatrik boleh dipertimbangkan oleh pakar untuk membantu mengawal gula darah.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes memerlukan perhatian setiap hari. Memahami bacaan CGM dan laporan HbA1c membantu anda membuat keputusan tentang makanan, aktiviti, dan ubat yang sesuai.

Tip gaya hidup

• Tetapkan waktu tidur yang tetap dan cukup rehat
• Kurangkan tekanan dengan aktiviti relaksasi seperti tarik nafas atau berjalan
• Semak kaki anda setiap hari untuk luka atau tanda jangkitan
• Bawa makanan ringan atau sumber gula cepat seperti gula-gula untuk kecemasan

Diet dan senaman

Amalkan pinggan sihat: suku sayur, suku protein, dan separuh karbohidrat seperti nasi atau roti mil penuh. Pilih aktiviti seperti berjalan pantas, berenang, atau berbasikal sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, dan elakkan duduk terlalu lama.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap diabetes boleh menyebabkan tekanan, risau, atau rasa letih emosi. Ia adalah perkara biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa menjaga kesihatan mental adalah sebahagian daripada penjagaan diabetes.

Pencegahan

Diabetes jenis 1 tidak boleh dicegah, tetapi diabetes jenis 2 boleh dicegah atau ditangguhkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, aktif bergerak, dan makan secara seimbang.

Vaksin

Tiada vaksin untuk diabetes, tetapi pastikan vaksinasi seperti selesema dan COVID-19 adalah terkini kerana pesakit diabetes berisiko lebih tinggi mendapat jangkitan.

Program saringan

Saringan gula darah dan HbA1c disyorkan untuk orang dewasa yang berisiko tinggi, terutamanya selepas umur 40 tahun. Jika anda mempunyai faktor risiko, berbincanglah dengan doktor tentang pemeriksaan berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung dan saluran darah
• Kerosakan buah pinggang sehingga kegagalan buah pinggang
• Kerosakan saraf yang menyebabkan kebas atau sakit
• Masalah penglihatan seperti retinopati diabetes
• Jangkitan kaki yang boleh membawa kepada ulser atau amputasi

Pandangan jangka panjang

Dengan kawalan gula darah yang baik — melalui pemantauan seperti CGM dan HbA1c, rawatan yang betul, dan gaya hidup sihat — kebanyakan komplikasi dapat ditangguhkan atau dielakkan. Ramai pesakit diabetes menjalani kehidupan yang penuh dan bermakna.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.