Jangkitan Dada

Gambaran keseluruhan

Jangkitan dada ialah jangkitan pada saluran pernafasan atau paru-paru yang biasanya disebabkan oleh kuman (virus atau bakteria). Ia sering bermula seperti selesema biasa — hidung berair, sakit tekak — kemudian turun ke dada dan menyebabkan batuk berkahak. Ada dua jenis yang biasa: jangkitan pada saluran udara besar (doktor panggil 'bronkitis') dan jangkitan yang lebih dalam pada paru-paru (doktor panggil 'pneumonia'). Bronkitis biasanya lebih ringan dan pulih sendiri, manakala pneumonia perlu dipantau dengan lebih rapi oleh doktor.

Ya, sangat biasa. Hampir setiap orang akan mengalami jangkitan dada sekurang-kurangnya sekali dalam hidup, dan ia lebih kerap berlaku semasa musim hujan atau selepas wabak selesema di tempat kerja dan sekolah.

Sesiapa sahaja boleh mendapat jangkitan dada, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa yang sihat. Risikonya lebih tinggi pada kanak-kanak kecil, orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, perokok, penghidap asma atau penyakit paru-paru kronik, penghidap kencing manis, dan mereka yang sistem imunnya lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang bermula kering kemudian menjadi berkahak (kahak boleh berwarna jernih, kuning atau hijau)
• Rasa tidak selesa, berat atau sakit di dada, terutamanya ketika batuk
• Sesak nafas ringan, terutama selepas naik tangga atau berjalan jauh
• Demam atau rasa sejuk menggigil
• Sakit tekak, hidung berair atau tersumbat
• Rasa letih dan kurang bertenaga
• Bunyi 'berdehit' atau mengi ketika bernafas
• Sakit kepala dan rasa sakit pada otot badan

Gejala pada kanak-kanak

• Bernafas lebih cepat daripada biasa atau kelihatan susah bernafas (lihat ruang antara tulang rusuk tertarik masuk)
• Kurang menyusu atau kurang makan dan minum
• Kelihatan lemah, mengantuk atau susah dikejutkan
• Menangis lebih kerap atau sukar ditenangkan
• Muntah selepas batuk, atau sakit perut
• Demam tinggi yang tidak turun

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Batuk mungkin kurang kuat atau langsung tiada
• Keliru, mengantuk atau bercakap tidak menentu — kadangkala ini satu-satunya tanda
• Lemah, mudah jatuh atau sukar berjalan seperti biasa
• Hilang selera makan dan kurang minum
• Suhu badan mungkin normal atau rendah walaupun ada jangkitan serius

Punca

Punca utama

• Virus — penyebab paling biasa, sama seperti virus selesema dan virus yang menyebabkan batuk selesema
• Bakteria — lebih jarang, tetapi boleh menyebabkan jangkitan yang lebih serius seperti pneumonia
• Kadangkala jangkitan bermula sebagai selesema biasa dan merebak ke saluran nafas bawah

Faktor risiko

• Merokok, termasuk terdedah kepada asap rokok orang lain
• Asma atau penyakit paru-paru kronik (seperti COPD)
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit lain atau rawatan tertentu
• Umur — kanak-kanak kecil dan warga emas lebih mudah terdedah
• Kencing manis atau penyakit jantung
• Tinggal atau bekerja di tempat yang sesak dan kurang pengudaraan
• Tidak menerima vaksin selesema atau vaksin paru-paru yang disyorkan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang teruk atau bertambah cepat dalam masa beberapa jam
• Demam tinggi berterusan, terutama pada kanak-kanak kecil dan warga emas
• Batuk berdarah
• Rasa keliru atau sangat lemah, terutama pada orang tua
• Tidak boleh makan atau minum langsung

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk berterusan melebihi tiga minggu
• Batuk yang berulang kerap sepanjang tahun
• Demam yang berulang tanpa sebab jelas
• Ingin nasihat sama ada anda memerlukan pemeriksaan lanjut
• Anda mempunyai penyakit paru-paru atau jantung dan batuk anda berubah corak

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengenal pasti jangkitan dada melalui perbualan tentang simptom anda dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan mendengar pernafasan anda menggunakan stetoskop untuk mengesan bunyi tidak normal, memeriksa suhu badan, dan mungkin menyukat paras oksigen dalam darah dengan alat kecil pada jari.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan mendengar bunyi paru-paru
• Menyukat paras oksigen dalam darah (pulse oximeter)
• X-ray dada, jika doktor mengesyaki pneumonia atau ingin menolak sebab lain
• Ujian darah, untuk melihat tanda jangkitan dan tahap keterukan
• Ujian kahak, dalam kes tertentu untuk mengenal pasti jenis kuman

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan orang tidak memerlukan ujian lanjut. Jika doktor mengesyaki hanya jangkitan ringan, anda mungkin diberi nasihat penjagaan di rumah dan diminta kembali jika keadaan tidak bertambah baik. Jika ada tanda-tanda yang membimbangkan, doktor mungkin mencadangkan X-ray dada atau ujian darah pada hari yang sama.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan tahap keterukan. Majoriti jangkitan dada disebabkan virus, jadi rawatan utama ialah rehat, minum air yang cukup, dan memberi masa kepada badan untuk melawan jangkitan. Jika doktor mengesyaki jangkitan bakteria atau pneumonia, doktor mungkin memberikan ubat tertentu mengikut penilaian profesional. Jangan mula atau hentikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan tidur lebih awal — badan anda memerlukan tenaga untuk melawan jangkitan
• Minum air suam dengan kerap untuk melonggarkan kahak; air kosong, sup atau minuman suam semuanya membantu
• Madu dalam air suam boleh melegakan batuk pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih satu tahun — jangan beri madu kepada bayi di bawah satu tahun
• Gunakan pelembap udara atau duduk di bilik mandi berwap untuk melegakan hidung tersumbat
• Elak asap rokok, wap bahan kimia dan tempat berhabuk sementara waktu
• Rehatkan suara dan elak bercakap kuat atau menyanyi jika tekak sakit
• Sesuaikan aktiviti: berjalan perlahan dan naik tangga dengan lebih perlahan sehingga nafas pulih

Rawatan perubatan

Doktor akan menilai sama ada jangkitan anda disebabkan virus atau bakteria. Jika virus, rawatan fokus kepada melegakan simptom dan pemantauan. Jika bakteria disyaki, doktor mungkin memberikan ubat antibakteria mengikut kesesuaian kes anda — anda perlu habiskan ubat seperti diarahkan dan jangan berkongsi ubat dengan orang lain. Untuk sesak nafas atau mengi, doktor mungkin mencadangkan ubat sedutan (inhaler). Dalam kes yang lebih serius, rawatan di hospital seperti bantuan oksigen dan pemantauan rapi mungkin diperlukan. Semua keputusan rawatan dibuat oleh doktor anda berdasarkan pemeriksaan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan hampir tidak diperlukan untuk jangkitan dada biasa. Dalam kes yang sangat jarang seperti pengumpulan nanah di ruang paru-paru, doktor akan merujuk kepada pakar dan membincangkan pilihan rawatan dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pulih, jalani aktiviti harian secara perlahan-lahan. Banyakkan rehat, tidur dengan kepala sedikit tinggi untuk membantu pernafasan, dan elakkan tempat yang sesak atau berasap. Batuk mungkin berlarutan beberapa minggu selepas demam hilang — ini biasa. Kembali bekerja atau ke sekolah hanya apabila anda sudah berasa lebih bertenaga dan demam sudah reda.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan jauhkan diri daripada asap rokok — ini langkah paling berkesan untuk kesihatan paru-paru
• Basuh tangan dengan kerap, terutama selepas berada di tempat awam
• Amalkan etika batuk: tutup mulut dan hidung dengan tisu atau lengan baju, kemudian basuh tangan
• Pastikan rumah mempunyai pengudaraan yang baik dan tidak terlalu sesak
• Dapatkan rehat dan tidur yang cukup setiap malam

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang mengikut selera anda dan minum air dengan kerap. Semasa demam, selera makan mungkin berkurang — itu normal; yang penting anda kekal terhidrat. Apabila demam reda dan nafas sudah lebih baik, mulakan semula senaman ringan seperti berjalan perlahan, dan tingkatkan secara beransur-ansur. Jangan memaksa diri jika masih sesak nafas atau letih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jangkitan dada boleh membuatkan anda letih, resah dan mudah kecewa, terutamanya jika batuk berlarutan selama beberapa minggu atau mengganggu tidur. Perasaan ini normal. Berbual dengan keluarga atau rakan, berehat secukupnya, dan berjumpa doktor jika kebimbangan berterusan. Jika anda berasa sangat sedih, tertekan, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, sila dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kesihatan mental atau talian krisis di tempat anda — jangan hadapi ini sendirian.

Pencegahan

Jangkitan dada tidak boleh dielakkan sepenuhnya, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan ketara. Amalan kebersihan tangan, menjauhi asap rokok, dan vaksinasi adalah langkah yang paling berkesan.

Vaksin

Kementerian Kesihatan Malaysia menggalakkan vaksinasi untuk kumpulan berisiko. Vaksin selesema (influenza) disyorkan setiap tahun untuk warga emas, penghidap penyakit kronik, dan kumpulan tertentu yang lain. Vaksin untuk melindungi daripada jangkitan paru-paru tertentu juga tersedia untuk warga emas dan mereka yang berisiko tinggi. Bincangkan dengan doktor atau klinik kesihatan anda mengenai vaksin yang sesuai untuk anda dan keluarga.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk jangkitan dada biasa. Namun, jika anda mempunyai batuk berpanjangan, merokok, atau terdedah kepada orang yang mempunyai penyakit berjangkit paru-paru, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan lanjut. Bertanya kepada doktor adalah cara terbaik untuk mengetahui sama ada anda memerlukan saringan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke paru-paru (pneumonia), yang lebih serius dan mungkin memerlukan rawatan hospital
• Pengumpulan cecair atau nanah di ruang sekeliling paru-paru
• Jangkitan merebak ke bahagian badan lain melalui darah, terutamanya pada orang yang lemah imun
• Keadaan asma atau penyakit paru-paru kronik menjadi lebih teruk
• Batuk yang berlarutan dan keletihan yang berpanjangan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah majoriti orang pulih sepenuhnya. Jangkitan ringan biasanya sembuh dalam satu hingga dua minggu, walaupun batuk boleh kekal sedikit lebih lama. Dengan rehat, penjagaan diri yang baik, dan pemantauan doktor apabila perlu, anda boleh mengharapkan pemulihan yang baik. Dapatkan bantuan awal jika simptom bertambah teruk — itu yang paling penting.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.