Jangkitan Dada

Gambaran keseluruhan

Jangkitan dada ialah jangkitan pada saluran pernafasan atau paru-paru anda. Ia biasanya bermula sebagai selesema atau batuk biasa yang merebak ke bawah ke dalam dada. Dua jenis yang paling biasa ialah bronkitis (jangkitan pada tiub yang membawa udara ke paru-paru) dan radang paru-paru atau pneumonia (jangkitan pada tisu paru-paru itu sendiri, yang biasanya lebih serius). Kebanyakan jangkitan dada disebabkan oleh virus dan sembuh sendiri dalam satu hingga dua minggu, tetapi sebahagiannya disebabkan oleh bakteria dan perlu dirawat oleh doktor.

Ya, jangkitan dada sangat biasa. Ia salah satu sebab utama orang berjumpa doktor di klinik dan salah satu sebab utama kemasukan ke hospital di Malaysia, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak kecil dan warga emas.

Sesiapa sahaja boleh mendapat jangkitan dada, tetapi ia lebih kerap dan lebih serius dalam kalangan bayi dan kanak-kanak bawah umur lima tahun, warga emas berusia 65 tahun ke atas, perokok, penghidap asma atau penyakit paru-paru kronik, penghidap diabetes, orang dengan imuniti rendah, dan wanita hamil.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang mungkin kering pada mulanya, kemudian berkahak
• Kahak berwarna jernih, putih, kuning atau hijau
• Demam dan menggigil
• Sakit dada yang bertambah bila bernafas dalam atau batuk
• Sesak nafas atau bernafas lebih cepat daripada biasa
• Hidung berair, sakit tekak, dan sakit kepala
• Rasa letih dan kurang bertenaga
• Sakit otot dan rasa tidak sihat secara keseluruhan

Gejala pada kanak-kanak

• Bernafas lebih cepat daripada biasa atau nampak susah bernafas
• Lubang hidung kembang-kempis semasa bernafas, atau tulang rusuk nampak 'tertarik' ke dalam
• Menangis berterusan, meragam, atau susah ditenangkan
• Kurang menyusu atau kurang makan dan minum
• Demam tinggi, atau badan terasa sejuk dan menggigil
• Muntah selepas batuk, atau batuk sehingga termuntah
• Kelihatan lemah, mengantuk luar biasa, atau susah dikejutkan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan, rasa keliru atau bercakap merapu (ini boleh jadi tanda utama tanpa demam)
• Rasa lemah atau tidak bermaya secara tiba-tiba, susah bangun dari katil
• Demam yang rendah sahaja, atau langsung tiada demam
• Batuk yang kurang kuat berbanding orang muda
• Jatuh atau hilang keseimbangan
• Kurang selera makan dan minum, menyebabkan dehidrasi
• Sesak nafas yang muncul hanya semasa bergerak atau berbaring

Punca

Punca utama

• Virus — punca paling biasa, termasuk virus selesema dan virus pernafasan lain
• Bakteria — kurang biasa tetapi boleh menyebabkan jangkitan yang lebih serius
• Kulat — jarang berlaku, biasanya hanya pada orang dengan imuniti yang sangat lemah
• Tersedak atau kemasukan makanan dan air liur ke dalam paru-paru (aspirasi), terutamanya selepas strok atau pada warga emas yang lemah

Faktor risiko

• Merokok, termasuk terdedah kepada asap rokok secara pasif
• Asma atau penyakit paru-paru kronik seperti COPD
• Umur — bayi dan kanak-kanak kecil serta warga emas lebih berisiko
• Sistem imun yang lemah disebabkan penyakit lain atau rawatan tertentu
• Diabetes dan penyakit jantung
• Tinggal di tempat yang sesak, berasap, atau pengudaraan yang kurang baik
• Tidak menerima vaksin yang disyorkan
• Masalah menelan atau strok yang menyebabkan tersedak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas, walaupun ketika duduk diam
• Demam tinggi yang tidak turun atau demam berterusan lebih daripada tiga hari
• Kahak berdarah atau berwarna gelap dan berbau busuk
• Sakit dada yang kuat
• Tidak mampu makan atau minum kerana terlalu lemah atau sesak
• Kekeliruan atau mengantuk luar biasa, terutamanya pada warga emas

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk berkahak yang tidak bertambah baik selepas kira-kira satu hingga dua minggu
• Batuk yang berterusan lebih daripada tiga minggu
• Demam berulang atau berulang kali jangkitan dada dalam satu tahun
• Batuk yang mengganggu tidur atau kerja anda
• Anda mempunyai asma, COPD, diabetes, atau imuniti rendah dan mendapat gejala jangkitan dada

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengenal pasti jangkitan dada melalui perbualan tentang gejala anda dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan mendengar pernafasan anda dengan stetoskop untuk mengesan bunyi yang tidak normal, menyemak suhu dan kadar pernafasan, dan kadang-kadang menyukat oksigen dalam darah dengan alat kecil di jari. Ujian tambahan hanya dilakukan jika doktor mengesyaki jangkitan yang lebih serius atau jika anda berisiko tinggi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dengan stetoskop untuk mendengar bunyi paru-paru
• Pengukur oksigen di jari (pulse oximeter) untuk menyukat paras oksigen dalam darah
• X-ray dada untuk melihat sama ada terdapat jangkitan pada paru-paru
• Ujian kahak untuk mengenal pasti kuman penyebab
• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan dan tahap keseriusan
• Ujian calitan hidung atau tekak untuk virus pernafasan seperti influenza atau COVID-19

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan lawatan ke klinik untuk jangkitan dada mengambil masa yang singkat dan tidak menyakitkan. Jika X-ray atau ujian darah diperlukan, doktor akan memberitahu anda sebabnya dan bila keputusan dijangka siap. Anda digalakkan bertanya apa sahaja yang tidak jelas, termasuk sama ada anda perlu datang semula untuk susulan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan tahap keseriusan. Kebanyakan jangkitan dada disebabkan virus dan bertambah baik dengan rehat serta penjagaan di rumah. Jika doktor mengesyaki jangkitan bakteria, ubat tertentu mungkin diberikan mengikut penilaian doktor. Jangan ambil ubat sendiri daripada simpanan lama atau ubat orang lain — berbincang dahulu dengan doktor atau ahli farmasi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan tidur lebih awal — ini membantu badan melawan jangkitan
• Minum air dengan kerap, sedikit-sedikit tetapi selalu, supaya kahak lebih mudah dikeluarkan
• Minum air suam atau minuman hangat seperti madu dalam air suam untuk melegakan tekak (jangan beri madu kepada bayi bawah satu tahun)
• Hirup wap air panas dari mangkuk atau semasa mandi air panas untuk melegakan hidung tersumbat
• Elak merokok dan jauhkan diri daripada asap rokok, asap dapur, dan habuk
• Gunakan pelembap udara atau letakkan mangkuk air di bilik tidur jika udara terlalu kering
• Baring dengan kepala dan badan sedikit tinggi untuk memudahkan pernafasan
• Jangan paksa diri bersenam berat atau bekerja seperti biasa sehingga demam reda

Rawatan perubatan

Doktor akan menilai punca jangkitan dan tahap keseriusan sebelum memutuskan rawatan. Jika punca adalah virus, rawatan biasanya tertumpu kepada melegakan gejala sahaja dan badan akan melawan jangkitan sendiri. Jika doktor mengesyaki jangkitan bakteria, ubat khas untuk membunuh bakteria mungkin diberikan mengikut penilaian dan preskripsi doktor — penting untuk menghabiskan kursus yang diberi dan tidak berkongsi ubat dengan orang lain. Ubat untuk melegakan demam, sakit, dan batuk boleh membantu anda berasa lebih selesa; tanya ahli farmasi tentang pilihan yang sesuai untuk anda, terutamanya jika anda sedang hamil, menyusu, atau mengambil ubat lain. Jika pernafasan terjejas, doktor mungkin memberikan rawatan sedutan untuk membuka saluran udara, dan dalam kes yang serius, rawatan di hospital dengan oksigen dan pemantauan mungkin diperlukan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk jangkitan dada. Dalam kes yang jarang berlaku, jika terdapat pengumpulan cecair atau nanah di sekeliling paru-paru, doktor mungkin perlu memasukkan tiub kecil untuk mengalirkannya keluar di hospital. Ini dilakukan oleh pasukan perubatan yang akan menerangkan prosedur dengan lanjut kepada anda.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pulih, jangkaan bahawa anda akan berasa letih dan batuk untuk seketika. Batuk selepas jangkitan boleh berterusan selama beberapa minggu kerana saluran pernafasan masih sensitif. Lakukan aktiviti dengan perlahan-lahan dan tambahkan tenaga secara beransur-ansur. Jika anda bekerja, berbincang dengan doktor tentang bila selamat untuk kembali, terutamanya jika kerja anda melibatkan habuk, asap, atau tenaga fizikal yang kuat.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok — ini langkah paling berkesan untuk melindungi paru-paru anda. Minta bantuan daripada klinik atau ahli farmasi jika anda perlukan sokongan
• Jauhkan rumah daripada asap rokok, colok, dan asap dapur yang tidak mempunyai pengudaraan baik
• Amalkan cuci tangan dengan sabun dan air dengan kerap
• Pastikan rumah mempunyai pengudaraan yang baik dan tidak terlalu sesak
• Tutup mulut dan hidung dengan tisu atau lengan apabila batuk atau bersin
• Dapatkan rehat yang cukup dan tidur pada waktu yang tetap

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang seperti biasa — tiada makanan khas yang perlu dielakkan semasa jangkitan dada. Jika selera makan berkurang, makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap dan pastikan anda minum cukup cecair. Semasa demam, utamakan rehat berbanding senaman. Selepas demam reda dan pernafasan kembali normal, mulakan semula dengan berjalan-jalan ringan, kemudian tambahkan aktiviti secara beransur-ansur. Berhenti jika anda rasa sesak atau pening, dan tanya doktor jika anda tidak pasti bila boleh bersenam semula.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jangkitan dada boleh membuatkan anda rasa letih, risau, dan tertekan, terutamanya jika batuk mengganggu tidur atau anda terpaksa berehat daripada kerja. Perasaan ini normal dan biasanya bertambah baik apabila anda pulih. Berbual dengan keluarga atau rakan tentang kebimbangan anda boleh membantu. Jika rasa cemas, sedih, atau tertekan berterusan sehingga mengganggu kehidupan harian anda, sila dapatkan bantuan — berbincang dengan doktor anda, dan jika anda memerlukan sokongan krisis kesihatan mental, hubungi talian bantuan krisis kesihatan mental tempatan anda atau perkhidmatan kecemasan dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua jangkitan dada boleh dielakkan, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan banyak cara. Langkah paling berkesan ialah tidak merokok dan mengelakkan asap rokok, mencuci tangan dengan kerap, dan memastikan vaksin anda terkini. Jika anda mempunyai asma atau penyakit paru-paru kronik, pastikan keadaan itu dikawal dengan baik kerana ia mengurangkan risiko jangkitan yang serius.

Vaksin

Beberapa vaksin boleh membantu melindungi daripada jangkitan dada. Ini termasuk vaksin influenza (disyorkan setiap tahun, terutamanya untuk warga emas, wanita hamil, dan orang dengan penyakit kronik), vaksin pneumokokal untuk melindungi daripada bakteria yang biasa menyebabkan radang paru-paru, dan vaksin COVID-19 mengikut garis panduan semasa. Jadual dan kesesuaian vaksin di Malaysia ditetapkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Sila tanya doktor atau ahli farmasi di klinik kesihatan berdekatan tentang vaksin yang sesuai untuk anda dan anak-anak anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin khas untuk jangkitan dada. Namun, jika anda perokok atau bekas perokok berusia 40 tahun ke atas, atau mempunyai batuk berterusan, doktor mungkin mencadangkan penilaian paru-paru. Berjumpa doktor lebih awal apabila gejala muncul adalah lebih baik daripada menunggu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Radang paru-paru yang merebak dan menjadi lebih serius
• Pengumpulan cecair atau nanah di sekeliling paru-paru
• Kesukaran bernafas yang memerlukan bantuan oksigen di hospital
• Jangkitan yang merebak ke seluruh badan (sepsis), yang merupakan keadaan kecemasan
• Jangkitan berulang dan parut pada paru-paru jika batuk berlarutan berulang kali
• Dehidrasi dan kelemahan, terutamanya pada warga emas dan kanak-kanak kecil

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan orang yang mendapat jangkitan dada pulih sepenuhnya. Majoriti kes ringan sembuh sendiri dalam satu hingga dua minggu dengan rehat dan penjagaan di rumah, walaupun batuk mungkin berlarutan sedikit lebih lama. Dengan rawatan yang sesuai dan sokongan daripada doktor, prognosis adalah baik. Jika anda mempunyai kebimbangan tentang pemulihan anda, berbincanglah dengan doktor — mereka boleh memantau kemajuan anda dan menyesuaikan rawatan mengikut keperluan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.