Dehidrasi pada Kanak-kanak

Gambaran keseluruhan

Dehidrasi bermaksud badan kanak-kanak kehilangan lebih banyak air daripada yang diambil. Air penting untuk fungsi badan seperti mengawal suhu dan membuang kotoran. Apabila anak dehidrasi, badan mereka tidak mempunyai cukup cecair untuk berfungsi dengan baik.

Ya, dehidrasi agak biasa dalam kalangan kanak-kanak, terutamanya ketika mereka mengalami cirit-birit, muntah, atau demam. Ia juga boleh berlaku jika anak tidak minum cukup air semasa cuaca panas atau selepas bersenam.

Kanak-kanak di semua peringkat umur boleh mengalami dehidrasi, tetapi bayi dan kanak-kanak kecil (bawah 2 tahun) lebih berisiko kerana sistem badan mereka masih belum matang dan mereka cepat kehilangan cecair.

Gejala

Gejala biasa

• Mulut dan bibir kering
• Kurang atau tiada air kencing selama 6 jam atau lebih
• Menangis tanpa air mata
• Lesu atau tidak aktif seperti biasa
• Mata kelihatan cengkung

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi: fontanel (ubun-ubun) di kepala kelihatan lekuk ke dalam
• Bayi: kurang minum susu atau menolak penyusuan
• Kanak-kanak: cepat marah atau rewel
• Kanak-kanak: pening atau rasa hendak pitam
• Kulit kering dan kurang elastik (apabila dicubit, kulit perlahan kembali)

Punca

Punca utama

• Cirit-birit dan muntah akibat jangkitan virus atau bakteria
• Demam yang menyebabkan badan berpeluh banyak
• Cuaca panas atau persekitaran yang sangat panas, seperti bermain di luar pada tengah hari
• Tidak minum air yang mencukupi, contohnya semasa sakit atau sibuk bermain

Faktor risiko

• Umur bawah 2 tahun (bayi dan kanak-kanak kecil)
• Sakit perut atau jangkitan usus (gastroenteritis)
• Penyakit kronik seperti diabetes atau masalah buah pinggang
• Ubat-ubatan yang menyebabkan penyingkiran air (seperti diuretik) – sentiasa bincang dengan doktor
• Cuaca sangat panas atau persekitaran tanpa pendingin hawa

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak menunjukkan tanda dehidrasi teruk seperti tidak sedarkan diri atau kejang – hubungi 999 dengan segera
• Jika anak tidak boleh menahan cecair langsung akibat muntah berterusan
• Jika anak kelihatan sangat lemah atau lesu dan tidak mahu bermain

Buat temujanji rutin jika:

• Jika dehidrasi ringan tidak membaik selepas 4-6 jam rawatan di rumah
• Jika tanda-tanda dehidrasi semakin teruk walaupun anak minum
• Jika anak demam berterusan tanpa punca jelas

Diagnosis

Doktor akan menilai tanda dehidrasi berdasarkan pemeriksaan fizikal dan gejala. Mereka akan periksa mulut, kulit, nadi, dan tahap kesedaran anak. Doktor juga mungkin bertanya tentang tabiat minum dan buang air kecil.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa paras elektrolit (garam badan) seperti natrium dan kalium
• Ujian air kencing untuk mengukur kepekatan air kencing
• Mungkin juga ujian fungsi buah pinggang jika dehidrasi teruk

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan keadaan anak dan cadangan rawatan. Jika dehidrasi ringan, mereka mungkin ajar cara beri cecair di rumah. Jika dehidrasi sederhana atau teruk, anak mungkin perlu diberi cecair melalui salur (IV) di klinik atau hospital. Proses ini biasanya cepat dan akan dipantau.

Rawatan

Rawatan utama untuk dehidrasi adalah menggantikan cecair yang hilang. Untuk kes ringan, ini boleh dilakukan di rumah. Kes sederhana hingga teruk memerlukan rawatan perubatan segera. Doktor akan tentukan tahap dehidrasi dan rawatan yang sesuai.

Penjagaan diri di rumah

• Beri anak minum lebih banyak air atau susu ibu/susu formula (untuk bayi) secara perlahan-lahan
• Gunakan larutan rehidrasi oral (garam gula khas) yang disediakan mengikut arahan – boleh didapati di farmasi tanpa preskripsi
• Jangan beri minuman bergula tinggi atau minuman ringan kerana ia boleh memburukkan cirit-birit
• Pastikan anak berehat di tempat sejuk dan bertenang

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan cecair melalui mulut (oral rehydration therapy) atau jika perlu, cecair melalui salur (IV) di hospital. Bagi dehidrasi teruk, anak mungkin perlu dirawat di wad untuk pemantauan rapi. Rawatan lain bergantung kepada punca asas seperti jangkitan. Sentiasa ikut nasihat doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk dehidrasi. Hanya dalam kes di mana dehidrasi disebabkan oleh masalah struktur seperti halangan usus, pembedahan mungkin perlu. Ini sangat jarang.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas dehidrasi diatasi, anak boleh kembali ke aktiviti biasa. Adalah penting untuk pastikan anak minum air secukupnya setiap hari, terutamanya jika cuaca panas atau mereka aktif. Pantau tanda-tanda awal dehidrasi, terutamanya semasa sakit.

Tip gaya hidup

• Galakkan anak minum air kosong dengan kerap, bukan hanya semasa haus
• Sediakan botol air yang mudah dibawa ke mana-mana
• Elakkan aktiviti berat di luar rumah ketika cuaca sangat panas
• Ajarkan anak tentang pentingnya minum air, terutamanya selepas bersenam

Diet dan senaman

Makanan seperti sup, buah-buahan berair (tembikai, oren), dan sayur-sayuran boleh membantu mengekalkan hidrasi. Aktiviti fizikal digalakkan, tetapi pastikan anak minum sebelum, semasa, dan selepas bersenam. Jika anak sakit, rehatkan diri sehingga pulih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Dehidrasi teruk boleh menyebabkan kekeliruan dan kerengsaan, yang mungkin menakutkan anak. Beri sokongan dan tenangkan mereka. Jika anda ibu bapa, jaga kesihatan mental anda juga – minta bantuan jika rasa tertekan.

Pencegahan

Ya, kebanyakan dehidrasi boleh dicegah. Pastikan anak minum air secukupnya setiap hari, terutamanya semasa cuaca panas atau ketika sakit. Beri cecair tambahan jika anak muntah atau cirit-birit. Sentiasa bawa air minuman semasa keluar rumah.

Vaksin

Vaksin seperti vaksin rotavirus boleh mencegah jangkitan yang menyebabkan cirit-birit dan muntah, yang merupakan punca utama dehidrasi pada kanak-kanak. Bincang dengan doktor mengenai jadual imunisasi yang disarankan KKM.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk dehidrasi. Walau bagaimanapun, semasa pemeriksaan kesihatan biasa, doktor akan menilai status hidrasi anak. Jika anak kerap sakit, beritahu doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan buah pinggang akibat kekurangan cecair
• Kejang (sawan) kerana ketidakseimbangan elektrolit
• Kejutan hipovolemik – tekanan darah jatuh mendadak, boleh membawa maut
• Koma atau kematian jika dehidrasi teruk tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan betul, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Dehidrasi ringan mudah dirawat di rumah. Dehidrasi teruk memerlukan perhatian perubatan tetapi prognosis adalah baik jika ditangani awal. Teruskan amalan hidrasi yang baik untuk mengelakkan kejadian berulang.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) – Dehydration in Children ↗

Organisasi tempatan

• Portal MyHealth KKM (Kementerian Kesihatan Malaysia) ↗ · Malaysia
• KKM – Garis Panduan Rehidrasi Oral ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.