Croup (Batuk Krup)

Gambaran keseluruhan

Croup adalah jangkitan virus yang menyebabkan bengkak di sekitar kotak suara (laring), saluran pernafasan utama (trakea), dan saluran bronkial. Bengkak ini menyempitkan saluran pernafasan, menyebabkan batuk yang berbunyi seperti salakan anjing laut, suara serak, dan bunyi pernafasan yang kasar (stridor).

Ya, croup adalah masalah pernafasan yang biasa berlaku pada kanak-kanak kecil, terutama pada musim luruh dan musim sejuk.

Croup paling kerap menyerang bayi dan kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 3 tahun, walaupun kanak-kanak yang lebih tua juga boleh terkena.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk kering yang berbunyi seperti salakan anjing laut (barking cough)
• Suara serak atau hilang suara
• Bunyi pernafasan kasar berbunyi tinggi semasa menarik nafas (stridor)
• Demam ringan
• Hidung berair atau tersumbat

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk salakan yang tiba-tiba, biasanya pada waktu malam
• Stridor yang lebih ketara apabila kanak-kanak menangis atau gelisah
• Pernafasan yang berbunyi bising
• Risau atau gelisah kerana sukar bernafas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Croup sangat jarang berlaku pada orang dewasa. Jika anda mengalami batuk salakan atau sukar bernafas, ia mungkin disebabkan oleh keadaan lain. Sila berjumpa doktor untuk penilaian.

Punca

Punca utama

• Virus parainfluenza adalah punca paling biasa. Virus lain termasuk adenovirus, respiratory syncytial virus (RSV), dan virus influenza.
• Jangkitan virus menyebabkan radang dan bengkak pada saluran pernafasan atas.

Faktor risiko

• Umur: Kanak-kanak antara 6 bulan dan 3 tahun berisiko lebih tinggi kerana saluran pernafasan mereka masih kecil.
• Sejarah croup berulang: Sesetengah kanak-kanak mungkin mendapat croup lebih kerap.
• Pendedahan kepada asap rokok atau udara yang tercemar.
• Musim: Lebih kerap berlaku pada musim luruh dan musim sejuk.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda menunjukkan sebarang tanda kecemasan seperti yang disenaraikan di bahagian kecemasan, hubungi 999 dengan segera.
• Jika stridor kedengaran semasa anak berehat atau semakin teruk.
• Jika anak sukar bernafas, tidak boleh minum, atau kelihatan sangat lemah.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika batuk salakan berterusan lebih daripada 3 hari tanpa tanda-tanda pulih.
• Jika anak demam melebihi 3 hari.
• Jika anda mempunyai sebarang kerisauan tentang pernafasan atau keadaan anak.

Diagnosis

Doktor biasanya mendiagnosis croup berdasarkan sejarah gejala dan pemeriksaan fizikal, terutamanya bunyi batuk dan stridor.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal: Doktor akan mendengar pernafasan dan menilai tahap oksigen.
• X-ray leher: Jarang diperlukan, tetapi kadangkala dilakukan untuk menolak keadaan lain.
• Pulse oximetry: Mengukur tahap oksigen dalam darah menggunakan klip kecil di jari.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya cepat. Doktor mungkin memerhatikan pernafasan anak semasa dia tenang. Jika anak gelisah, pasukan perubatan akan cuba menenangkannya kerana menangis boleh memburukkan gejala.

Rawatan

Rawatan croup bergantung kepada keparahan. Kes ringan boleh dirawat di rumah. Kes sederhana hingga teruk mungkin memerlukan ubat-ubatan di hospital, seperti steroid untuk mengurangkan bengkak saluran pernafasan. Dalam kes yang sangat teruk, rawatan pernafasan khas mungkin diberikan.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak tenang. Menangis atau gelisah boleh memburukkan gejala.
• Duduk bersama anak dalam bilik air yang berwap (wap air suam) selama 15-20 minit untuk melegakan pernafasan. Jangan tinggalkan anak tanpa pengawasan.
• Gunakan alat pelembap udara (humidifier) sejuk di dalam bilik.
• Pastikan anak minum cecair yang mencukupi untuk mengelakkan dehidrasi.
• Beri ubat demam yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi anda. (Jangan beri ubat batuk atau selesema kepada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun tanpa nasihat doktor.)

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat steroid (melalui mulut atau suntikan) untuk mengurangkan bengkak saluran pernafasan. Dalam kes yang lebih serius, rawatan nebuliser dengan ubat khas mungkin digunakan di hospital. Jarang sekali, jika pernafasan sangat tersekat, tiub pernafasan mungkin diperlukan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk croup.

Hidup dengan keadaan ini

Apabila anak anda mengalami croup, anda perlu memerhatikan gejala dengan teliti. Kebanyakan kanak-kanak pulih dalam masa beberapa hari. Pastikan anak berehat dan minum banyak cecair. Suasana yang tenang membantu pernafasan mereka.

Tip gaya hidup

• Jauhkan anak daripada asap rokok dan pencemaran udara.
• Basuh tangan dengan kerap untuk mencegah penyebaran virus.
• Ajar anak menutup mulut dan hidung ketika batuk atau bersin.

Diet dan senaman

Tiada pantang larang pemakanan khas. Galakkan anak minum air suam atau sup untuk melegakan tekak. Elakkan minuman sejuk jika ia menyebabkan ketidakselesaan. Aktiviti biasa boleh diteruskan apabila anak sudah sihat sepenuhnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Melihat anak sukar bernafas boleh menakutkan ibu bapa. Adalah normal untuk berasa risau. Dapatkan sokongan daripada pasangan, keluarga, atau bercakap dengan doktor jika kebimbangan berterusan. Ingatlah bahawa kebanyakan kes adalah ringan.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah croup. Mengamalkan kebersihan yang baik boleh mengurangkan risiko jangkitan virus.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk croup. Vaksin influenza tahunan boleh membantu mencegah croup yang disebabkan oleh virus influenza. Vaksinasi rutin kanak-kanak mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) juga penting untuk kesihatan keseluruhan.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk croup.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kebanyakan croup ringan sembuh sendiri tanpa komplikasi. Namun, jika tidak dirawat, croup yang teruk boleh menyebabkan:
• Kekurangan oksigen yang serius.
• Dehidrasi kerana anak enggan minum.
• Dalam kes yang sangat jarang, saluran pernafasan tersumbat sepenuhnya (kecemasan perubatan).

Pandangan jangka panjang

Pandangan untuk kanak-kanak dengan croup adalah sangat baik. Dengan rawatan yang betul, hampir semua kanak-kanak pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Sesetengah kanak-kanak mungkin mengalami croup berulang, tetapi ini biasanya menjadi semakin ringan apabila mereka membesar dan saluran pernafasan mereka menjadi lebih besar.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• KidsHealth (Nemours Foundation) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Pediatrik Malaysia ↗ · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.