Radang Saluran Hempedu (Kolengitis)

Gambaran keseluruhan

Kolengitis ialah radang atau jangkitan pada saluran hempedu, iaitu tiub kecil yang membawa cecair hempedu dari hati ke usus. Keadaan ini biasanya berlaku apabila saluran hempedu tersumbat, selalunya oleh batu hempedu, dan kuman pula membiak di kawasan tersebut. Kolengitis boleh menjadi serius dan perlu dirawat di hospital dengan segera.

Kolengitis tidak begitu biasa di kalangan orang dewasa muda yang sihat, tetapi ia boleh berlaku kepada sesiapa yang mempunyai batu hempedu atau masalah pada saluran hempedu. Ia lebih kerap dilihat pada orang yang lebih tua dan mereka yang pernah menjalani prosedur pada saluran hempedu.

Sesiapa sahaja boleh mengalami kolengitis, tetapi lebih biasa pada warga emas, orang yang mempunyai batu hempedu, mereka yang pernah menjalani pembedahan pundi hempedu atau prosedur endoskopi pada saluran hempedu, dan orang yang mempunyai penyempitan saluran hempedu atau ketumbuhan di kawasan tersebut.

Gejala

Gejala biasa

• Demam dan menggigil
• Sakit di bahagian atas kanan perut, kadang-kadang merebak ke belakang atau bahu kanan
• Mata dan kulit menjadi kuning (jaundis)
• Loya atau muntah
• Air kencing berwarna gelap seperti teh
• Najis berwarna pucat
• Rasa lemah, letih, atau tidak bermaya
• Kurang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, tanda mungkin kurang jelas dan boleh termasuk demam, sakit perut, muntah, kurang selera makan, atau mata dan kulit kekuningan.
• Kanak-kanak boleh menjadi lemah dengan cepat, jadi dapatkan nasihat doktor awal jika mereka demam dengan sakit perut atau kuning pada mata.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin tidak menunjukkan tiga tanda klasik demam, sakit perut, dan kuning.
• Mereka boleh mengalami kekeliruan, rasa lemah luar biasa, jatuh, kurang makan, atau demam yang tidak menonjol.
• Keadaan boleh memburuk dengan cepat, jadi perubahan mendadak pada kecergasan atau kesedaran perlu dinilai segera.

Punca

Punca utama

• Penyumbatan saluran hempedu oleh batu hempedu — ini punca yang paling biasa.
• Jangkitan kuman yang naik dari usus ke saluran hempedu.
• Penyempitan atau parut pada saluran hempedu.
• Ketumbuhan di saluran hempedu atau pankreas yang menyekat aliran hempedu.
• Komplikasi selepas prosedur pada saluran hempedu.

Faktor risiko

• Mempunyai batu hempedu
• Umur yang lebih tua, terutamanya selepas 60 tahun
• Pernah menjalani pembedahan pundi hempedu atau prosedur endoskopi pada saluran hempedu
• Penyempitan atau parut pada saluran hempedu
• Kanser pankreas atau saluran hempedu
• Sistem imun yang lemah
• Kencing manis, yang boleh meningkatkan risiko jangkitan serius

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan penilaian doktor pada hari yang sama jika anda demam dengan sakit perut kanan atas, mata atau kulit kuning, muntah berterusan, atau air kencing sangat gelap.
• Jangan tunggu jika gejala bertambah teruk dengan cepat, terutamanya pada warga emas atau kanak-kanak.
• Jika anda pernah didiagnosis kolengitis dan demam atau kuning berulang, dapatkan bantuan perubatan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Bincang dengan doktor jika anda mempunyai sakit perut berulang selepas makan makanan berlemak atau mempunyai sejarah batu hempedu.
• Hadiri temu janji susulan selepas rawatan kolengitis, walaupun anda sudah berasa sihat.
• Tanya doktor atau ahli farmasi jika anda mempunyai soalan tentang ubat atau pemulihan selepas keluar hospital.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, memeriksa perut dan mata, dan menyemak sejarah kesihatan anda. Ujian darah dan imbasan biasanya digunakan untuk melihat tanda jangkitan, masalah hati, dan punca penyumbatan pada saluran hempedu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk melihat jangkitan dan fungsi hati
• Kultur darah untuk mencari kuman penyebab jangkitan
• Imbasan ultrasound pada perut
• Imbasan CT atau MRI jika perlu
• Prosedur endoskopi khas untuk melihat dan merawat saluran hempedu, jika doktor rasa perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dimasukkan ke hospital untuk pemerhatian. Doktor mungkin memberi cecair melalui vena dan ubat untuk jangkitan serta kesakitan. Mereka juga akan mencari punca penyumbatan dan mungkin mencadangkan prosedur untuk membuka atau membersihkan saluran hempedu.

Rawatan

Kolengitis dirawat sebagai keadaan kecemasan perubatan. Rawatan bertujuan mengawal jangkitan, menyokong badan anda, dan membuka semula saluran hempedu yang tersumbat. Kebanyakan pesakit perlu dirawat di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan cuba merawat diri sendiri di rumah jika anda syak kolengitis.
• Ikut nasihat doktor tentang minum dan makan semasa sakit.
• Rehat yang cukup semasa pulih.
• Hadiri semua temu janji susulan dan ujian yang disarankan.
• Catat sebarang gejala berulang seperti demam, sakit perut, atau kuning, dan laporkan kepada doktor.

Rawatan perubatan

Di hospital, rawatan mungkin termasuk cecair melalui vena, ubat untuk mengawal jangkitan dan kesakitan, serta pemantauan rapi. Doktor juga akan merancang prosedur untuk membuka atau membersihkan saluran hempedu, selalunya menggunakan kamera dan tiub kecil melalui mulut. Jika punca penyumbatan adalah batu, batu itu mungkin dikeluarkan semasa prosedur. Rawatan khusus bergantung pada punca dan keadaan kesihatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika penyumbatan tidak dapat diatasi melalui prosedur endoskopi, jika terdapat ketumbuhan, atau untuk membuang pundi hempedu selepas jangkitan reda. Doktor akan membincangkan pilihan, risiko, dan manfaat bersama anda.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulih daripada kolengitis, anda mungkin perlu pemantauan dan temu janji susulan. Ikut nasihat doktor tentang ubat, aktiviti, dan tanda amaran. Dapatkan bantuan segera jika demam atau kuning berulang.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat secara perlahan dan stabil.
• Makan makanan seimbang dengan banyak serat, buah-buahan, dan sayur-sayuran.
• Elakkan penurunan berat badan yang mendadak, kerana ia boleh meningkatkan risiko batu hempedu.
• Hadkan pengambilan alkohol dan berhenti merokok.
• Bergerak aktif mengikut keselesaan dan nasihat doktor semasa pulih.

Diet dan senaman

Tiada diet ajaib khusus untuk kolengitis. Makan secara seimbang, kurangkan makanan yang sangat berlemak atau bergula, dan minum air yang cukup. Mulakan senaman ringan seperti berjalan selepas doktor membenarkan, kemudian tingkatkan secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pengalaman sakit serius dan dimasukkan ke hospital boleh menyebabkan rasa risau atau takut. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau pasukan rawatan anda. Jika anda berasa sangat tertekan, sedih berpanjangan, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan profesional dengan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua kes kolengitis boleh dicegah, tetapi sebahagiannya boleh dikurangkan risikonya dengan menangani batu hempedu atau masalah saluran hempedu lebih awal dan mengikuti pemantauan yang disarankan doktor.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk kolengitis. Pastikan anda mengikuti jadual vaksin yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dan bincang dengan doktor jika anda mempunyai keadaan kesihatan tertentu.

Program saringan

Tiada saringan rutin khusus untuk kolengitis. Jika anda mempunyai batu hempedu yang bergejala atau faktor risiko, doktor mungkin mencadangkan imbasan atau pemeriksaan lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke dalam darah dan menyebabkan keadaan serius yang dipanggil sepsis.
• Boleh terbentuk abses atau kumpulan nanah di hati.
• Kerosakan pada hati jika saluran hempedu tersumbat berpanjangan.
• Masalah buah pinggang dan tekanan darah rendah.
• Risiko renjatan dan kematian jika rawatan dilewatkan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan susulan yang baik, ramai pesakit pulih daripada kolengitis. Risiko berulang lebih tinggi jika punca penyumbatan tidak dirawat, jadi temu janji susulan dan pemantauan adalah penting. Dapatkan bantuan awal jika gejala kembali.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.