Kolesteatoma: Kumpulan Kulit di Telinga Tengah

Gambaran keseluruhan

Kolesteatoma ialah kumpulan kulit mati dan bahan buangan yang terkumpul di dalam telinga tengah atau di belakang gegendang telinga. Ia bukan kanser, tetapi ia boleh terus membesar seperti kantung kecil dan merosakkan tulang halus di telinga, menyebabkan jangkitan dan hilang pendengaran jika tidak dirawat.

Kolesteatoma tidak begitu biasa, tetapi lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan orang yang mempunyai sejarah jangkitan telinga berulang.

Boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Lebih biasa pada mereka yang mempunyai jangkitan telinga tengah berulang, gegendang telinga berlubang, atau masalah tiub Eustachian.

Gejala

Gejala biasa

• Pelepasan cecair dari telinga yang berbau busuk atau berterusan
• Hilang pendengaran secara perlahan
• Rasa penuh atau tekanan dalam telinga
• Bunyi berdenging dalam telinga
• Sakit telinga atau ketidakselesaan
• Pening atau rasa tidak seimbang, tetapi kurang biasa

Gejala pada kanak-kanak

• Jangkitan telinga berulang atau lelehan dari telinga
• Sukar mendengar, lambat bercakap, atau tidak memberi respons kepada bunyi
• Selalu menggosok atau menarik telinga
• Masalah tumpuan atau prestasi sekolah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Hilang pendengaran yang mungkin disangka akibat usia
• Lelehan telinga berulang
• Pening atau ketidakstabilan
• Gejala mungkin kurang jelas walaupun penyakit sudah lama

Punca

Punca utama

• Poket atau kerosakan pada gegendang telinga akibat jangkitan telinga berulang
• Masalah tiub Eustachian yang menyebabkan tekanan tidak seimbang di telinga tengah
• Jangkitan telinga tengah kronik
• Sebahagian kecil kes berlaku sejak lahir (kongenital)

Faktor risiko

• Sejarah jangkitan telinga berulang, terutama pada kanak-kanak
• Gegendang telinga berlubang atau poket retraksi
• Masalah tiub Eustachian, alahan hidung, atau masalah sinus kronik
• Pernah menjalani pembedahan telinga tertentu
• Keadaan kongenital atau sindrom tertentu, tetapi ini jarang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Lelehan telinga baru atau bertambah teruk
• Sakit telinga teruk atau demam dengan sakit telinga
• Pembengkakan di belakang telinga
• Hilang pendengaran secara mendadak
• Pening atau ketidakseimbangan yang baru
• Kelemahan muka baru, sakit kepala teruk, atau leher tegang perlu dianggap kecemasan

Buat temujanji rutin jika:

• Hilang pendengaran yang berterusan atau semakin teruk
• Lelehan telinga berulang walaupun sedikit
• Rasa penuh dalam telinga yang tidak hilang
• Bunyi berdenging yang mengganggu
• Sejarah jangkitan telinga berulang atau gegendang telinga berlubang

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan memeriksa telinga dengan alat khas. Jika disyaki kolesteatoma, anda mungkin dirujuk kepada pakar telinga, hidung dan tekak. Pemeriksaan lanjut dan ujian pendengaran membantu mengesahkan keadaan dan merancang rawatan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi: melihat gegendang telinga dan saluran telinga
• Pemeriksaan mikroskop telinga oleh pakar
• Audiometri: ujian pendengaran
• Timpanometri: menguji fungsi gegendang dan telinga tengah
• CT atau MRI jika doktor risau komplikasi atau merancang pembedahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu beberapa lawatan sebelum diagnosis dan pelan rawatan dimuktamadkan. Ujian pendengaran biasanya tidak sakit. Jika perlu pengimejan, doktor akan menerangkan sebabnya. Bawa senarai ubat anda dan beritahu doktor jika anda pernah menjalani pembedahan telinga.

Rawatan

Rawatan utama ialah pembedahan untuk membuang kolesteatoma dan mencegah kerosakan lanjut. Sebelum pembedahan, doktor mungkin merawat jangkitan dan membersihkan telinga. Susulan berkala penting kerana kolesteatoma boleh berulang.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga telinga kering; elakkan air masuk semasa mandi atau berenang
• Jangan masukkan cotton bud atau objek lain ke dalam telinga
• Jangan cuba membersihkan lelehan telinga sendiri
• Hadiri semua temu janji susulan
• Catat perubahan gejala dan bawa senarai ubat anda

Rawatan perubatan

Doktor mungkin membersihkan telinga dan merawat jangkitan dengan ubat yang dipreskripsi. Ubat sahaja tidak membuang kolesteatoma. Jangan letak sebarang titisan atau minyak ke dalam telinga tanpa nasihat doktor, terutamanya jika gegendang telinga mungkin berlubang.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan disyorkan apabila kolesteatoma disahkan atau sangat disyaki. Tujuannya ialah membuang tisu abnormal, mencegah komplikasi, dan membaiki pendengaran jika sesuai. Jenis pembedahan bergantung pada lokasi dan kerosakan. Doktor akan membincangkan pilihan, risiko dan susulan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda mungkin memerlukan lawatan pakar telinga, hidung dan tekak secara berkala serta penjagaan telinga yang teliti. Jika pendengaran terjejas, alat bantu pendengaran mungkin disyorkan. Ikut pelan susulan doktor.

Tip gaya hidup

• Elakkan air masuk ke telinga; gunakan penyumbat telinga jika dinasihatkan
• Berhati-hati dengan bunyi bising yang kuat
• Beritahu doktor tentang sebarang lelehan, sakit, pening atau perubahan pendengaran
• Rawat selesema dan alahan hidung dengan baik
• Elakkan berenang atau aktiviti air sehingga doktor benarkan

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk kolesteatoma. Makan secara seimbang dan kekal aktif dengan senaman ringan hingga sederhana biasanya digalakkan. Elakkan aktiviti yang memasukkan air ke telinga atau tekanan kuat sehingga doktor membenarkan, terutamanya selepas pembedahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hilang pendengaran dan lelehan berulang boleh menyebabkan rasa malu, cemas atau sedih. Perasaan ini normal. Bercakap dengan doktor dan dapatkan sokongan keluarga atau kaunseling jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi rawatan awal jangkitan telinga dan masalah gegendang telinga boleh mengurangkan risiko. Jangan masukkan objek ke dalam telinga dan dapatkan pemeriksaan jika ada gejala berterusan.

Vaksin

Pastikan imunisasi mengikut jadual kebangsaan. Tanya doktor sama ada vaksin tambahan sesuai, terutamanya untuk kanak-kanak yang kerap mendapat jangkitan telinga.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk kolesteatoma. Pemeriksaan telinga dilakukan jika ada gejala atau sejarah jangkitan telinga berulang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan tulang pendengaran dan hilang pendengaran kekal
• Jangkitan berulang dan lelehan berterusan
• Pening atau masalah keseimbangan
• Kelemahan saraf muka, tetapi ini jarang
• Jangkitan merebak ke sekitar telinga atau dalam tengkorak, jarang tetapi serius

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan susulan yang baik, kebanyakan pesakit boleh dikawal dengan baik. Pembedahan biasanya berkesan, tetapi kolesteatoma boleh berulang, jadi lawatan susulan penting. Rawatan awal memberi hasil yang lebih baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.