Jangkitan Darah Berkaitan Kateter Vena Pusat

Gambaran keseluruhan

Kateter vena pusat ialah tiub halus yang dimasukkan ke dalam saluran darah besar berhampiran jantung. Ia digunakan untuk memberi ubat, cecair, pemakanan khas, atau mengambil darah dengan lebih mudah. Jangkitan darah berkaitan kateter vena pusat berlaku apabila kuman masuk ke dalam darah melalui tiub ini. Ia bukan penyakit berjangkit antara orang, tetapi keadaan serius yang perlu dikenal pasti dan dirawat awal oleh pasukan penjagaan kesihatan.

Ia tidak biasa pada semua pesakit, tetapi merupakan risiko penting bagi pesakit yang menggunakan tiub vena pusat, terutamanya di hospital. Kadarnya telah menurun di banyak hospital yang mengamalkan langkah pencegahan yang ketat.

Sesiapa sahaja yang mempunyai tiub vena pusat boleh terjejas. Ini termasuk pesakit di unit rawatan rapi, pesakit kanser, pesakit yang memerlukan pemakanan melalui vena, pesakit dialisis yang menggunakan kateter, bayi baru lahir, dan warga emas.

Gejala

Gejala biasa

• Demam
• Menggigil atau rasa sejuk
• Merah, bengkak, sakit, atau keluar cecair atau nanah di tempat tiub
• Rasa lemah atau tidak sihat
• Loya atau kurang selera makan
• Jantung berdenyut lebih laju
• Sesak nafas

Gejala pada kanak-kanak

• Demam
• Meragam atau mudah menangis
• Kurang menyusu atau kurang makan
• Lemah atau mengantuk luar biasa
• Merah atau bengkak di tempat tiub

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin tidak jelas atau suhu badan boleh menjadi rendah
• Kekeliruan baru atau mudah lupa
• Lemah mendadak atau jatuh
• Kurang selera makan atau kurang minum
• Merah atau bengkak di tempat tiub

Punca

Punca utama

• Kuman masuk melalui tempat tiub dimasukkan, sambungan tiub, atau semasa prosedur memasang tiub.
• Tangan atau peralatan yang tidak cukup bersih semasa memasang atau menjaga tiub.
• Tiub dibiarkan terlalu lama atau sering dibuka untuk ubat, cecair, atau ujian darah.
• Balutan tiub kotor, basah, atau longgar.

Faktor risiko

• Dirawat di unit rawatan rapi atau hospital untuk tempoh lama
• Sistem imun lemah akibat penyakit atau rawatan
• Bayi baru lahir, terutamanya bayi pramatang
• Warga emas
• Penyakit kronik seperti penyakit buah pinggang, kanser, atau diabetes
• Pemasangan tiub dalam keadaan kecemasan
• Tiub sering digunakan atau sambungannya sering ditukar
• Kekurangan zat makanan
• Kulit di sekitar tiub lembap, berpeluh, atau cedera

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam, menggigil, atau rasa sejuk pada pesakit yang mempunyai tiub vena pusat.
• Kemerahan, bengkak, sakit, atau nanah di tempat tiub.
• Tiub longgar, bocor, patah, atau tercabut sedikit.
• Pesakit kelihatan sangat lemah, keliru, atau tidak boleh makan dan minum.

Buat temujanji rutin jika:

• Semasa lawatan susulan yang dijadualkan untuk memeriksa tiub.
• Jika anda perlu belajar cara menjaga tiub di rumah.
• Jika anda mempunyai soalan tentang aktiviti harian, mandi, atau pakaian.
• Jika anda rasa risau tentang tiub walaupun tiada tanda jangkitan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom dan sejarah kesihatan, kemudian memeriksa tiub dan tempat masuknya. Mereka mungkin mengambil sampel darah untuk melihat sama ada kuman terdapat dalam darah. Keputusan ujian ini membantu doktor memilih rawatan yang selamat dan sesuai.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Kultur darah daripada tiub dan daripada vena lain di lengan
• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan dan keadaan umum
• Kultur hujung tiub jika tiub perlu dibuang
• Imbasan jika doktor mengesyaki jangkitan di bahagian lain badan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu ditahan di hospital untuk pemerhatian dan rawatan. Pasukan penjagaan kesihatan akan memantau suhu, tekanan darah, dan tanda-tanda lain. Jika tiub disyaki menjadi punca, doktor mungkin membincangkan sama ada tiub perlu dibuang atau ditukar.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada betapa seriusnya jangkitan. Pasukan penjagaan kesihatan akan memantau pesakit dengan rapi, memberi rawatan untuk melawan jangkitan, dan jika perlu, membuang atau menukar tiub. Pesakit mungkin memerlukan cecair dan sokongan lain di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Sentiasa basuh tangan sebelum menyentuh tiub atau balutan, dan pastikan orang lain juga berbuat demikian.
• Jaga balutan tiub supaya kering dan bersih; ikut jadual penukaran yang diberi.
• Jangan tarik, pusing, atau bermain dengan tiub.
• Laporkan segera kepada pasukan penjagaan kesihatan jika balutan basah, kotor, longgar, atau tiub rosak.
• Hadiri semua temu janji susulan dan ikut nasihat tentang aktiviti serta penjagaan di rumah.

Rawatan perubatan

Pasukan penjagaan kesihatan mungkin memberikan ubat untuk melawan jangkitan melalui vena, cecair melalui vena, oksigen, dan ubat untuk menstabilkan tekanan darah jika perlu. Mereka juga akan memantau tanda-tanda vital dan keputusan ujian. Jika tiub disyaki menjadi punca jangkitan, doktor mungkin membuang atau menukarnya. Semua keputusan dibuat berdasarkan keadaan pesakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan besar biasanya tidak diperlukan. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin perlu membuang atau menukar tiub vena pusat; ini dilakukan sebagai prosedur di hospital dan bukan pembedahan besar.

Hidup dengan keadaan ini

Anda mungkin perlu belajar menjaga tiub vena pusat di rumah atau semasa menerima rawatan. Ini termasuk memastikan balutan kering, mencuci tangan dengan betul, dan memeriksa tempat tiub setiap hari. Pasukan penjagaan kesihatan akan menunjukkan cara yang selamat dan memberitahu anda bila perlu menghubungi mereka.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan yang baik untuk diri sendiri dan pelawat.
• Elakkan merendam tiub dalam air; ikut nasihat tentang mandi atau mencuci.
• Pakai pakaian longgar supaya tiub tidak mudah tersangkut.
• Elakkan mengangkat barang berat atau aktiviti yang boleh menarik tiub sehingga doktor membenarkan.
• Pastikan rumah bersih dan jauh daripada asap rokok.
• Beri tahu pasukan penjagaan kesihatan jika anda perlu menjalani rawatan pergigian atau prosedur lain.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air yang cukup untuk menyokong penyembuhan, kecuali doktor menasihatkan had cecair. Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan mengikut kemampuan dan nasihat doktor. Elakkan aktiviti yang boleh menarik atau menggeser tiub sehingga dibenarkan oleh pasukan penjagaan kesihatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai tiub vena pusat dan risau tentang jangkitan boleh membuatkan sesiapa sahaja berasa cemas atau tertekan. Beritahu pasukan penjagaan kesihatan jika anda berasa runsing, sedih, atau sukar tidur. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui nombor kecemasan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Ya, banyak kes jangkitan darah berkaitan kateter vena pusat boleh dicegah. Langkah terpenting termasuk kebersihan tangan, pemasangan tiub yang selamat, penjagaan balutan yang betul, dan membuang tiub sebaik sahaja tidak diperlukan. Pasukan penjagaan kesihatan di hospital mengamalkan langkah pencegahan yang ketat.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah jangkitan ini. Pastikan vaksin lain yang disyorkan oleh doktor anda lengkap mengikut jadual kesihatan anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk jangkitan ini. Pasukan penjagaan kesihatan akan memantau tanda-tanda jangkitan setiap hari, terutamanya demam dan keadaan tempat tiub.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke seluruh badan dan menyebabkan keadaan serius yang dipanggil sepsis.
• Tekanan darah boleh menurun secara berbahaya dan organ badan mungkin tidak mendapat darah yang cukup.
• Kerosakan organ boleh berlaku jika rawatan dilambatkan.
• Tempoh tinggal di hospital mungkin menjadi lebih lama.
• Dalam kes yang teruk, risiko kematian meningkat, terutamanya jika rawatan lewat diberikan.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal dan rawatan yang sesuai, ramai pesakit pulih sepenuhnya. Pasukan penjagaan kesihatan bekerja keras untuk mencegah jangkitan dan memantau pesakit dengan rapi. Jika anda mempunyai tiub vena pusat, melaporkan simptom awal adalah langkah penting untuk hasil yang lebih baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.