Bibir Sumbing dan Lelangit Sumbing

Gambaran keseluruhan

Bibir sumbing dan lelangit sumbing ialah keadaan sejak lahir apabila tisu pada bibir atas atau bumbung mulut (lelangit) tidak bercantum sepenuhnya semasa bayi berkembang dalam kandungan. Ia boleh berlaku pada bibir sahaja, lelangit sahaja, atau kedua-duanya. Ini bukan kesalahan ibu bapa.

Ya, bibir sumbing dan lelangit sumbing adalah antara kelainan kelahiran yang agak biasa. Kekerapannya berbeza mengikut negara dan kumpulan penduduk, tetapi ia tidak jarang ditemui.

Ia boleh berlaku pada bayi daripada mana-mana latar belakang. Sesetengah bayi mempunyai sejarah keluarga, sindrom tertentu atau pendedahan semasa kehamilan, tetapi ramai bayi tidak mempunyai faktor risiko yang jelas.

Gejala

Gejala biasa

• Celah atau belahan pada bibir atas yang kelihatan sejak lahir.
• Lubang atau celah pada bumbung mulut yang boleh melibatkan lelangit lembut atau keras.
• Susu atau cecair keluar melalui hidung semasa menyusu.
• Kesukaran melekap pada payudara atau botol dan menyusu dengan kurang berkesan.
• Suara sengau atau pertuturan kurang jelas apabila membesar.
• Kerap jangkitan telinga atau masalah pendengaran.
• Masalah gigi, seperti gigi tidak teratur atau mudah rosak.
• Bentuk hidung atau bibir yang berbeza dan mungkin memerlukan pembedahan susulan.

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan berat badan yang perlahan jika penyusuan tidak mencukupi.
• Lewat bercakap atau sebutan yang sukar difahami.
• Kerap selsema, jangkitan telinga atau cecair di telinga.
• Gigi bengkok, gigi berlebihan atau masalah kebersihan mulut.
• Mungkin berasa malu atau diganggu oleh rakan sebaya.
• Perlu lebih banyak lawatan susulan ke klinik atau hospital.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang dewasa yang dilahirkan dengan keadaan ini mungkin masih memerlukan susulan untuk parut, gigi palsu, pendengaran atau pertuturan.
• Sesetengahnya mungkin mengalami cabaran keyakinan diri atau kesan psikososial sejak kecil.
• Masalah baharu seperti sakit telinga atau perubahan pertuturan perlu dinilai oleh doktor.

Punca

Punca utama

• Bibir dan lelangit terbentuk awal dalam kehamilan. Jika tisu tidak bercantum sepenuhnya, celah boleh terbentuk.
• Punca tepat selalunya melibatkan gabungan faktor genetik dan faktor persekitaran semasa kehamilan.
• Ramai bayi tidak mempunyai punca yang jelas, dan ini bukan disebabkan oleh perbuatan atau kelalaian ibu bapa.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga dengan bibir sumbing atau lelangit sumbing.
• Sindrom atau keadaan genetik tertentu.
• Merokok atau mengambil alkohol semasa hamil.
• Kekurangan nutrisi tertentu semasa kehamilan, termasuk pemakanan yang tidak seimbang.
• Sesetengah ubat-ubatan yang diambil semasa hamil tanpa nasihat doktor.
• Diabetes atau obesiti pada ibu sebelum kehamilan, yang boleh meningkatkan risiko beberapa komplikasi kehamilan.
• Pendedahan kepada bahan berbahaya dalam persekitaran semasa kehamilan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi baru lahir dengan celah bibir atau lelangit yang belum dinilai oleh doktor.
• Bayi mengalami masalah menyusu, muntah berterusan atau tanda dehidrasi.
• Kesukaran bernafas, tersedak atau bunyi nafas yang luar biasa.
• Demam, telinga berair atau jangkitan yang disyaki pada bayi.
• Luka pembedahan yang merah, bengkak, berdarah atau bernanah.

Buat temujanji rutin jika:

• Semasa pemeriksaan kehamilan jika ultrasound menunjukkan celah pada bibir atau lelangit.
• Selepas lahir, untuk penilaian awal dan rujukan kepada pasukan penjagaan sumbing.
• Untuk nasihat penyusuan dan pemantauan berat badan bayi.
• Untuk pemeriksaan pertuturan, pendengaran, gigi dan perkembangan anak.
• Sebelum merancang kehamilan jika terdapat sejarah keluarga yang kuat, untuk berbincang dengan doktor.
• Jika kanak-kanak atau orang dewasa berasa tertekan, malu atau menghadapi cabaran keyakinan diri.

Diagnosis

Sesetengah kes dapat dikesan semasa ultrasound dalam kehamilan. Selepas lahir, doktor biasanya dapat melihat celah pada bibir atau lelangit melalui pemeriksaan fizikal. Bayi kemudian mungkin dirujuk kepada pasukan pakar untuk penilaian menyeluruh.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal mulut, bibir, hidung dan lelangit.
• Ultrasound semasa kehamilan, jika sesuai.
• Penilaian penyusuan dan pemantauan berat badan.
• Ujian pendengaran pada peringkat yang disyorkan.
• Penilaian pertuturan dan bahasa apabila anak membesar.
• Pemeriksaan gigi dan ortodontik mengikut keperluan.
• Rujukan kepada pakar genetik jika doktor mengesyaki sindrom atau ada sejarah keluarga yang berkaitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan berjumpa beberapa anggota pasukan penjagaan, seperti doktor bayi, pakar bedah, jururawat, ahli terapi pertuturan, ahli audiologi, doktor gigi dan pekerja sosial. Mereka akan menerangkan pilihan rawatan, jadual susulan dan cara menyokong penyusuan serta perkembangan anak. Setiap anak dinilai secara individu.

Rawatan

Rawatan bertujuan menutup celah, membantu penyusuan, menyokong pertuturan dan pendengaran, serta menjaga gigi dan keyakinan diri anak. Ia biasanya melibatkan pembedahan dan susulan jangka panjang dengan pasukan penjagaan.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut teknik penyusuan yang diajar oleh jururawat atau pakar laktasi, termasuk posisi menegak dan cara mengawal aliran susu.
• Berikan susu ibu atau susu formula mengikut nasihat doktor; jangan ubah sendiri jenis atau cara pemberian tanpa berbincang.
• Jaga kebersihan mulut dan gigi anak dengan bantuan berus yang lembut dan sesuai umur.
• Hadiri semua janji susulan untuk pertumbuhan, pendengaran, pertuturan dan gigi.
• Latih pertuturan dengan cara yang menyeronokkan seperti membaca buku dan bercakap bersama, mengikut nasihat ahli terapi pertuturan.
• Jauhi asap rokok dan jaga kebersihan di rumah untuk mengurangkan jangkitan.
• Dapatkan sokongan emosi untuk diri sendiri dan anak; bercakap dengan pasukan kesihatan jika berasa tertekan.

Rawatan perubatan

Pilihan rawatan boleh merangkumi pembedahan untuk membaiki bibir dan lelangit, terapi pertuturan, pemantauan pendengaran dan rawatan jangkitan telinga, penjagaan gigi dan ortodontik, sokongan pemakanan, serta bantuan psikososial. Pasukan doktor akan membincangkan masa dan urutan rawatan yang sesuai untuk anak anda. Tiada ubat khusus yang boleh menutup celah; rawatan utama ialah pembedahan dan penjagaan sokongan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bibir biasanya dilakukan dalam beberapa bulan pertama kehidupan, manakala pembedahan lelangit lazimnya sebelum anak berumur sekitar satu setengah tahun. Masa sebenar bergantung pada kesihatan anak, penilaian pasukan pakar dan garis panduan tempatan. Sesetengah kanak-kanak memerlukan pembedahan susulan apabila membesar.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan harian mungkin melibatkan penyusuan yang lebih perlahan, lawatan hospital yang kerap dan latihan pertuturan. Dengan rutin yang tersusun dan sokongan keluarga, kebanyakan keluarga dapat menyesuaikan diri dari semasa ke semasa.

Tip gaya hidup

• Amalkan kebersihan tangan dan mulut untuk mengurangkan jangkitan.
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok, termasuk vape, di rumah dan dalam kereta.
• Pastikan anak mendapat tidur yang cukup, makanan seimbang dan imunisasi mengikut jadual KKM.
• Galakkan anak bersosial, bermain dan bersekolah seperti kanak-kanak lain.
• Beri pujian dan sokongan kepada anak; elakkan memberi tumpuan berlebihan pada parut atau perbezaan rupa.
• Rancang masa untuk rehat dan sokongan penjaga agar tekanan tidak terkumpul.

Diet dan senaman

Penyusuan bayi dengan celah mungkin memerlukan teknik dan peralatan khas yang disyorkan oleh pasukan kesihatan. Sesetengah ibu boleh menyusukan secara langsung, manakala yang lain mungkin memerlukan susu yang diperah dan diberi dengan cara yang sesuai. Apabila anak membesar, berikan makanan seimbang mengikut umur dan galakkan aktiviti fizikal biasa. Tanya doktor atau ahli diet jika berat badan atau pemakanan anak membimbangkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa terkejut, sedih, bersalah atau bimbang selepas diagnosis. Kanak-kanak dan remaja mungkin berasa malu atau menghadapi ejekan. Perasaan ini normal dan bantuan tersedia. Jika anda atau anak anda berasa sangat tertekan, sedih berpanjangan, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera dan hubungi perkhidmatan sokongan krisis tempatan yang dipercayai. Anda juga boleh berbincang dengan doktor, kaunselor atau pekerja sosial.

Pencegahan

Bibir sumbing dan lelangit sumbing tidak boleh dicegah sepenuhnya, kerana ia melibatkan perkembangan awal dalam kandungan. Namun, penjagaan kehamilan yang baik dapat menyokong kesihatan ibu dan bayi. Ini termasuk pemakanan seimbang, tidak merokok atau mengambil alkohol, mengelakkan bahan berbahaya, dan mendapatkan nasihat doktor sebelum mengambil sebarang ubat atau suplemen.

Vaksin

Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh KKM untuk kanak-kanak. Jika anda hamil, tanya doktor atau jururawat tentang vaksin yang sesuai semasa kehamilan. Vaksin tidak boleh mencegah bibir sumbing atau lelangit sumbing, tetapi melindungi kesihatan ibu dan bayi daripada penyakit lain.

Program saringan

Pemeriksaan antenatal dan ultrasound boleh membantu mengesan sesetengah kes semasa kehamilan. Selepas lahir, pemeriksaan fizikal bayi adalah penting. Jika ada sejarah keluarga yang kuat, berbincang dengan doktor tentang penilaian lanjut atau rujukan genetik. Tidak semua kes dapat dikesan sebelum lahir.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Masalah penyusuan yang boleh menyebabkan kekurangan zat makanan, pertumbuhan perlahan atau dehidrasi.
• Pertuturan yang kurang jelas dan kesukaran berkomunikasi.
• Jangkitan telinga berulang dan masalah pendengaran.
• Masalah gigi, gusi dan bentuk rahang.
• Cabaran sosial dan emosi seperti malu, rendah diri atau diejek.
• Dalam kes yang jarang dan teruk, masalah pernafasan atau risiko cecair masuk ke saluran pernafasan semasa menyusu.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan susulan yang baik, prospek untuk kanak-kanak dengan bibir sumbing dan lelangit sumbing adalah memberangsangkan. Ramai kanak-kanak menjalani pembedahan, terapi dan penjagaan susulan, kemudian membesar dengan sihat dan menjalani kehidupan yang aktif. Setiap anak berbeza, jadi berbincang dengan pasukan penjagaan tentang jangkaan khusus untuk anak anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.