Komplikasi: Memahami Risiko dan Cara Mencegahnya

Gambaran keseluruhan

Komplikasi bermaksud masalah kesihatan tambahan yang timbul akibat sesuatu penyakit, atau kadangkala akibat rawatan itu sendiri. Contohnya, jika kencing manis tidak dikawal dengan baik dalam jangka masa panjang, ia boleh merosakkan saraf, buah pinggang atau penglihatan. Komplikasi bukanlah tanda bahawa seseorang itu 'gagal' menjaga kesihatan — ia boleh berlaku walaupun dengan penjagaan yang baik. Memahami risikonya membantu anda bertindak lebih awal, sebelum keadaan menjadi lebih serius.

Ya, komplikasi adalah perkara biasa dalam penjagaan kesihatan — terutamanya bagi penyakit jangka panjang seperti kencing manis, tekanan darah tinggi dan penyakit jantung.

Sesiapa sahaja boleh mengalami komplikasi, tetapi risikonya lebih tinggi bagi warga emas, penghidap penyakit jangka panjang yang tidak terkawal, orang yang sistem imunitinya lemah, wanita hamil, perokok, serta mereka yang lambat mendapatkan rawatan atau menghadapi kesukaran mengakses perkhidmatan kesihatan.

Gejala

Gejala biasa

• Demam yang berterusan, berulang atau tidak jelas puncanya
• Luka, ulser atau kudis yang lambat sembuh atau mudah bernanah
• Sesak nafas atau cepat letih walaupun melakukan aktiviti ringan
• Bengkak pada kaki, buku lali atau muka
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Penglihatan kabur, atau kebas dan rasa mencucuk pada tangan dan kaki
• Sakit atau rasa pedih semasa membuang air kecil
• Rasa lemah, pening atau mudah pitam
• Perubahan mendadak pada tabiat membuang air kecil atau najis

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak mahu menyusu atau makan, dan kurang membuang air kecil
• Demam tinggi yang berterusan, atau anak kelihatan sangat lemah dan sukar ditenangkan
• Menangis berterusan tanpa sebab yang jelas
• Ruam yang tidak hilang apabila ditekan
• Nafas cepat, berbunyi atau kelihatan tercungap-cungap
• Muntah atau cirit-birit berterusan sehingga anak kelihatan kering dan lesu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku secara tiba-tiba — kadangkala ini satu-satunya tanda jangkitan
• Jatuh, hilang keseimbangan atau lemah anggota badan
• Luka tekanan (kudis akibat terlantar terlalu lama) pada pesakit yang kurang bergerak
• Hilang selera makan dan penurunan berat badan
• Jangkitan saluran kencing yang kerap, kadangkala tanpa gejala yang jelas
• Kesan sampingan atau interaksi antara ubat-ubatan yang berlainan

Punca

Punca utama

• Penyakit asas yang tidak terkawal dalam jangka masa panjang, contohnya kencing manis atau tekanan darah tinggi
• Diagnosis yang lambat, atau rawatan yang dimulakan lewat
• Ubat yang tidak diambil seperti yang disarankan, atau rawatan yang terhenti awal
• Jangkitan yang merebak ke bahagian lain badan
• Kesan sampingan atau interaksi antara ubat-ubatan
• Prosedur perubatan atau pembedahan yang membawa risiko tertentu
• Perubahan fisiologi seperti kehamilan atau penuaan

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat
• Merokok dan pengambilan alkohol berlebihan
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Pemakanan tidak seimbang dan kurang aktiviti fizikal
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau rawatan tertentu
• Kehamilan
• Kesukaran mengakses perkhidmatan kesihatan, atau lewat mendapatkan bantuan
• Sejarah keluarga yang mempunyai penyakit kronik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala baru yang muncul secara tiba-tiba dan bertambah teruk dengan cepat
• Demam berterusan yang tidak menunjukkan tanda reda
• Luka yang menjadi merah, bengkak atau bernanah
• Sakit dada, sesak nafas atau berdebar-debar yang kuat
• Perubahan mendadak pada penglihatan, pertuturan atau keupayaan bergerak

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai penyakit jangka panjang dan belum membuat pemeriksaan berkala
• Anda rasa ada sesuatu yang tidak kena dengan badan anda walaupun gejalanya ringan
• Anda mengambil beberapa jenis ubat dan bimbang tentang interaksinya
• Anda ingin tahu tentang saringan kesihatan yang sesuai untuk umur dan keadaan anda
• Anda memerlukan bantuan merancang penjagaan diri atau pemakanan

Diagnosis

Doktor biasanya bermula dengan bertanya tentang gejala anda, sejarah penyakit anda dan juga ahli keluarga, ubat-ubatan yang sedang diambil, serta gaya hidup anda. Selepas itu, doktor akan membuat pemeriksaan fizikal — seperti menyukat tekanan darah, mendengar pernafasan dan jantung, memeriksa luka, serta memeriksa kaki dan mata bagi penghidap kencing manis. Berdasarkan maklumat ini, doktor mungkin mencadangkan ujian tambahan untuk mengesan atau menolak kemungkinan komplikasi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — termasuk gula darah, fungsi buah pinggang, fungsi hati dan kiraan sel darah
• Ujian air kencing untuk mengesan protein, gula atau tanda jangkitan
• Rakaman jantung (ECG) untuk memeriksa irama dan denyutan jantung
• X-ray dada atau bahagian badan yang terlibat
• Ultrasound untuk melihat organ dalaman
• Pemeriksaan mata oleh pakar optometri atau pakar mata
• Pemeriksaan kaki, termasuk ujian sensasi dan denyutan nadi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah ringkas dan boleh dilakukan di klinik. Sesetengah keputusan ujian darah mungkin mengambil masa beberapa hari. Bawa bersamanya senarai ubat yang anda ambil, dan jangan ragu untuk bertanya apa maksud keputusan ujian anda dalam bahasa yang mudah difahami.

Rawatan

Rawatan komplikasi bergantung kepada punca dan bahagian badan yang terlibat. Dalam kebanyakan kes, tumpuan utama adalah mengawal penyakit asas dengan lebih baik, di samping merawat komplikasi itu sendiri. Doktor akan merangka pelan yang sesuai dengan keadaan, umur dan keperluan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat yang telah ditetapkan oleh doktor anda mengikut arahan, dan jangan berhenti tanpa berbincang
• Hadiri temu janji susulan dan pemeriksaan berkala walaupun anda rasa sihat
• Pantau bacaan di rumah jika disarankan, seperti tekanan darah atau gula darah, dan catatkannya
• Jaga kebersihan diri dan rawat luka kecil dengan betul
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Dapatkan rehat yang cukup dan kelola tekanan dengan baik
• Simpan senarai ubat anda dan bawa ke setiap temujanji — ini membantu mengelakkan interaksi ubat

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat penyakit asas dan komplikasi secara menyeluruh. Ini mungkin termasuk ubat-ubatan yang dipilih khas mengikut keadaan anda, pemantauan berkala, perubahan pemakanan yang diselia oleh pakar diet, fisioterapi atau pemulihan, serta rawatan jangkitan jika ada. Bagi sesetengah keadaan, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar tertentu seperti pakar jantung, buah pinggang, mata atau endokrinologi. Semua keputusan rawatan akan dibincangkan dengan anda terlebih dahulu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur khas mungkin diperlukan jika komplikasi menyebabkan kerosakan struktur, jangkitan yang terkumpul dan perlu disalirkan, penyumbatan saluran darah, atau jika rawatan lain tidak berkesan. Doktor akan menerangkan tujuan prosedur, faedah dan risikonya, serta pilihan lain yang ada sebelum keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan risiko komplikasi bermaksud menjadikan pemantauan kesihatan sebagai sebahagian daripada rutin harian — bukan sesuatu yang perlu ditakuti. Bagi ramai orang, ini hanya bermaksud mengambil ubat tepat pada masanya, hadir ke temujanji, dan menyedari tanda-tanda yang perlu diberi perhatian.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif secara fizikal mengikut kemampuan anda
• Dapatkan tidur yang cukup dan berkualiti
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol
• Jaga berat badan dalam julat yang sihat
• Rawat sebarang luka kecil dengan segera, terutamanya jika anda penghidap kencing manis
• Buat senarai semak ringkas untuk temujanji dan ubat-ubatan

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang — banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein yang mencukupi, sambil mengurangkan gula tambahan, garam dan makanan yang diproses — membantu mengawal penyakit asas dan mengurangkan risiko komplikasi. Aktiviti fizikal yang sederhana seperti berjalan kaki secara berkala juga sangat berkesan. Bincangkan dengan doktor tentang jenis dan jumlah senaman yang selamat untuk keadaan anda, terutamanya jika anda mempunyai masalah jantung, sendi atau kencing manis.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit jangka panjang dan kebimbangan tentang komplikasi boleh memberi tekanan emosi. Rasa risau, penat atau hilang semangat adalah biasa dan bukan tanda kelemahan. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika rasa sedih, cemas atau putus harapan berterusan sehingga mengganggu kehidupan harian, sila dapatkan bantuan profesional kesihatan mental — bantuan awal amat membantu, dan anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Banyak komplikasi boleh dicegah atau dikurangkan risikonya. Kuncinya adalah mengawal penyakit asas dengan baik, mendapatkan rawatan awal, dan menjalani pemeriksaan berkala walaupun tanpa gejala.

Vaksin

Sesetengah komplikasi akibat jangkitan boleh dicegah melalui vaksinasi. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang jadual imunisasi yang sesuai untuk umur dan keadaan kesihatan anda. Pastikan juga anda mengikut saranan kesihatan awam yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Program saringan

Saringan kesihatan berkala amat penting. Ini termasuk pemeriksaan tekanan darah, gula darah, kolesterol, fungsi buah pinggang, serta pemeriksaan mata dan kaki bagi penghidap kencing manis. Di Malaysia, saringan sedemikian boleh dibuat di klinik kesihatan kerajaan dan swasta. Bincangkan jadual saringan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keadaan boleh bertambah teruk dan menjadi lebih sukar dirawat
• Kerisakan kekal pada organ seperti buah pinggang, mata, saraf atau jantung
• Risiko kemasukan ke hospital dan jangkitan yang serius meningkat
• Kualiti hidup harian — seperti berjalan, melihat dan bekerja — boleh terjejas
• Pemulihan mengambil masa lebih lama dan memerlukan rawatan yang lebih kompleks

Pandangan jangka panjang

Kabar baiknya, banyak komplikasi dapat dicegah, dikesan awal dan diuruskan dengan baik. Ramai pesakit yang mengawal penyakit asas mereka dengan konsisten dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Yang paling penting bukanlah kesempurnaan, tetapi usaha berterusan — dan anda tidak perlu melakukannya sendirian. Pasukan penjagaan kesihatan anda sedia membantu pada setiap langkah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.