Komplikasi Gantian Pinggul

Gambaran keseluruhan

Pembedahan gantian pinggul ialah prosedur menggantikan bahagian pinggul yang rosak dengan implan buatan. Artikel ini menerangkan komplikasi yang mungkin berlaku selepas pembedahan, tanda yang perlu diberi perhatian, dan cara mendapatkan bantuan. Kebanyakan pesakit pulih dengan baik, tetapi mengetahui risiko membantu anda bertindak awal.

Komplikasi serius tidak berlaku kepada kebanyakan pesakit, tetapi risiko kecil tetap ada. Kekerapan bergantung pada kesihatan keseluruhan, jenis pembedahan dan penjagaan selepasnya.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pinggul yang bertambah teruk dan tidak reda seperti dijangka.
• Bengkak, kemerahan atau rasa panas pada luka pembedahan.
• Demam atau menggigil.
• Luka yang mengeluarkan cecair, nanah atau berbau.
• Kaki bengkak, panas atau sakit pada betis.
• Pinggul terasa tidak stabil, seperti 'terkeluar' atau berbunyi dengan sakit.
• Sukar menanggung berat badan atau berjalan seperti biasa.
• Sesak nafas atau sakit dada — ini kecemasan.

Gejala pada kanak-kanak

• Tidak lazim. Pembedahan gantian pinggul jarang dilakukan pada kanak-kanak; jika kanak-kanak mengalami masalah pinggul, doktor akan menilai punca lain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin berisiko lebih tinggi untuk jangkitan, pembekuan darah, jatuh dan kekeliruan selepas pembedahan. Pemantauan rapi dan fisioterapi penting.

Punca

Punca utama

• Jangkitan pada luka atau sekitar implan.
• Pembekuan darah dalam vena kaki yang boleh bergerak ke paru-paru.
• Implan longgar, haus atau rosak.
• Pinggul terkeluar dari kedudukan atau patah tulang di sekitar implan.
• Saraf atau otot di sekitar pinggul tercedera semasa pembedahan.
• Pendarahan, lebam atau masalah penyembuhan luka.
• Reaksi kepada ubat bius atau ubat selepas pembedahan.
• Perbezaan panjang kaki atau kekakuan sendi.

Faktor risiko

• Umur lebih lanjut dan kelemahan tulang.
• Diabetes, obesiti, merokok atau pemakanan kurang baik.
• Sejarah pembekuan darah atau masalah jantung dan paru-paru.
• Jangkitan pada kulit atau gigi sebelum pembedahan.
• Penggunaan ubat yang melemahkan imun atau melambatkan penyembuhan — berbincang dengan doktor.
• Pembedahan pinggul berulang atau pembedahan yang panjang.
• Tidak mematuhi latihan fisioterapi dan had pergerakan selepas pembedahan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Luka bernanah, berbau, semakin merah atau panas.
• Demam, menggigil atau rasa tidak sihat yang berterusan.
• Kaki bengkak, panas atau sakit pada betis.
• Pinggul terasa tidak stabil atau 'terkeluar'.
• Sakit teruk yang tidak reda walaupun berehat.
• Jatuh atau kecederaan pada pinggul yang baru dibedah.

Buat temujanji rutin jika:

• Hadir temu janji susulan walaupun anda rasa sihat.
• Sakit ringan yang berterusan atau berulang.
• Kekakuan yang mengehadkan aktiviti harian.
• Soalan tentang ubat, senaman atau kembali bekerja.
• Perubahan gaya berjalan atau rasa tidak seimbang.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, melihat luka dan menggerakkan kaki, kemudian mungkin memilih ujian untuk mencari punca. Diagnosis komplikasi tidak dibuat melalui satu ujian sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan.
• X-ray pinggul untuk melihat kedudukan implan dan tulang.
• Ujian darah untuk tanda jangkitan atau keradangan.
• Ultrasound kaki jika disyaki pembekuan darah.
• Imbasan seperti CT atau MRI jika perlu — doktor akan menjelaskan sebabnya.
• Mengambil sedikit cecair dari sendi untuk kultur jika jangkitan disyaki.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu menunggu keputusan ujian. Doktor akan menerangkan penemuan dan pilihan rawatan. Bawa senarai ubat dan soalan anda.

Rawatan

Rawatan bergantung pada jenis komplikasi. Sesetengah masalah boleh dirawat dengan penjagaan luka, fisioterapi dan ubat yang dipreskripsi; yang lain mungkin memerlukan prosedur atau pembedahan. Doktor akan berbincang dengan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga luka seperti diarahkan dan basuh tangan sebelum menyentuhnya.
• Ikut latihan fisioterapi dan had pergerakan yang diberi.
• Naikkan kaki dan berehat apabila bengkak, tanpa melangkau senaman yang disyorkan.
• Minum air cukup dan bergerak sedikit demi sedikit seperti dibenarkan.
• Catat gejala dan suhu badan jika rasa tidak sihat.
• Jangan urut atau sapu bahan pada luka tanpa nasihat doktor.

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan boleh termasuk ubat untuk mengawal sakit atau jangkitan seperti yang dipreskripsi doktor, ubat pencegahan pembekuan darah, pembersihan luka, fisioterapi, dan prosedur untuk membetulkan implan. Dalam kes jangkitan serius atau implan longgar, pembedahan lanjutan mungkin perlu. Doktor akan memilih pendekatan berdasarkan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan lanjutan mungkin dipertimbangkan jika implan longgar, rosak, berulang kali terkeluar, patah tulang sekitar implan, atau jangkitan yang tidak reda dengan rawatan. Ini keputusan pakar ortopedik bersama anda.

Hidup dengan keadaan ini

Pemulihan mengambil masa. Buat aktiviti harian perlahan-lahan, gunakan alat bantu jika disyorkan, dan minta bantuan untuk tugas berat pada awal pemulihan. Hadir fisioterapi dan temu janji susulan.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan sihat untuk mengurangkan tekanan pada pinggul.
• Berhenti merokok jika merokok — minta bantuan daripada klinik.
• Elakkan duduk lama tanpa bergerak; bergerak ringan seperti dibenarkan.
• Gunakan kasut yang stabil dan elakkan permaidani longgar atau laluan bersepah.
• Ikut had pergerakan untuk mengelakkan pinggul terkeluar.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan protein, kalsium dan vitamin D yang cukup untuk penyembuhan tulang. Senaman perlu mengikut fisioterapi — biasanya latihan ringan, berjalan dengan alat bantu, dan latihan otot. Jangan mulakan senaman berat tanpa nasihat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit, kurang bergerak dan bergantung pada orang lain boleh membuatkan anda risau, sedih atau mudah marah. Ini biasa. Bercakap dengan doktor, ahli fisioterapi atau orang tersayang. Jika anda berasa sangat tertekan atau tidak selamat, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan tempatan atau profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Tidak semua komplikasi boleh dielakkan, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan penjagaan luka yang baik, fisioterapi, ubat pencegahan pembekuan darah jika dipreskripsi, dan temu janji susulan.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung dengan komplikasi gantian pinggul. Namun, pastikan vaksinasi asas anda lengkap dan berbincang dengan doktor jika ada jangkitan kulit atau gigi sebelum pembedahan.

Program saringan

Saringan kesihatan sebelum pembedahan, seperti pemeriksaan darah dan jantung, membantu doktor merancang pembedahan dengan lebih selamat. Selepas pembedahan, pemeriksaan susulan membantu mengesan masalah awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak dan merosakkan implan.
• Pembekuan darah boleh bergerak ke paru-paru dan menjadi kecemasan.
• Pinggul terkeluar atau implan longgar boleh menyebabkan sakit berterusan dan sukar berjalan.
• Patah tulang sekitar implan atau kerosakan saraf boleh mengehadkan fungsi kaki.
• Kekakuan dan sakit berpanjangan boleh menjejaskan aktiviti harian dan mood.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit pulih dengan baik selepas gantian pinggul. Jika komplikasi berlaku, rawatan awal selalunya membantu. Ikut nasihat doktor dan dapatkan bantuan awal jika ada tanda bahaya — anda tidak perlu menghadapinya sendirian.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.