Gagal Jantung Kongestif (CHF)

Gambaran keseluruhan

Gagal jantung kongestif (CHF) ialah keadaan jangka panjang di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cukup baik untuk keperluan badan. Apabila aliran darah perlahan, cecair boleh terkumpul di paru-paru, kaki dan bahagian lain badan. Ia bukan serangan jantung dan bukan bermakna jantung berhenti. Dengan rawatan dan pemantauan yang baik, ramai orang boleh hidup aktif.

Ya, gagal jantung adalah keadaan yang biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih berumur. Ia lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai masalah jantung, tekanan darah tinggi atau diabetes.

Ia boleh menjejaskan orang dewasa muda dan warga emas, tetapi lebih biasa selepas usia 60-an. Risiko lebih tinggi jika anda mempunyai penyakit jantung, tekanan darah tinggi, diabetes, masalah injap jantung atau pernah mengalami serangan jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Sesak nafas semasa aktiviti atau ketika berbaring lurus.
• Cepat letih atau rasa lemah walaupun selepas aktiviti ringan.
• Bengkak pada kaki, buku lali atau perut.
• Kenaikan berat badan yang mendadak dalam beberapa hari.
• Batuk berterusan atau berdehit, terutama ketika berbaring.
• Berdebar-debar atau rasa denyutan jantung tidak teratur.
• Kerap bangun malam untuk membuang air kecil.
• Rasa penuh atau kembung pada perut dan hilang selera makan.

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar menyusu atau cepat letih semasa menyusu.
• Pertambahan berat badan yang kurang daripada dijangka.
• Pernafasan cepat atau sukar bernafas.
• Berpeluh semasa menyusu atau aktiviti.
• Bengkak pada kaki atau perut, walaupun kurang biasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang mungkin tidak disedari atau dianggap tanda usia.
• Rasa lemah, keliru atau mudah jatuh.
• Hilang selera makan atau berat badan menurun.
• Bengkak pada kaki yang lebih ketara.
• Aktiviti harian menjadi lebih sukar daripada biasa.

Punca

Punca utama

• Penyakit arteri koronari, iaitu saluran darah jantung yang sempit atau tersumbat.
• Tekanan darah tinggi yang tidak dikawal untuk masa yang lama.
• Penyakit injap jantung, iaitu injap yang tidak terbuka atau menutup dengan baik.
• Kardiomiopati, iaitu otot jantung yang lemah atau rosak.
• Denyutan jantung tidak teratur yang berpanjangan.
• Masalah jantung sejak lahir.
• Jangkitan atau keradangan pada jantung, walaupun kurang biasa.

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut.
• Tekanan darah tinggi.
• Diabetes.
• Kolesterol tinggi.
• Merokok.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Sejarah keluarga penyakit jantung.
• Pernafasan berhenti seketika semasa tidur (sleep apnea).
• Pengambilan alkohol berlebihan.
• Sesetengah rawatan perubatan seperti kimoterapi, mengikut nasihat doktor.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang semakin teruk atau muncul ketika rehat.
• Bengkak kaki yang baru, cepat membesar atau disertai sesak nafas.
• Kenaikan berat badan mendadak dalam beberapa hari.
• Batuk berterusan atau kahak yang berubah warna.
• Rasa berdebar-debar yang berpanjangan atau disertai pening.
• Tidak dapat melakukan aktiviti harian seperti biasa kerana cepat letih.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai masalah jantung dan ingin membuat semakan berkala.
• Anda perlu semakan ubat atau pemantauan tekanan darah.
• Anda ingin bertanya tentang pemakanan, senaman atau pemantauan berat badan.
• Anda perlu mendapatkan vaksin mengikut nasihat doktor.
• Anda mempunyai tanda awal yang ringan tetapi berterusan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan dan ubat yang anda ambil, kemudian memeriksa badan anda. Mereka mungkin menjalankan beberapa ujian untuk melihat bagaimana jantung berfungsi dan untuk mencari punca. Diagnosis dibuat berdasarkan gabungan maklumat ini, bukan hanya satu ujian sahaja.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa organ dan penanda dalam darah yang berkaitan dengan jantung.
• Elektrokardiogram (ECG), iaitu rakaman denyutan elektrik jantung.
• X-ray dada untuk melihat saiz jantung dan cecair di paru-paru.
• Ekokardiogram, iaitu ultrasound jantung untuk melihat pam dan injap jantung.
• Ujian darah dan air kencing untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan keseimbangan badan.
• Ujian lain seperti ujian senaman atau pemantauan jantung, jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu membuat beberapa lawatan dan ujian. Doktor akan menerangkan keputusan ujian dan pilihan rawatan dalam bahasa yang mudah difahami. Bawa senarai ubat anda dan tuliskan soalan yang ingin ditanya supaya anda tidak terlupa.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan beban jantung, mengawal cecair dalam badan, melegakan simptom dan mengurangkan risiko masalah serius. Ia biasanya melibatkan ubat-ubatan yang dipilih oleh doktor, perubahan gaya hidup dan pemantauan berkala. Rancangan rawatan adalah berbeza untuk setiap orang.

Penjagaan diri di rumah

• Timbang berat badan pada waktu yang sama setiap hari dan catatkan.
• Hadkan pengambilan garam mengikut nasihat doktor atau dietitian.
• Ikut nasihat doktor tentang jumlah cecair yang perlu diminum, jika ada.
• Ambil ubat tepat seperti yang diarahkan dan jangan ubah dos sendiri.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Dapatkan rehat yang cukup dan elakkan aktiviti berat secara mendadak.
• Hadiri temu janji susulan dan buat ujian seperti yang disyorkan.
• Dapatkan vaksin mengikut nasihat doktor, terutamanya vaksin influenza dan pneumokokal.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan ubat-ubatan untuk membantu jantung mengepam dengan lebih baik, mengurangkan tekanan darah, membuang lebihan cecair dan mencegah masalah lain. Jenis ubat, dos dan cara pengambilan akan ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan anda. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan alat implan seperti perentak jantung atau alat lain untuk membantu jantung bekerja dengan lebih baik. Jangan memulakan, menghentikan atau menukar ubat tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur khas hanya diperlukan untuk sebahagian pesakit, contohnya jika terdapat masalah injap jantung, saluran darah tersumbat atau masalah jantung tertentu. Doktor akan menerangkan risiko dan manfaat jika pilihan ini sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Gagal jantung boleh dikawal dengan pemantauan harian yang mudah. Catat berat badan, perhatikan simptom dan ikut jadual rawatan. Rancang aktiviti supaya anda tidak terlalu letih, dan minta bantuan keluarga atau penjaga apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman ringan yang disyorkan doktor.
• Makan makanan seimbang dan kurangkan makanan tinggi garam.
• Kekalkan berat badan sihat.
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol berlebihan.
• Tidur dengan kepala lebih tinggi jika sesak nafas ketika berbaring.
• Elakkan perubahan suhu yang melampau dan jangkitan pernafasan.
• Bawa senarai ubat dan nombor telefon klinik anda.
• Dapatkan sokongan daripada keluarga, rakan atau kumpulan pesakit.

Diet dan senaman

Makan lebih banyak sayur, buah-buahan, bijirin penuh dan protein tanpa lemak. Kurangkan makanan diproses, makanan dalam tin dan makanan restoran yang biasanya tinggi garam. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu jika dibenarkan doktor. Mulakan perlahan dan berhenti jika anda rasa sesak nafas, pening atau sakit dada.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gagal jantung boleh membuatkan anda rasa bimbang, sedih atau tertekan. Perasaan ini biasa dan anda tidak perlu menghadapinya sendiri. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa putus asa atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan krisis tempatan yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Gagal jantung tidak selalu boleh dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengawal tekanan darah, diabetes dan kolesterol, berhenti merokok, mengekalkan berat badan sihat, kekal aktif dan mendapatkan rawatan awal untuk masalah jantung.

Vaksin

Vaksin influenza dan pneumokokal boleh disyorkan untuk sesetengah pesakit jantung mengikut nasihat doktor. Tanya doktor atau ahli farmasi tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala untuk tekanan darah, gula darah dan kolesterol adalah penting, terutamanya jika anda mempunyai risiko penyakit jantung. Jika anda mempunyai simptom seperti sesak nafas atau bengkak kaki, dapatkan pemeriksaan awal daripada doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sesak nafas yang semakin teruk dan menjejaskan aktiviti harian.
• Cecair terkumpul di paru-paru yang boleh menyebabkan jangkitan atau kecemasan.
• Masalah buah pinggang akibat aliran darah yang tidak mencukupi.
• Denyutan jantung tidak teratur.
• Kerosakan hati akibat cecair berlebihan.
• Kerap dimasukkan ke hospital kerana keadaan memburuk.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan, pemantauan dan sokongan yang baik, ramai orang dengan gagal jantung boleh hidup aktif dan mengawal simptom mereka. Keadaan ini mungkin perlu diuruskan untuk jangka panjang, tetapi anda tidak keseorangan. Berbincang dengan doktor tentang rancangan rawatan dan cara mengekalkan kualiti hidup anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.