Displasia Kortikal

Gambaran keseluruhan

Displasia kortikal ialah kelainan pada korteks, iaitu lapisan luar otak, di mana sel-sel otak tidak tersusun atau berkembang seperti biasa semasa bayi dalam kandungan. Kawasan ini boleh menghantar isyarat elektrik yang tidak normal dan menyebabkan sawan. Ia bukan kanser dan tidak berjangkit.

Ia jarang berlaku. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap dikesan pada kanak-kanak yang menjalani siasatan kerana sawan atau masalah perkembangan.

Kanak-kanak dan orang dewasa boleh terjejas. Oleh kerana kelainan ini terbentuk sebelum lahir, ia boleh dikesan pada usia bila-bila masa. Ia tidak berjangkit.

Gejala

Gejala biasa

• Sawan, sama ada pada satu bahagian badan atau seluruh badan.
• Kesukaran pembelajaran atau perkembangan yang lebih lambat daripada kanak-kanak lain.
• Masalah pertuturan atau bahasa.
• Kelemahan atau kebas pada satu bahagian badan, bergantung pada bahagian otak yang terlibat.
• Perubahan tingkah laku atau tumpuan, terutamanya pada kanak-kanak.

Gejala pada kanak-kanak

• Sawan yang berulang atau sukar dikawal.
• Lewat mencapai kemahiran seperti duduk, berjalan atau bercakap.
• Kesukaran belajar, menumpukan perhatian atau mengawal tingkah laku.
• Kelemahan otot atau pergerakan yang tidak sekata pada satu sisi badan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kebanyakan penghidap sudah didiagnosis sejak kanak-kanak atau dewasa muda.
• Isu utama selalunya ialah kawalan sawan jangka panjang dan kesan sampingan ubat.
• Jika diagnosis baru dibuat pada usia lanjut, doktor akan menilai punca lain yang mungkin juga.
• Sokongan untuk aktiviti harian, memandu dan keselamatan di rumah mungkin perlu dibincangkan.

Punca

Punca utama

• Perkembangan otak yang tidak normal semasa dalam kandungan.
• Perubahan genetik dalam sesetengah kes.
• Dalam banyak kes, punca tepat tidak diketahui.

Faktor risiko

• Sebilangan kecil kes dikaitkan dengan mutasi genetik atau keadaan genetik tertentu.
• Sejarah keluarga penyakit genetik tertentu boleh meningkatkan risiko, tetapi ini jarang berlaku.
• Tiada bukti bahawa vaksin, makanan, atau penjagaan ibu bapa menyebabkan displasia kortikal.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sawan pertama kali.
• Sawan yang lebih kerap, lebih lama atau lebih teruk.
• Kecederaan akibat sawan.
• Perubahan mendadak pada kesedaran, tingkah laku atau keupayaan bergerak.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami sawan berulang.
• Jika terdapat kelewatan perkembangan atau kesukaran pembelajaran.
• Jika anda ingin bertanya tentang ubat, kesan sampingan atau pilihan rawatan.
• Jika anda memerlukan rujukan kepada pakar saraf atau ahli terapi.

Diagnosis

Doktor mendiagnosis berdasarkan sejarah sawan atau perkembangan, pemeriksaan fizikal dan ujian pengimejan otak. MRI ialah ujian utama untuk melihat struktur korteks. EEG merekod aktiviti elektrik otak. Kadang-kadang ujian genetik dan penilaian perkembangan juga membantu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• MRI otak untuk melihat struktur dan lapisan otak.
• EEG untuk merekod aktiviti elektrik otak.
• Video EEG jika sawan perlu diperhatikan dengan lebih teliti.
• Ujian genetik dalam kes tertentu.
• Penilaian perkembangan atau neuropsikologi untuk memahami keperluan pembelajaran dan tingkah laku.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar saraf atau pakar saraf kanak-kanak. Ujian mungkin mengambil masa, dan kanak-kanak kecil kadangkala perlu tidur semasa MRI. Diagnosis tidak dibuat berdasarkan satu ujian sahaja.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan sawan, melindungi keselamatan dan menyokong perkembangan serta kualiti hidup. Pasukan penjagaan mungkin melibatkan doktor keluarga, pakar saraf, ahli terapi dan guru.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat mengikut nasihat doktor dan jangan henti atau ubah sendiri.
• Catat bila sawan berlaku, berapa lama dan apa yang berlaku sebelum atau selepasnya.
• Pastikan persekitaran selamat di rumah dan di sekolah.
• Beritahu keluarga, guru atau penjaga tentang langkah pertama jika sawan berlaku.
• Semasa sawan, jauhkan objek berbahaya, jangan masukkan apa-apa ke dalam mulut, dan letakkan orang itu pada sisi selepas sawan reda.
• Hadir janji temu secara teratur walaupun sawan sudah berkurang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan ubat anti sawan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan sawan. Jenis ubat, dos dan jangka masa ditentukan oleh doktor pakar mengikut umur, jenis sawan dan kesihatan keseluruhan. Jangan mula, henti atau ubah ubat sendiri. Terapi pertuturan, fisioterapi dan terapi pekerjaan boleh membantu perkembangan dan kemahiran harian. Jika sawan masih tidak terkawal, doktor akan berbincang tentang pilihan lanjutan seperti pembedahan epilepsi atau pendekatan lain di bawah pemantauan pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan jika sawan berterusan walaupun ubat diambil secara teratur dan kawasan otak yang abnormal boleh dikenal pasti dengan selamat. Keputusan dibuat oleh pasukan pakar saraf, bedah saraf dan ahli lain selepas penilaian menyeluruh. Bukan semua orang sesuai untuk pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan harian boleh diteruskan dengan perancangan yang baik. Ikut janji temu, catat sawan, dan pastikan orang di sekeliling tahu apa yang perlu dilakukan jika sawan berlaku. Kanak-kanak mungkin memerlukan sokongan tambahan di sekolah.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup dan waktu rehat yang teratur.
• Elakkan kurang tidur, alkohol berlebihan dan cahaya berkelip jika ini mencetuskan sawan.
• Berenang, berbasikal atau memasak dengan pengawasan jika sawan belum terkawal.
• Gunakan topi keledar dan langkah keselamatan semasa aktiviti fizikal.
• Bincang dengan doktor sebelum memandu atau melakukan aktiviti berisiko.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan kekal aktif mengikut kemampuan. Senaman sederhana biasanya digalakkan, tetapi aktiviti berisiko tinggi perlu pengawasan. Diet perubatan khas hanya boleh dijalankan di bawah pemantauan pakar pemakanan dan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Penghidap dan keluarga mungkin berasa cemas, sedih atau tertekan. Perasaan ini normal dan patut dibincangkan dengan doktor atau ahli terapi. Jika anda berasa dalam krisis atau berfikir untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian sokongan krisis yang disahkan; sila rujuk senarai nombor kecemasan yang disahkan di laman ini.

Pencegahan

Kebanyakan kes tidak dapat dicegah kerana kelainan ini terbentuk semasa perkembangan otak. Penjagaan kehamilan yang baik dan rawatan awal sawan membantu mengurangkan komplikasi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk displasia kortikal. Namun, vaksin rutin kanak-kanak mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia penting untuk kesihatan umum.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk displasia kortikal. Jika terdapat sawan atau masalah perkembangan, dapatkan penilaian doktor dengan segera.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sawan yang tidak terkawal boleh menyebabkan kecederaan atau komplikasi serius.
• Kesukaran pembelajaran dan perkembangan boleh memberi kesan jangka panjang jika tidak disokong.
• Sawan berpanjangan memerlukan bantuan kecemasan segera.
• Isu emosi dan sosial boleh timbul pada penghidap dan keluarga.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan sokongan yang sesuai, ramai penghidap menjalani kehidupan yang bermakna. Sesetengah menjadi bebas sawan dengan ubat, manakala yang lain mendapat manfaat daripada pembedahan atau terapi. Setiap orang berbeza, dan doktor akan membantu merancang penjagaan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.