Paru-Paru Selepas COVID-19: Apa Yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Covid lung bukan nama rasmi dalam dunia perubatan. Ia adalah istilah yang digunakan oleh ramai orang untuk menggambarkan simptom paru-paru yang berterusan selepas jangkitan COVID-19, seperti batuk yang tidak hilang, rasa sesak nafas, atau mudah sangat penat. Kebanyakan orang pulih sepenuhnya, tetapi bagi sesetengah orang, simptom ini boleh mengambil masa berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk reda. Jika anda mengalami simptom seperti ini, anda tidak keseorangan, dan ada bantuan untuk anda.

Ya, ia agak biasa, terutamanya selepas jangkitan COVID-19 yang teruk atau yang memerlukan kemasukan ke hospital. Namun begitu, ramai juga orang yang mengalami jangkitan ringan melaporkan batuk dan sesak nafas yang berlarutan untuk beberapa lama selepas itu.

Sesiapa sahaja boleh mengalaminya, tanpa mengira umur. Namun ia lebih kerap dilaporkan pada orang yang pernah dimasukkan ke hospital atau ke unit rawatan rapi, warga emas, perokok, serta mereka yang mempunyai penyakit paru-paru kronik (seperti asma atau COPD), penyakit jantung, diabetes, atau berat badan berlebihan.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk yang berterusan selepas jangkitan reda, kadang-kadang kering dan kadang-kadang berkahak
• Sesak nafas atau rasa tidak cukup udara, terutamanya ketika berjalan, menaiki tangga, atau melakukan kerja rumah
• Rasa penat yang melampau, lebih daripada biasa, walaupun selepas tidur yang cukup
• Rasa berat atau ketat di dada
• Bunyi berdehit ketika bernafas
• Cepat kehabisan tenaga walaupun melakukan aktiviti ringan
• Kerap perlu berhenti untuk menarik nafas semasa bercakap panjang
• Batuk yang menjadi lebih kuat pada waktu malam atau awal pagi

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak biasanya mengalami simptom yang lebih ringan berbanding orang dewasa
• Batuk yang berlarutan selepas demam atau selesema
• Mudah penat atau kurang bertenaga ketika bermain
• Kadang-kadang mengadu sakit dada atau rasa tidak selesa di dada
• Jika anak anda kelihatan sesak nafas, bernafas dengan laju, bibir kebiruan, atau langsung tidak mahu makan dan minum, dapatkan bantuan perubatan dengan segera

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang lebih ketara, kadang-kadang timbul walaupun ketika berehat
• Keletihan berpanjangan dan kelemahan otot, terutamanya selepas tinggal lama di hospital
• Penyakit paru-paru, jantung, atau kencing manis yang sedia ada mungkin menjadi lebih sukar dikawal
• Risiko lebih tinggi untuk jangkitan paru-paru sekunder
• Pemulihan mungkin mengambil masa lebih lama, jadi sokongan keluarga amat penting

Punca

Punca utama

• Keradangan dan kerosakan pada tisu paru-paru semasa jangkitan COVID-19
• Radang paru-paru (jangkitan pada kantung udara paru-paru) yang berlaku semasa sakit COVID-19
• Parut halus pada paru-paru selepas keradangan yang teruk
• Kelemahan otot pernafasan dan otot badan selepas berbaring lama atau dimasukkan ke hospital
• Kurang cergas selepas lama tidak aktif, yang membuatkan aktiviti biasa terasa lebih mencabar

Faktor risiko

• Jangkitan COVID-19 yang teruk pada mulanya
• Pernah dimasukkan ke hospital, terutamanya ke unit rawatan rapi atau menggunakan mesin bantuan pernafasan
• Umur yang lebih lanjut
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok dan pencemaran udara
• Penyakit paru-paru kronik seperti asma atau COPD
• Penyakit jantung, kencing manis, atau berat badan berlebihan
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit lain atau rawatan tertentu
• Tidak menerima vaksin COVID-19

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas yang menghalang anda daripada melakukan aktiviti harian seperti mandi atau berjalan di dalam rumah
• Demam yang berterusan atau berulang
• Batuk yang tidak menunjukkan tanda-tanda reda selepas beberapa minggu
• Keletihan yang teruk sehingga anda tidak dapat bekerja atau menjaga diri
• Bacaan oksigen darah yang rendah apabila diukur dengan oksimeter

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk ringan yang berterusan lebih daripada tiga hingga empat minggu
• Rasa cepat penat ketika bersenam, menaiki tangga, atau berjalan jauh
• Anda ingin tahu sama ada paru-paru anda sudah pulih sepenuhnya sebelum kembali bersenam atau bekerja
• Simptom yang mengganggu tidur atau aktiviti harian anda
• Anda berasa cemas tentang kesihatan paru-paru anda dan mahu berbincang

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanya tentang sejarah penyakit anda, termasuk bila anda dijangkiti COVID-19, betapa teruknya dahulu, dan apa simptom yang masih tinggal. Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk mendengar bunyi pernafasan anda menggunakan stetoskop dan memeriksa kadar oksigen dalam darah. Jika perlu, doktor akan mencadangkan ujian lanjut untuk melihat bagaimana paru-paru anda berfungsi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan mendengar bunyi paru-paru
• Bacaan oksigen dalam darah menggunakan alat kecil yang dipasang pada jari (oksimeter)
• Ujian fungsi paru-paru (spirometri): anda meniup ke dalam tiub untuk mengukur kekuatan dan kapasiti paru-paru
• X-ray dada untuk melihat gambaran paru-paru
• Imbasan CT dada jika doktor memerlukan gambaran yang lebih terperinci
• Ujian darah untuk memeriksa tanda keradangan atau masalah lain
• Ujian berjalan selama enam minit untuk melihat bagaimana paru-paru anda berfungsi semasa bergerak

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian ini tidak menyakitkan dan mengambil masa yang singkat. Ujian fungsi paru-paru mungkin membuatkan anda sedikit penat kerana perlu meniup berulang kali. Keputusan ujian biasanya mengambil masa beberapa hari. Sebelum berjumpa doktor, catatkan simptom anda, bila ia berlaku, dan apa yang mencetuskan sesak nafas, supaya perbincangan lebih jelas dan bermanfaat.

Rawatan

Tiada satu ubat khas untuk masalah ini. Rawatan tertumpu kepada mengurangkan simptom, membantu paru-paru pulih, dan membina semula kecergasan badan secara beransur-ansur. Bagi kebanyakan orang, pemulihan berlaku dengan masa, rehat, dan aktiviti yang ditingkatkan secara perlahan-lahan.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan rehat yang cukup dan tidur yang berkualiti
• Lakukan senaman pernafasan ringkas, seperti menarik nafas perlahan melalui hidung dan menghembus melalui mulut
• Tingkatkan aktiviti secara berperingkat, dan berhenti berehat sebelum anda kehabisan tenaga
• Minum air yang cukup sepanjang hari
• Elakkan asap rokok, rokok elektronik, dan asap dapur atau kemenyan yang boleh merengsakan paru-paru
• Amalkan kebersihan tangan dan elakkan orang yang sedang selesema atau batuk
• Teruskan rawatan untuk penyakit sedia ada seperti asma, penyakit jantung, atau kencing manis
• Gunakan oksimeter di rumah jika doktor mencadangkannya, dan catat bacaan anda

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan alat sedut (inhaler) jika terdapat bunyi berdehit atau saluran pernafasan yang sempit. Bagi sesetengah pesakit, program pemulihan paru-paru amat membantu: ia menggabungkan senaman pernafasan, aktiviti fizikal berperingkat, dan pendidikan kesihatan. Fisioterapi juga boleh membantu menguatkan otot pernafasan dan badan. Jika bacaan oksigen rendah, doktor mungkin membincangkan terapi oksigen. Doktor juga akan merawat sebarang masalah lain yang menyumbang, seperti jangkitan atau penyakit kronik yang tidak terkawal. Setiap pesakit berbeza, jadi doktor anda akan memilih pendekatan yang paling sesuai untuk keadaan anda. Sila berbincang dengan doktor atau ahli farmasi sebelum memulakan sebarang ubat atau suplemen.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk masalah paru-paru selepas COVID-19. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, apabila terdapat parut paru-paru yang teruk, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar paru-paru untuk penilaian lanjut. Pilihan seperti pemindahan paru-paru hanya dipertimbangkan untuk kes yang sangat terpilih sahaja.

Hidup dengan keadaan ini

Hari demi hari, kunci utama ialah bertenang dan mendengar isyarat badan anda. Rancang aktiviti anda, selang-seli dengan rehat, dan jangan paksa diri melakukan terlalu banyak dalam satu masa. Banyak orang mendapati bahawa melakukan tugas berat pada satu hari diikuti dengan keletihan teruk pada hari berikutnya. Cuba agihkan tugas kepada bahagian kecil, dan minta bantuan keluarga apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok, dan elakkan terdedah kepada asap rokok
• Pastikan rumah mempunyai pengudaraan yang baik
• Kekalkan berat badan yang sihat secara beransur-ansur, tanpa diet yang terlalu ketat
• Tidur pada waktu yang tetap dan cipta suasana tidur yang tenang
• Amalkan senaman pernafasan setiap hari, walaupun hanya beberapa minit
• Kembali bekerja secara berperingkat jika boleh, dan bincangkan penyesuaian dengan majikan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang mengandungi protein yang cukup, sayur-sayuran, buah-buahan, dan bijirin penuh untuk membantu badan membina semula kekuatan. Elakkan makanan yang terlalu banyak diproses. Untuk senaman, mulakan dengan perlahan, contohnya berjalan lima hingga sepuluh minit di sekitar rumah, dan tingkatkan sedikit demi sedikit setiap minggu. Berhenti dan berehat jika anda sesak nafas dengan teruk atau berasa pening. Berbincang dengan doktor atau ahli fisioterapi sebelum memulakan senaman yang lebih mencabar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sesak nafas dan keletihan yang berpanjangan boleh menyebabkan rasa bimbang, mudah marah, atau sedih, terutamanya jika anda tidak dapat melakukan perkara yang biasa anda lakukan. Perasaan ini normal dan boleh diatasi. Bercakap dengan keluarga, kawan, atau doktor anda tentang perasaan anda amat membantu. Jika anda berasa sedih secara berterusan, hilang minat terhadap sesuatu yang anda nikmati, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan dengan segera. Hubungi talian sokongan kesihatan mental tempatan yang disahkan, atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Pencegahan

Anda boleh mengurangkan risiko mengalami masalah paru-paru selepas COVID-19 dengan mengurangkan risiko dijangkiti COVID-19 itu sendiri, dan dengan menjaga kesihatan paru-paru anda secara umum. Jika anda sudah dijangkiti, rehat yang cukup dan pemulihan yang berhemah membantu proses penyembuhan.

Vaksin

Vaksin COVID-19 disyorkan mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), termasuk dos penggalak bagi mereka yang layak. Vaksin membantu mengurangkan risiko jangkitan yang teruk, yang seterusnya mengurangkan risiko masalah paru-paru berpanjangan. Vaksin influenza juga boleh membantu melindungi paru-paru anda. Sila berbincang dengan doktor anda tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk masalah ini. Namun, jika anda mempunyai simptom paru-paru yang berterusan selepas COVID-19, berjumpa doktor untuk pemeriksaan adalah langkah yang bijak. Doktor boleh mencadangkan ujian fungsi paru-paru atau X-ray dada jika perlu.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sesak nafas berpanjangan dan penurunan keupayaan paru-paru
• Parut pada paru-paru (fibrosis) dalam kes yang teruk
• Keletihan berpanjangan yang menjejaskan kerja, pelajaran, dan kehidupan harian
• Kebimbangan dan kemurungan yang berlarutan
• Penyakit sedia ada seperti penyakit jantung, asma, atau kencing manis menjadi lebih sukar dikawal
• Jangkitan paru-paru sekunder jika daya tahan badan lemah

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, majoriti orang pulih. Pemulihan mungkin tidak berlaku dalam garis lurus: ada hari yang lebih baik dan ada hari yang lebih sukar, dan itu normal. Ramai orang kembali kepada tahap aktiviti biasa dalam tempoh beberapa bulan. Berjumpa doktor lebih awal, berehat dengan cukup, dan meningkatkan aktiviti secara berperingkat memberi anda peluang terbaik untuk pulih dengan baik. Kekalkan harapan, dan minta sokongan apabila anda memerlukannya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.