Sistoskopi: Pemeriksaan Pundi Kencing

Gambaran keseluruhan

Sistoskopi ialah prosedur pemeriksaan bahagian dalam pundi kencing dan saluran kencing (uretra). Doktor memasukkan tiub nipis dan fleksibel yang mempunyai kamera kecil melalui lubang kencing. Gambar dipaparkan pada skrin supaya doktor dapat melihat lapisan pundi kencing, mencari punca masalah, mengambil sampel kecil (biopsi), atau kadang-kadang merawat masalah kecil semasa prosedur. Ia bukan pembedahan besar dan selalunya dilakukan sebagai pesakit luar.

Sistoskopi adalah prosedur biasa di klinik urologi dan hospital. Ia dilakukan apabila doktor perlu melihat bahagian dalam pundi kencing dengan lebih jelas untuk membuat penilaian atau merancang rawatan.

Sesiapa sahaja boleh memerlukan sistoskopi. Ia lebih kerap dicadangkan kepada orang dewasa yang lebih tua, lelaki dengan masalah pembesaran prostat, orang yang mempunyai jangkitan kencing berulang, atau sesiapa yang mempunyai darah dalam air kencing. Kanak-kanak juga boleh menjalaninya jika doktor menilai ia perlu.

Gejala

Gejala biasa

• Darah dalam air kencing yang berulang atau tidak dijangka
• Jangkitan kencing yang kerap atau berulang
• Rasa pedih atau terbakar ketika membuang air kecil yang berterusan
• Kerap terasa hendak membuang air kecil atau rasa mendesak
• Aliran air kencing perlahan, tersekat-sekat, atau sukar dimulakan
• Sakit di bahagian bawah perut atau pelvik yang berkaitan dengan masalah kencing
• Keputusan imbasan yang menunjukkan kelainan pada pundi kencing atau buah pinggang

Gejala pada kanak-kanak

• Jangkitan kencing berulang
• Darah dalam air kencing
• Masalah aliran kencing atau kencing tidak terkawal yang berterusan
• Kecacatan saluran kencing yang disyaki oleh doktor

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Darah dalam air kencing
• Jangkitan kencing berulang
• Kencing malam yang kerap atau kencing tidak terkawal
• Aliran kencing perlahan akibat masalah prostat
• Sakit pelvik atau ketidakselesaan kencing yang berpanjangan

Punca

Punca utama

• Menyiasat punca darah dalam air kencing
• Menyiasat jangkitan kencing yang berulang
• Menilai masalah aliran kencing atau pundi kencing
• Memeriksa kelainan yang dilihat pada imbasan
• Mengambil sampel tisu kecil untuk ujian makmal
• Memantau keadaan pundi kencing selepas rawatan tertentu

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut
• Masalah pembesaran prostat pada lelaki
• Jangkitan kencing berulang
• Sejarah merokok atau pendedahan kepada bahan kimia tertentu
• Sejarah keluarga masalah pundi kencing atau saluran kencing
• Batu pundi kencing atau penyempitan uretra

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tidak boleh membuang air kecil langsung selepas prosedur
• Demam, menggigil, atau sakit pinggang selepas prosedur
• Darah dalam air kencing yang banyak atau mengandungi beku besar
• Sakit teruk di bahagian bawah perut atau pelvik
• Pitam, rasa hendak pengsan, atau lemah secara mengejut

Buat temujanji rutin jika:

• Ingin bertanya tentang persediaan sebelum sistoskopi
• Ingin memahami keputusan atau laporan prosedur
• Mempunyai gejala kencing ringan yang berterusan
• Perlu nasihat tentang penjagaan selepas prosedur
• Ingin membincangkan pilihan rawatan seterusnya

Diagnosis

Sistoskopi sendiri ialah prosedur pemeriksaan yang membantu doktor membuat penilaian. Sebelum prosedur, doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan ubat yang anda ambil. Doktor juga mungkin menjalankan ujian air kencing atau imbasan. Semasa sistoskopi, doktor melihat bahagian dalam uretra dan pundi kencing, dan jika perlu mengambil sampel kecil untuk diuji di makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk memeriksa jangkitan atau darah
• Ultrabunyi atau imbasan CT untuk melihat buah pinggang dan pundi kencing
• Sistoskopi untuk melihat lapisan pundi kencing secara langsung
• Biopsi semasa sistoskopi jika ada kawasan yang perlu diuji
• Ujian sitologi air kencing dalam keadaan tertentu untuk memeriksa sel dalam air kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta mengosongkan pundi kencing sebelum prosedur. Doktor mungkin menyapu gel pelali pada saluran kencing, atau memberikan sedatif atau bius bergantung kepada keadaan. Semasa prosedur, anda mungkin rasa tekanan atau keinginan membuang air kecil, tetapi ia biasanya tidak menyakitkan. Selepas itu, anda mungkin rasa pedih sedikit atau melihat sedikit darah dalam air kencing. Doktor akan menerangkan penjagaan selepas prosedur dan bila keputusan tersedia.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada apa yang dijumpai semasa sistoskopi. Kadang-kadang tiada masalah serius ditemui. Jika ada jangkitan, batu, penyempitan, pertumbuhan kecil, atau masalah lain, doktor akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai. Sistoskopi juga boleh digunakan untuk mengambil sampel atau merawat masalah kecil tertentu.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air secukupnya selepas prosedur kecuali doktor menasihatkan sebaliknya
• Kosongkan pundi kencing secara perlahan dan kerap jika perlu
• Elakkan aktiviti berat atau senaman lasak untuk sehari atau mengikut nasihat doktor
• Ambil ubat penahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau farmasi jika perlu
• Hubungi klinik jika anda demam, tidak boleh kencing, atau darah dalam air kencing bertambah

Rawatan perubatan

Jika pemeriksaan mendapati jangkitan, doktor mungkin memberikan ubat anti-jangkitan. Jika ada keradangan atau masalah pundi kencing yang terlalu aktif, doktor mungkin mencadangkan ubat untuk melegakan gejala atau mengawal pundi kencing. Bagi masalah prostat, doktor akan membincangkan pilihan ubat atau prosedur. Semua rawatan bergantung kepada diagnosis, keadaan kesihatan anda, dan perbincangan tentang risiko serta faedah.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur lanjutan mungkin diperlukan jika ada pertumbuhan besar, batu pundi kencing, penyempitan uretra, atau jika doktor mengesyaki keadaan yang memerlukan rawatan khusus. Doktor akan merujuk anda kepada pakar urologi (pakar saluran kencing) dan menerangkan pilihan yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang boleh pulang pada hari yang sama dan meneruskan aktiviti ringan selepas sistoskopi. Anda mungkin rasa pedih atau perlu membuang air kecil lebih kerap untuk seketika. Ikut arahan doktor tentang aktiviti, minuman, dan bila perlu kembali untuk keputusan.

Tip gaya hidup

• Minum air secukupnya untuk membantu membersihkan saluran kencing
• Elakkan menahan air kencing terlalu lama
• Jaga kebersihan diri dan amalkan tabiat membuang air kecil yang baik
• Berhenti merokok jika anda merokok, kerana ia baik untuk kesihatan pundi kencing
• Hadiri temujanji susulan dan ujian yang disyorkan doktor

Diet dan senaman

Makan secara seimbang dan minum air secukupnya. Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan apabila anda sudah berasa selesa. Elakkan senaman berat atau mengangkat beban berat untuk tempoh yang dinasihatkan doktor. Jika anda mempunyai masalah kencing berterusan, berbincang dengan doktor tentang makanan atau minuman yang mungkin merangsang pundi kencing.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menunggu keputusan atau menjalani prosedur boleh membuatkan sesiapa berasa cemas. Beritahu doktor atau jururawat jika anda risau. Dapatkan sokongan daripada keluarga atau rakan. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan atau perkhidmatan krisis kesihatan mental tempatan yang disahkan.

Pencegahan

Sistoskopi tidak boleh dicegah kerana ia prosedur pemeriksaan. Namun, beberapa masalah kencing boleh dikurangkan risikonya dengan minum air secukupnya, mengelakkan jangkitan kencing, berhenti merokok, dan mendapatkan rawatan awal apabila ada gejala kencing.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah keperluan sistoskopi. Pastikan imunisasi lain mengikut jadual yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM).

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk sistoskopi. Doktor akan mencadangkan prosedur ini berdasarkan gejala, umur, sejarah kesihatan, dan faktor risiko anda. Ikut nasihat doktor tentang pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kencing yang tidak dirawat boleh merebak ke buah pinggang
• Batu pundi kencing boleh membesar dan menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan
• Penyempitan uretra boleh bertambah teruk dan menyukarkan pembuangan air kencing
• Keadaan serius seperti kanser pundi kencing mungkin dikesan lewat jika gejala diabaikan
• Masalah aliran kencing yang berterusan boleh memberi kesan kepada buah pinggang

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang menjalani sistoskopi dengan baik dan pulang pada hari yang sama. Prosedur ini memberi doktor maklumat penting untuk merancang rawatan. Banyak masalah pundi kencing boleh dirawat atau dipantau dengan baik, terutamanya apabila dikesan awal. Bincangkan kebimbangan anda dengan doktor supaya anda berasa lebih tenang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.