Memahami Artritis Reumatoid

Gambaran keseluruhan

Artritis reumatoid ialah penyakit autoimun, iaitu keadaan apabila sistem pertahanan badan tersilap menyerang tisu sihat. Dalam penyakit ini, lapisan dalam sendi menjadi radang, bengkak dan sakit. Ia bukan disebabkan oleh haus dan lusuh biasa, cuaca sejuk atau kecederaan ringan.

Artritis reumatoid tidak jarang, tetapi tidak semua sakit sendi adalah artritis reumatoid. Wanita lebih kerap terjejas berbanding lelaki.

Ia boleh berlaku pada orang dewasa muda hingga pertengahan umur, terutamanya wanita. Kanak-kanak boleh mengalami bentuk artritis juvenil yang berbeza, dan orang tua juga boleh terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dan bengkak pada sendi, selalunya kedua-dua belah badan seperti tangan, pergelangan tangan dan kaki.
• Kekakuan sendi pada waktu pagi yang berlarutan lebih daripada 30 minit.
• Sendi terasa panas, merah atau lembut bila disentuh.
• Keletihan yang tidak hilang walaupun selepas berehat.
• Demam ringan, kurang selera makan atau rasa tidak sihat.
• Benjolan kecil di bawah kulit berhampiran sendi pada sesetengah orang.
• Mata kering, mulut kering atau mata merah yang berulang.

Gejala pada kanak-kanak

• Sendi bengkak, kaku atau sakit yang berterusan.
• Pincang, enggan berjalan atau menggunakan tangan seperti biasa.
• Demam berulang, ruam atau keletihan yang luar biasa.
• Mata merah atau sensitif cahaya yang perlu dinilai doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala boleh bermula secara perlahan dan mungkin disangka sakit sendi biasa akibat usia.
• Kekakuan pagi, keletihan dan bengkak sendi tetap perlu dinilai.
• Sendi besar seperti bahu atau lutut juga boleh terlibat.
• Risiko kerosakan sendi dan masalah kesihatan lain lebih tinggi, jadi rawatan awal penting.

Punca

Punca utama

• Artritis reumatoid berlaku apabila sistem imun tersilap menyerang tisu sendi. Ini dipanggil penyakit autoimun.
• Gabungan faktor genetik dan pencetus persekitaran dipercayai memainkan peranan.
• Ia bukan disebabkan oleh cuaca sejuk, angin atau kecederaan sendi biasa.

Faktor risiko

• Menjadi wanita, terutamanya pada usia pertengahan.
• Mempunyai ahli keluarga dengan artritis reumatoid atau penyakit autoimun lain.
• Merokok, yang boleh meningkatkan risiko dan memburukkan penyakit.
• Kelebihan berat badan dan masalah kesihatan mulut tertentu mungkin dikaitkan dengan risiko lebih tinggi.
• Sejarah jangkitan atau pendedahan persekitaran tertentu, walaupun pautannya belum jelas.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai mata merah yang sakit atau penglihatan berubah.
• Jika anda demam dan satu sendi menjadi bengkak, panas dan merah.
• Jika anda mengalami kebas, lemah atau kesukaran menggerakkan tangan atau kaki secara tiba-tiba.
• Jika sakit sendi menjadi sangat teruk dengan cepat sehingga mengganggu keupayaan bergerak.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit atau bengkak sendi yang berterusan lebih daripada beberapa minggu.
• Kekakuan pagi yang berulang dan mengambil masa lebih 30 minit untuk reda.
• Keletihan berpanjangan yang tidak dijelaskan.
• Gejala sendi yang simetri atau melibatkan beberapa sendi kecil.
• Anda risau tentang sakit sendi yang berulang atau tidak sembuh.

Diagnosis

Tiada satu ujian sahaja yang boleh mengesahkan artritis reumatoid. Doktor akan bertanya tentang gejala, memeriksa sendi anda dan mungkin menjalankan ujian darah serta pengimejan. Jika perlu, anda akan dirujuk kepada pakar penyakit reumatik.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal sendi, kulit dan mata.
• Ujian darah untuk penanda keradangan dan antibodi tertentu.
• Ujian darah lain untuk menolak penyakit lain yang serupa.
• Sinar-X, ultrasonografi atau imbasan MRI untuk melihat sendi.
• Ujian cecair sendi jika doktor perlu menolak jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis mungkin mengambil masa dan memerlukan lebih daripada satu lawatan. Doktor akan memantau gejala dan keputusan ujian dari semasa ke semasa. Jangan ragu untuk bertanya tentang maksud keputusan ujian dan langkah seterusnya.

Rawatan

Artritis reumatoid tidak boleh disembuhkan sepenuhnya, tetapi ia boleh dikawal dengan baik. Matlamat rawatan ialah mengurangkan keradangan, melegakan sakit, melindungi sendi dan membolehkan anda menjalani kehidupan yang aktif.

Penjagaan diri di rumah

• Seimbangkan rehat dan aktiviti; elakkan berdiam diri terlalu lama.
• Lakukan senaman lembut dan regangan seperti yang disyorkan ahli fisioterapi.
• Gunakan kompres panas atau sejuk untuk melegakan kekakuan dan sakit.
• Jaga berat badan sihat untuk mengurangkan beban pada sendi.
• Berhenti merokok dan dapatkan bantuan jika sukar berhenti.
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan cara yang sihat.
• Gunakan alat bantu seperti pemegang cawan atau tongkat jika perlu.
• Jaga kesihatan gigi dan gusi serta hadiri pemeriksaan berkala.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengurangkan sakit dan keradangan, serta ubat yang membantu mengawal penyakit dari dalam. Sesetengah ubat memerlukan ujian darah berkala. Anda juga mungkin dirujuk kepada ahli fisioterapi atau terapi cara kerja. Jangan mula, berhenti atau menukar ubat sendiri; ikut nasihat doktor dan tanya ahli farmasi jika anda mempunyai soalan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk kebanyakan orang. Ia mungkin dipertimbangkan jika sendi rosak teruk, sakit berterusan atau keupayaan bergerak sangat terjejas walaupun selepas rawatan lain. Doktor akan membincangkan risiko dan manfaatnya.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan artritis reumatoid bermakna merancang aktiviti mengikut tahap tenaga anda. Lakukan tugas berat pada waktu anda paling bertenaga, berehat sebelum terlalu letih dan gunakan alat bantu untuk melindungi sendi. Berbincang dengan majikan tentang penyesuaian kerja jika perlu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan senaman rendah impak seperti berjalan, berenang atau berbasikal.
• Makan secara seimbang dan elakkan diet yang menjanjikan penyembuhan ajaib.
• Dapatkan tidur yang cukup dan kekalkan waktu tidur yang tetap.
• Uruskan tekanan melalui pernafasan, hobi atau kaunseling.
• Hadiri temu janji susulan dan ujian darah seperti dijadualkan.
• Dapatkan vaksin yang disyorkan oleh doktor mengikut garis panduan KKM.

Diet dan senaman

Tiada satu diet khas yang menyembuhkan artritis reumatoid. Amalkan pemakanan seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein sihat. Senaman lembut membantu mengekalkan kekuatan dan pergerakan sendi. Dapatkan nasihat ahli fisioterapi sebelum memulakan senaman baharu, terutamanya jika sendi sedang bengkak.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit berpanjangan dan perubahan keupayaan boleh menyebabkan rasa sedih, cemas atau marah. Perasaan ini normal dan anda tidak keseorangan. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis yang disenaraikan di laman ini. Berbincang dengan doktor atau kaunselor tentang sokongan mental.

Pencegahan

Artritis reumatoid tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana punca tepatnya belum diketahui. Namun, mengelakkan merokok, mengekalkan berat badan sihat dan mendapatkan rawatan awal apabila gejala muncul boleh membantu mengurangkan kesan penyakit.

Vaksin

Bincang dengan doktor tentang vaksin yang disyorkan mengikut jadual KKM. Sesetengah ubat artritis reumatoid boleh menjejaskan daya tahan badan, jadi vaksin perlu dirancang dengan betul.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk artritis reumatoid pada orang tanpa gejala. Jika anda mempunyai gejala sendi yang berterusan, dapatkan penilaian doktor lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi dan kecacatan yang boleh menjejaskan keupayaan bergerak.
• Nyeri berpanjangan dan keletihan yang mengganggu kerja serta kehidupan harian.
• Keradangan mata yang boleh menjejaskan penglihatan jika tidak dirawat.
• Masalah paru-paru, jantung atau tulang pada sesetengah orang.
• Peningkatan risiko jangkitan, terutamanya jika penyakit aktif atau ubat tertentu digunakan.
• Kemurungan dan kebimbangan akibat sakit berpanjangan.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan penjagaan yang menyeluruh, ramai penghidap artritis reumatoid dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang memuaskan. Kerjasama dengan doktor, ahli fisioterapi dan ahli farmasi membantu melindungi sendi dan mengekalkan kualiti hidup.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.