Retina Tercabut (Detasmen Retina)

Gambaran keseluruhan

Retina ialah lapisan nipis dan penting di bahagian belakang mata. Ia bertindak seperti filem kamera yang menukar cahaya kepada isyarat untuk otak. Detasmen retina berlaku apabila lapisan ini terangkat atau tercabut daripada tempatnya. Apabila retina tercabut, bekalan darah ke bahagian itu terganggu, dan penglihatan boleh hilang secara kekal jika tidak dirawat dengan segera. Keadaan ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi ia adalah kecemasan mata.

Detasmen retina tidak begitu biasa, tetapi ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai rabun jauh yang tinggi, pernah menjalani pembedahan mata, atau mempunyai sejarah keluarga.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan warga emas, terutamanya mereka yang mempunyai rabun jauh tinggi, diabetes, kecederaan mata, atau pernah menjalani pembedahan mata seperti pembedahan katarak. Kanak-kanak juga boleh mengalaminya, walaupun lebih jarang, selalunya berkaitan kecederaan mata atau masalah mata sejak lahir.

Gejala

Gejala biasa

• Kilauan cahaya atau kilat tiba-tiba di tepi penglihatan.
• Kotoran terapung yang tiba-tiba banyak, seperti titik, benang, atau jaring.
• Bayangan atau tabir gelap yang muncul dari tepi penglihatan dan perlahan-lahan meluas.
• Penglihatan kabur atau hilang secara tiba-tiba di sebahagian atau seluruh mata.
• Penglihatan bergelombang atau seperti ada tirai menutup sebahagian mata.
• Biasanya tidak sakit, tetapi kecederaan mata boleh disertai sakit.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menerangkan gejala dengan jelas.
• Mereka mungkin memicit mata, menggosok mata, atau menjauhkan mainan daripada mata.
• Penglihatan yang teruk pada satu mata, mata yang berpusing ke dalam atau ke luar, atau tidak fokus.
• Selepas kecederaan mata, perhatikan jika kanak-kanak mengelak daripada melihat atau mengadu penglihatan kabur.
• Bawa anak berjumpa doktor mata segera jika ada perubahan penglihatan selepas kecederaan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kilauan cahaya dan kotoran terapung baru lebih biasa selepas usia 50 tahun, tetapi tetap perlu diperiksa jika muncul secara tiba-tiba.
• Bayangan atau tabir gelap dalam penglihatan tidak boleh dianggap sebagai bahagian normal penuaan.
• Risiko lebih tinggi selepas pembedahan katarak, jadi laporkan sebarang gejala baru kepada doktor mata.
• Penglihatan yang menurun secara mendadak perlu dinilai dengan segera, walaupun tidak sakit.

Punca

Punca utama

• Koyakan atau lubang pada retina membenarkan cecair masuk di belakang retina dan mengangkatnya. Ini dipanggil detasmen retina jenis reghmatogen, jenis yang paling biasa.
• Tisu parut menarik retina daripada tempatnya, selalunya berkaitan diabetes yang tidak terkawal atau penyakit mata lain. Ini dipanggil detasmen retina tarikan.
• Cecair berkumpul di belakang retina akibat keradangan, tumor, atau masalah saluran darah, tanpa koyakan retina. Ini dipanggil detasmen retina eksudatif.

Faktor risiko

• Rabun jauh yang tinggi.
• Usia semakin meningkat, terutamanya selepas 50 tahun.
• Sejarah keluarga atau sejarah detasmen retina pada mata yang lain.
• Pernah menjalani pembedahan mata, terutamanya pembedahan katarak.
• Kecederaan mata yang teruk.
• Diabetes yang tidak terkawal.
• Perubahan nipis atau lemah pada retina yang dipanggil degenerasi lattice.
• Rabun jauh tinggi dengan perubahan pada vitreous, iaitu jeli di dalam mata.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kilauan cahaya atau kotoran terapung baru muncul secara tiba-tiba.
• Bayangan, tabir, atau tirai gelap muncul dalam penglihatan.
• Penglihatan menurun secara mendadak pada satu mata.
• Selepas kecederaan mata, walaupun mata kelihatan biasa tetapi penglihatan berubah.
• Selepas pembedahan mata, jika ada gejala penglihatan baru.

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan mata berkala jika anda mempunyai rabun jauh tinggi, diabetes, sejarah keluarga detasmen retina, atau pernah menjalani pembedahan mata.
• Pemeriksaan mata selepas pembedahan katarak mengikut jadual yang diberikan oleh doktor.
• Bincang dengan doktor mata jika anda sering melihat kilauan cahaya atau kotoran terapung yang bertambah.

Diagnosis

Doktor mata akan bertanya tentang gejala anda dan sejarah kesihatan mata. Mereka akan memeriksa mata dengan teliti, biasanya selepas menitiskan ubat untuk melebarkan pupil supaya bahagian belakang mata dapat dilihat dengan jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian ketajaman penglihatan untuk menilai sejauh mana anda boleh melihat.
• Pemeriksaan mata dengan slit lamp, iaitu alat cahaya khas untuk melihat bahagian depan dan belakang mata.
• Pemeriksaan fundus selepas pupil dilebarkan untuk melihat retina dan saraf mata.
• Ultrasound mata jika retina tidak dapat dilihat dengan jelas, contohnya jika ada katarak tebal atau pendarahan.
• Imbasan OCT, iaitu ujian pengimejan untuk melihat lapisan retina dengan lebih terperinci.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ubat titis untuk melebarkan pupil boleh menyebabkan penglihatan kabur sementara dan sensitif kepada cahaya selama beberapa jam. Anda mungkin perlu membawa pemandu untuk pulang. Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan, tetapi mata mungkin berasa sedikit tidak selesa. Jika detasmen disyaki, doktor akan membincangkan rawatan segera.

Rawatan

Detasmen retina biasanya memerlukan rawatan segera oleh doktor mata. Tujuan rawatan adalah untuk meletakkan retina kembali ke tempatnya dan mencegah kehilangan penglihatan kekal. Jenis rawatan bergantung kepada jenis detasmen, lokasi, dan keadaan mata anda.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan doktor dengan teliti selepas rawatan, termasuk penggunaan ubat titis mata jika diberikan.
• Elakkan menggosok mata dan elakkan tekanan pada mata.
• Jangan angkat benda berat atau melakukan aktiviti lasak jika doktor menasihatkan berehat.
• Pakai pelindung mata jika disyorkan, terutamanya semasa tidur.
• Hadiri semua temujanji susulan walaupun penglihatan terasa lebih baik.
• Jangan memandu jika penglihatan masih kabur atau jika doktor menasihatkan tidak memandu.
• Hubungi doktor mata segera jika penglihatan merosot, sakit mata bertambah, atau ada gejala baru.

Rawatan perubatan

Untuk koyakan retina kecil yang belum menyebabkan detasmen, doktor mata mungkin menggunakan laser atau rawatan sejuk beku untuk menutup koyakan dan mengelakkan detasmen. Untuk detasmen retina, pembedahan biasanya diperlukan. Pilihan pembedahan termasuk vitrektomi, iaitu pembuangan jeli mata dan penggantian dengan cecair atau gelembung gas; buckle sklera, iaitu tali pinggang kecil di luar mata untuk menyokong retina; atau pneumatic retinopexy, iaitu suntikan gelembung gas ke dalam mata. Doktor mata akan memilih kaedah yang paling sesuai untuk keadaan anda. Tiada ubat oral atau ubat titis sahaja yang boleh menyembuhkan detasmen retina.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya diperlukan segera jika retina telah tercabut atau jika ada koyakan berisiko tinggi yang boleh menyebabkan detasmen. Dalam sesetengah kes, rawatan laser atau sejuk beku boleh dilakukan untuk koyakan kecil sebelum retina tercabut. Doktor mata akan menjelaskan pilihan dan tempoh rawatan yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, penglihatan mungkin mengambil masa berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk pulih, dan sesetengah orang mungkin memerlukan cermin mata atau alat bantuan penglihatan. Anda mungkin perlu mengubah rutin sementara, seperti mengelakkan aktiviti berat atau memandu sehingga dibenarkan oleh doktor. Rehat dan ikut arahan susulan adalah penting.

Tip gaya hidup

• Lindungi mata dengan cermin mata keselamatan semasa bekerja, bersukan, atau melakukan aktiviti di rumah.
• Kawal diabetes dan tekanan darah dengan baik jika anda mempunyai keadaan ini.
• Hadiri pemeriksaan mata berkala jika anda berisiko tinggi.
• Elakkan merokok kerana ia tidak baik untuk kesihatan mata dan badan.
• Dapatkan bantuan awal jika ada perubahan penglihatan baru.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh untuk menyokong kesihatan mata dan badan. Senaman ringan seperti berjalan biasanya digalakkan, tetapi ikut nasihat doktor tentang aktiviti yang perlu dielakkan selepas rawatan mata. Jika anda mempunyai diabetes, kawal gula darah melalui pemakanan dan rawatan yang disyorkan oleh pasukan kesihatan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kehilangan atau perubahan penglihatan boleh menyebabkan rasa cemas, takut, atau sedih. Perasaan ini adalah biasa. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau profesional kesihatan boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan.

Pencegahan

Tidak semua detasmen retina boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan. Kawal diabetes dan tekanan darah, lindungi mata daripada kecederaan, dan dapatkan pemeriksaan mata berkala jika anda berisiko tinggi. Kenali gejala awal dan dapatkan bantuan segera.

Vaksin

Tidak berkaitan untuk keadaan ini.

Program saringan

Pemeriksaan mata berkala dengan pupil dilebarkan disyorkan untuk orang yang mempunyai rabun jauh tinggi, diabetes, sejarah keluarga detasmen retina, atau pernah menjalani pembedahan mata. Doktor mata boleh menasihatkan kekerapan pemeriksaan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan penglihatan kekal pada bahagian mata yang terlibat.
• Buta pada mata tersebut jika detasmen melibatkan pusat penglihatan.
• Keradangan mata berterusan dan komplikasi lain.
• Peningkatan risiko detasmen pada mata yang lain.
• Katarak atau masalah mata lain selepas rawatan atau pembedahan.

Pandangan jangka panjang

Hasil rawatan bergantung kepada berapa cepat rawatan diberikan dan bahagian retina yang terlibat. Ramai orang mendapat kembali sebahagian atau sebahagian besar penglihatan selepas rawatan, terutamanya jika dirawat awal. Sesetengah orang mungkin mempunyai penglihatan kekal yang berkurangan dan memerlukan bantuan penglihatan. Dengan rawatan segera dan susulan yang baik, peluang untuk menyelamatkan penglihatan adalah lebih baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.