Diabetes dan Pemakanan Sihat

Gambaran keseluruhan

Diabetes (kencing manis) ialah keadaan apabila paras gula dalam darah anda kekal tinggi kerana badan tidak dapat menggunakan gula dengan betul. Pemakanan sihat bukan bermakna anda tidak boleh makan langsung, tetapi bermakna anda memilih makanan yang membantu mengawal gula darah, mengekalkan berat badan yang sihat, dan melindungi jantung serta buah pinggang. Ini adalah sebahagian daripada rawatan harian, bukan hukuman atau diet yang menyeksa.

Ya, diabetes sangat biasa di Malaysia dan di seluruh dunia. Ramai orang hidup aktif dan sihat dengan diabetes apabila mereka mendapat sokongan yang betul.

Diabetes boleh menjejaskan sesiapa sahaja pada sebarang umur, termasuk kanak-kanak, orang dewasa, dan warga emas. Jenis yang paling biasa pada orang dewasa berkait rapat dengan faktor genetik, berat badan, dan gaya hidup, manakala sesetengah kanak-kanak mempunyai jenis yang berkaitan dengan sistem imun. Wanita juga boleh mengalami diabetes semasa mengandung.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa haus yang berlebihan walaupun sudah minum banyak air
• Kerap membuang air kecil, terutamanya pada waktu malam
• Rasa letih, lemah, atau kurang bertenaga
• Penglihatan kabur yang datang dan pergi
• Luka atau calar lambat sembuh
• Rasa kebas, semut-semut, atau panas pada kaki dan tangan
• Turun berat badan tanpa niat, terutamanya jika gula darah sangat tinggi

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap membuang air kecil, termasuk mengompol semula selepas berhenti mengompol
• Rasa haus yang kuat dan sentiasa minta minum
• Turun berat badan walaupun selera makan baik
• Mudah letih, tidak bermaya semasa bermain atau belajar
• Jangkitan kulat atau ruam pada lipatan kulit
• Pada kanak-kanak dengan diabetes jenis yang berkaitan sistem imun, gejala boleh muncul dengan cepat dalam beberapa minggu

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin tidak jelas atau tidak dirasai langsung
• Rasa letih, lemah, atau keliru yang mudah disalah anggap sebagai penuaan biasa
• Kerap jangkitan, terutamanya jangkitan saluran kencing atau kulit
• Luka pada kaki yang lambat sembuh
• Rasa haus mungkin kurang, jadi dehidrasi boleh berlaku tanpa disedari
• Kehilangan berat badan atau selera makan yang berubah

Punca

Punca utama

• Diabetes jenis 1 berlaku apabila sistem imun badan menyerang sel yang menghasilkan hormon pengawal gula darah; ia bukan disebabkan oleh makanan manis atau gaya hidup.
• Diabetes jenis 2 berlaku apabila badan menjadi kurang sensitif kepada hormon pengawal gula darah dan lama-kelamaan tidak dapat menghasilkan cukup hormon tersebut. Ia berkait dengan genetik, berat badan, dan gaya hidup.
• Diabetes semasa mengandung berlaku akibat perubahan hormon semasa kehamilan dan biasanya hilang selepas bersalin, tetapi meningkatkan risiko diabetes kemudian hari.
• Pemakanan tidak sihat bukan satu-satunya punca diabetes; ia adalah salah satu faktor yang boleh mempengaruhi risiko dan pengurusan.

Faktor risiko

• Ahli keluarga terdekat mempunyai diabetes
• Berat badan berlebihan atau lemak perut yang banyak
• Kurang aktiviti fizikal dalam kehidupan harian
• Umur semakin meningkat, terutamanya selepas 40 tahun
• Pernah mengalami diabetes semasa mengandung
• Sindrom ovari polikistik (PCOS) atau masalah hormon lain
• Tekanan darah tinggi atau paras kolesterol tidak normal
• Tabiat merokok
• Pengambilan sesetengah ubat jangka panjang, seperti ubat steroid, yang perlu dipantau oleh doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mempunyai gejala kuat seperti haus berlebihan, kerap membuang air kecil, dan turun berat badan dengan cepat
• Jika luka kecil tidak sembuh dalam beberapa hari atau menjadi merah dan bengkak
• Jika anda rasa sangat lemah, muntah berterusan, atau tidak boleh makan dan minum
• Jika anda mengalami penglihatan kabur secara tiba-tiba atau sakit dada

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko diabetes walaupun tanpa gejala
• Jika anda sudah didiagnosis diabetes dan ingin bimbingan tentang pemakanan sihat
• Jika gula darah anda selalu tidak menentu atau anda bosan dengan pelan makan semasa
• Jika anda mahu menyemak semula berat badan, tekanan darah, dan kesihatan kaki
• Jika anda berasa tertekan atau bersalah tentang makanan dan ingin bercakap dengan profesional

Diagnosis

Doktor biasanya mengesahkan diabetes melalui ujian darah yang mengukur paras gula darah. Jika keputusan tidak jelas, ujian mungkin diulang pada hari lain. Doktor juga akan bertanya tentang gejala, sejarah keluarga, ubat-ubatan, dan gaya hidup anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gula darah puasa, iaitu ujian darah selepas anda berpuasa selama beberapa jam
• Ujian HbA1c, yang menunjukkan purata gula darah anda dalam tempoh kira-kira dua hingga tiga bulan
• Ujian toleransi glukosa oral, di mana anda minum minuman manis khas dan darah diuji beberapa kali
• Ujian air kencing untuk memeriksa gula atau bahan lain
• Pemeriksaan tekanan darah, berat badan, dan ukuran pinggang
• Pemeriksaan mata dan kaki secara berkala untuk mengesan masalah awal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berpuasa sebelum sesetengah ujian. Beritahu doktor jika anda mengambil ubat atau mempunyai keadaan kesihatan lain. Keputusan biasanya boleh didapati dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Jika didiagnosis, doktor akan membincangkan sasaran gula darah anda dan pelan rawatan yang sesuai, termasuk pemakanan sihat.

Rawatan

Rawatan diabetes bertujuan mengawal gula darah supaya anda kekal sihat dan mengurangkan risiko komplikasi. Pemakanan sihat adalah asas rawatan, bersama aktiviti fizikal, ubat-ubatan jika perlu, pemantauan gula darah, dan pemeriksaan kesihatan berkala. Setiap pelan disesuaikan dengan keperluan, budaya makan, dan kehidupan harian anda.

Penjagaan diri di rumah

• Makan pada waktu yang tetap dan jangan melangkau waktu makan utama
• Isi separuh pinggan dengan sayur-sayuran, satu perempat dengan protein seperti ikan, ayam, telur, atau tauhu, dan satu perempat dengan karbohidrat seperti nasi, roti, atau mee
• Pilih air kosong atau minuman tanpa gula sebagai minuman utama
• Kurangkan makanan dan minuman manis secara beransur-ansur, bukan secara mendadak
• Pantau gula darah seperti yang diajar oleh pasukan kesihatan anda
• Jaga kaki dengan memeriksa kulit setiap hari dan memakai kasut yang selesa
• Hadir temu janji pemeriksaan mata, buah pinggang, dan kaki secara berkala

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat makan atau suntikan untuk membantu mengawal gula darah, bergantung kepada jenis diabetes, kesihatan keseluruhan, dan sasaran rawatan anda. Ubat-ubatan ini tidak menggantikan pemakanan sihat; ia bekerja bersama-sama. Doktor juga akan memantau tekanan darah dan kolesterol anda. Jangan memulakan, menghentikan, atau mengubah dos sebarang ubat tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan utama untuk diabetes. Walau bagaimanapun, sesetengah orang dengan obesiti mungkin berbincang dengan doktor tentang pilihan rawatan pembedahan penurunan berat badan jika keadaan kesihatan mereka sesuai. Ini adalah keputusan yang perlu dibuat bersama pasukan perubatan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan diabetes bermakna membuat pilihan kecil setiap hari, bukan mencari kesempurnaan. Anda boleh menikmati makanan kegemaran secara sederhana, makan bersama keluarga, dan meneruskan aktiviti harian. Perancangan makanan yang fleksibel dan pemantauan yang konsisten membantu anda kekal tenang dan yakin.

Tip gaya hidup

• Bergerak aktif selama kira-kira 30 minit pada kebanyakan hari, seperti berjalan pantas, menari, atau berbasikal
• Tidur yang cukup dan cuba tidur pada waktu yang sama setiap malam
• Uruskan tekanan dengan aktiviti yang anda nikmati, pernafasan perlahan, atau bercakap dengan seseorang yang anda percaya
• Berhenti merokok jika anda merokok; minta bantuan daripada klinik atau perkhidmatan berhenti merokok
• Hadkan pengambilan minuman bergula dan makanan ringan yang tinggi gula serta garam
• Bawa makanan ringan yang sesuai apabila keluar rumah untuk mengelakkan lambat makan

Diet dan senaman

Tiada satu diet yang sesuai untuk semua orang dengan diabetes. Secara umum, pilih lebih banyak sayur, buah-buahan berserat, bijirin penuh, protein tanpa lemak, dan lemak sihat seperti kacang dan minyak zaitun. Kurangkan minuman manis, makanan diproses, dan makanan tinggi garam. Karbohidrat tetap penting, tetapi kuantiti dan kualitinya perlu dipantau. Bersenam membantu badan menggunakan gula darah dengan lebih baik; mulakan perlahan dan bincang dengan doktor jika anda mempunyai masalah jantung, kaki, atau mata. Jika anda mengambil ubat yang boleh menyebabkan gula darah rendah, bincang dengan doktor tentang cara menyesuaikan makanan dan senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diabetes boleh membawa tekanan emosi, rasa bersalah tentang makanan, atau keletihan kerana perlu memantau semuanya. Perasaan ini biasa dan bukan tanda kelemahan. Bercakap dengan doktor, ahli psikologi, atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda berasa sangat sedih, cemas, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis kesihatan mental yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Diabetes jenis 1 tidak dapat dicegah dengan pemakanan atau gaya hidup. Walau bagaimanapun, diabetes jenis 2 boleh dicegah atau dilewatkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, makan secara seimbang, bergerak aktif, dan mengawal tekanan darah serta kolesterol. Perubahan kecil yang berterusan memberi kesan besar.

Vaksin

Orang dengan diabetes disarankan berbincang dengan doktor tentang vaksin yang sesuai, seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokal, kerana jangkitan boleh menjadi lebih serius. Jadual vaksin bergantung kepada umur dan keadaan kesihatan anda.

Program saringan

Orang dewasa dengan faktor risiko digalakkan menjalani ujian saringan gula darah mengikut nasihat doktor. Wanita yang pernah mengalami diabetes semasa mengandung perlu disaring kemudian hari. Pemeriksaan mata, buah pinggang, dan kaki juga penting untuk mengesan masalah awal sebelum ia menjadi serius.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosisan saraf yang menyebabkan kebas, sakit, atau luka pada kaki
• Masalah penglihatan dan kerosakan retina
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit jantung dan strok
• Jangkitan kulit dan gusi yang lebih kerap
• Masalah seksual seperti disfungsi ereksi
• Gula darah yang sangat tinggi atau sangat rendah yang memerlukan rawatan kecemasan

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang konsisten, ramai orang dengan diabetes hidup sihat dan aktif untuk masa yang lama. Pemakanan sihat, aktiviti fizikal, ubat jika perlu, dan pemeriksaan berkala dapat mengurangkan risiko komplikasi dengan ketara. Anda tidak perlu sempurna; kemajuan kecil yang berterusan sudah memberi perbezaan besar. Bincang dengan doktor anda untuk pelan yang sesuai dengan kehidupan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.