Sawan Akibat Diabetes

Gambaran keseluruhan

Sawan akibat diabetes ialah sawan (kejang dan hilang kawalan badan) yang berlaku kerana gula darah terlalu rendah atau terlalu tinggi. Otak memerlukan gula darah yang stabil untuk berfungsi. Apabila gula darah terlalu rendah, otak kekurangan tenaga; apabila terlalu tinggi, keseimbangan cecair dan garam badan terganggu. Keadaan ini boleh menyebabkan kekeliruan, pengsan atau sawan. Ini bukan sejenis epilepsi dan bukan bermakna seseorang itu menghidap penyakit sawan.

Sawan akibat diabetes tidak begitu biasa, tetapi ia boleh berlaku pada sesiapa yang menghidap diabetes, terutamanya jika gula darah tidak stabil untuk tempoh yang lama.

Kanak-kanak, dewasa dan warga emas yang menghidap diabetes boleh terjejas. Risiko lebih tinggi jika diabetes sudah lama, gula darah sering tidak stabil, atau pernah mengalami gula darah rendah yang teruk.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa lapar yang kuat, berpeluh, menggeletar atau jantung berdebar-debar
• Kekeliruan, sukar bercakap, atau tingkah laku yang luar biasa
• Pening, lemah, mengantuk luar biasa atau penglihatan kabur
• Sawan, kejang, atau hilang kesedaran dalam kes yang teruk

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak mungkin sangat mengantuk, lemah, menangis lemah, atau enggan menyusu atau makan
• Mereka mungkin meragam, keliru, atau tidak dapat menyatakan rasa tidak selesa
• Sawan atau kejang boleh berlaku jika gula darah sangat tidak stabil

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku mungkin satu-satunya tanda
• Jatuh, lemah, atau mengantuk luar biasa boleh berlaku
• Tanda sawan kadangkala disalah anggap sebagai strok atau masalah ingatan

Punca

Punca utama

• Gula darah terlalu rendah akibat ubat diabetes, makan terlambat atau tidak makan, minum alkohol, atau senaman tanpa penyesuaian
• Gula darah terlalu tinggi dengan dehidrasi teruk, contohnya dalam kencing manis jenis 1 yang tidak mendapat rawatan
• Jangkitan, sakit teruk, muntah atau cirit-birit yang mengganggu keseimbangan gula darah
• Masalah buah pinggang atau hati yang mengubah cara badan mengendalikan gula darah
• Punca lain seperti strok atau jangkitan otak perlu disingkirkan oleh doktor

Faktor risiko

• Diabetes yang sudah lama atau gula darah yang sering tidak stabil
• Pernah mengalami gula darah rendah yang teruk
• Tidak menyedari tanda awal gula darah rendah
• Minum alkohol secara berlebihan
• Penyakit buah pinggang atau hati
• Penggunaan ubat diabetes tertentu tanpa pemantauan doktor
• Tidak mengikut pelan makan, senaman dan pemantauan gula darah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sawan pertama kali atau sebarang sawan yang tidak dapat dijelaskan
• Gula darah rendah berulang atau tidak pulih seperti biasa
• Kekeliruan, mengantuk luar biasa, atau lemah teruk yang tidak hilang
• Muntah berterusan, tidak boleh makan atau minum, atau tanda dehidrasi
• Demam atau jangkitan yang membuat gula darah sangat tidak stabil

Buat temujanji rutin jika:

• Semakan pelan diabetes selepas episod gula darah rendah
• Gula darah rendah yang kerap berlaku walaupun sudah mengikut pelan
• Perubahan keperluan ubat, makanan atau senaman
• Pemeriksaan berkala mata, buah pinggang, kaki, tekanan darah dan kolesterol

Diagnosis

Doktor akan bertanya apa yang berlaku sebelum, semasa dan selepas sawan. Keterangan daripada saksi sangat membantu. Gula darah akan diperiksa segera, dan ujian lain dilakukan untuk mencari punca serta menyingkirkan masalah lain seperti jangkitan atau strok.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Bacaan gula darah segera
• Ujian darah untuk elektrolit, fungsi buah pinggang, keton dan purata gula darah beberapa bulan
• Rakaman rentak jantung (ECG) jika perlu
• Imbasan otak (CT atau MRI) jika sawan pertama atau ada tanda masalah otak
• Rakaman gelombang otak (EEG) jika doktor mengesyaki epilepsi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Di jabatan kecemasan, anda akan dipantau rapi. Jika sedar dan boleh menelan, petugas mungkin memberikan sumber gula cepat serap mengikut pelan. Jika tidak sedar atau sedang sawan, rawatan akan diberikan melalui vena. Jangan masukkan makanan atau minuman ke dalam mulut seseorang yang sedang sawan atau tidak sedar.

Rawatan

Fokus utama ialah membetulkan gula darah dengan selamat dan mencari punca. Rawatan bergantung kepada sama ada gula darah terlalu rendah atau terlalu tinggi. Selepas stabil, doktor akan menyemak semula ubat diabetes, pelan makan, senaman dan pemantauan.

Penjagaan diri di rumah

• Kenali tanda awal gula darah rendah dan ikut pelan tindakan yang disediakan oleh pasukan penjagaan kesihatan
• Simpan alat menyemak gula darah dan semak lebih kerap semasa sakit atau perubahan rutin
• Beritahu keluarga dan rakan tentang diabetes anda dan apa yang perlu dilakukan jika berlaku sawan
• Bawa pengenalan diabetes atau nota kecemasan
• Hadiri temu janji dan semakan berkala

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan bertujuan menstabilkan gula darah, membetulkan cecair dan garam badan, merawat jangkitan atau pencetus, dan menyemak semula pelan diabetes. Jika sawan berpunca daripada gula darah rendah, petugas terlatih akan memberikan gula dengan cara yang selamat. Jika gula darah terlalu tinggi, cecair dan pemantauan di hospital mungkin diperlukan. Sebarang perubahan ubat diabetes hanya dilakukan oleh doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk sawan akibat diabetes. Ia hanya dipertimbangkan jika doktor menemui punca lain di otak yang memerlukan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan harian dengan diabetes memerlukan pemantauan yang konsisten. Kenali tanda awal gula darah rendah, simpan pelan tindakan, dan pastikan orang di sekeliling tahu cara membantu. Bawa pengenalan diabetes dan semak gula darah lebih kerap apabila sakit, berpuasa, atau mengubah rutin.

Tip gaya hidup

• Makan pada waktu yang tetap dan jangan skip makanan
• Pilih makanan seimbang dan minum air yang cukup
• Bersenam secara tetap mengikut kemampuan dan nasihat pasukan diabetes
• Hadkan alkohol dan elakkan minum tanpa makanan
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan
• Ikut pelan rawatan dan hadiri temu janji

Diet dan senaman

Makan secara tetap dengan karbohidrat seimbang membantu mengelakkan lonjakan dan penurunan gula darah secara mendadak. Senaman baik untuk kesihatan, tetapi mungkin perlu penyesuaian makanan atau ubat. Bincangkan dengan doktor atau ahli diet sebelum membuat perubahan besar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mengalami sawan boleh menimbulkan rasa takut, malu, cemas atau hilang keyakinan. Perasaan ini normal. Bercakap dengan doktor, kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui nombor kecemasan yang disahkan di laman ini.

Pencegahan

Banyak episod sawan akibat diabetes boleh dicegah dengan kawalan gula darah yang stabil, mengenali tanda awal gula darah rendah, dan mempunyai pelan tindakan yang jelas. Jangan ubah ubat diabetes sendiri; berbincang dengan doktor.

Vaksin

Tanya doktor tentang vaksin yang disyorkan untuk penghidap diabetes mengikut jadual KKM. Vaksin boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh mencetuskan ketidakstabilan gula darah.

Program saringan

Lakukan pemeriksaan berkala mata, buah pinggang, kaki, tekanan darah, kolesterol dan purata gula darah mengikut nasihat doktor. Semak juga teknik menyemak gula darah dan pelan tindakan kecemasan anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan semasa jatuh atau sawan
• Tercekik atau kemasukan muntah ke dalam paru-paru
• Kerosakan otak jika sawan berpanjangan dan tidak dirawat segera
• Gula darah tidak stabil yang berulang
• Kemalangan jalan raya atau kecederaan semasa memandu
• Kebimbangan, rasa malu dan pengasingan sosial

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan segera dan pelan diabetes yang baik, ramai orang pulih sepenuhnya dan meneruskan kehidupan aktif. Sawan akibat diabetes boleh dicegah dengan pengurusan yang teliti. Teruskan berbincang dengan pasukan penjagaan kesihatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.