Sistitis Interstisial: Diagnosis dan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Sistitis interstisial ialah masalah pundi kencing yang menyebabkan sakit, tekanan, atau ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen dan pelvis, selalunya bersama rasa kerap atau mendesak untuk membuang air kecil. Ia bukan jangkitan kencing dan bukan penyakit berjangkit. Gejala boleh datang dan pergi, dan setiap orang mengalaminya secara berbeza.

Ia lebih biasa pada wanita, tetapi sering tidak dilaporkan atau disalah anggap sebagai jangkitan kencing berulang. Ia bukan penyakit yang jarang berlaku.

Ia boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Wanita dewasa lebih kerap terjejas, tetapi lelaki dan kanak-kanak juga boleh mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau tekanan di bahagian bawah abdomen, pelvis, atau sekitar pundi kencing.
• Rasa kerap hendak membuang air kecil, kadang-kadang keluar hanya sedikit.
• Rasa mendesak untuk membuang air kecil yang sukar ditahan.
• Sakit yang bertambah apabila pundi penuh dan mungkin berkurang selepas membuang air kecil.
• Bangun malam beberapa kali untuk membuang air kecil.
• Ketidakselesaan atau sakit semasa hubungan seks.
• Gejala mungkin lebih teruk selepas makan makanan atau minuman tertentu, semasa tekanan emosi, atau ketika datang haid.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin mengalami kerap membuang air kecil, rasa mendesak, atau kadang-kadang terkencing pada waktu siang.
• Mereka mungkin mengadu sakit perut bawah atau tidak selesa di bahagian pelvis.
• Kanak-kanak kecil mungkin sukar menerangkan rasa sakit, jadi perubahan tabiat membuang air kecil perlu diberi perhatian.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala boleh bercampur dengan masalah pundi kencing lain yang biasa pada usia lanjut, seperti pundi terlalu aktif atau masalah prostat.
• Warga emas mungkin mengalami rasa kerap membuang air kecil, jangkitan kencing berulang, atau ketidakselesaan pelvis.
• Perubahan mendadak seperti demam, sakit pinggang, atau tidak boleh membuang air kecil perlu dinilai segera.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar sistitis interstisial belum difahami sepenuhnya.
• Lapisan pelindung dalam pundi kencing mungkin tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan bahan dalam air kencing merengsakan dinding pundi.
• Saraf di sekitar pundi kencing mungkin menjadi lebih sensitif daripada biasa, sehingga rasa penuh atau sakit dirasai lebih kuat.
• Sesetengah orang dengan sistitis interstisial juga mempunyai keadaan sakit kronik lain, tetapi hubungan ini tidak bermakna satu keadaan menyebabkan yang lain.

Faktor risiko

• Lebih biasa pada wanita dewasa.
• Mempunyai sejarah sakit pelvis atau keadaan sakit kronik lain.
• Tekanan emosi tidak menyebabkan sistitis interstisial, tetapi boleh memburukkan gejala pada sesetengah orang.
• Makanan, minuman, atau perubahan hormon boleh mencetuskan gejala, tetapi ia bukan punca utama.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Demam, menggigil, sakit pinggang, atau muntah bersama gejala pundi kencing.
• Darah dalam air kencing.
• Tidak boleh membuang air kecil atau hanya keluar sedikit air kencing dengan sakit teruk.
• Sakit pelvis atau abdomen yang mendadak dan teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Gejala sakit pundi kencing, kerap membuang air kecil, atau rasa mendesak berterusan lebih daripada beberapa hari.
• Gejala berulang yang mengganggu tidur, kerja, atau aktiviti harian.
• Anda pernah dirawat untuk jangkitan kencing tetapi gejala tidak hilang.
• Gejala mula mengganggu hubungan seks atau kesihatan emosi anda.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, ubat yang anda ambil, dan corak makan atau minum. Mereka akan menolak sebab lain yang lebih biasa, seperti jangkitan kencing, batu karang, atau masalah pundi kencing lain. Diagnosis sistitis interstisial biasanya dibuat selepas gejala berterusan dan sebab lain telah disingkirkan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk memeriksa jangkitan atau darah.
• Buku harian pundi kencing untuk merekod jumlah air kencing, kekerapan, dan pencetus gejala.
• Pemeriksaan fizikal, termasuk penilaian bahagian pelvis.
• Ujian imej seperti ultrasound untuk melihat buah pinggang dan pundi kencing jika perlu.
• Sistoskopi, iaitu prosedur memasukkan kamera kecil ke dalam pundi kencing, dalam kes tertentu sahaja.
• Ujian lain mengikut keperluan, seperti kajian tekanan pundi atau penilaian lantai pelvik.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil beberapa lawatan dan bukan satu ujian sahaja. Doktor mungkin mencuba rawatan untuk gejala lain dahulu. Bawa senarai gejala, ubat, dan soalan anda. Anda boleh bertanya sama ada anda perlu dirujuk kepada pakar urologi atau fisioterapi lantai pelvik.

Rawatan

Tiada satu rawatan yang sesuai untuk semua orang dengan sistitis interstisial. Rawatan biasanya digabungkan dan disesuaikan dengan gejala anda. Matlamatnya ialah mengurangkan sakit, mengurangkan kekerapan membuang air kecil, dan membantu anda menjalani kehidupan harian dengan lebih selesa.

Penjagaan diri di rumah

• Catat gejala dan pencetus dalam buku harian untuk membantu doktor memahami corak anda.
• Minum air secukupnya, tetapi elakkan minum terlalu banyak sekaligus jika ia membuatkan anda lebih kerap ke tandas.
• Elakkan sembelit dengan makan serat secukupnya dan bergerak secara sederhana.
• Cuba teknik relaksasi atau pernafasan perlahan untuk membantu mengurangkan ketegangan otot pelvis.
• Gunakan kompres hangat di bahagian bawah abdomen jika ia membantu melegakan ketidakselesaan.
• Rancang perjalanan dan aktiviti dengan akses tandas yang mudah untuk mengurangkan kebimbangan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan pelbagai pendekatan mengikut gejala anda. Ini boleh termasuk ubat yang membantu mengurangkan sakit saraf atau ketidakselesaan pundi, cecair khas yang dimasukkan ke dalam pundi di klinik, fisioterapi lantai pelvik, dan pengurusan sakit secara menyeluruh. Sesetengah orang juga mendapat manfaat daripada rawatan untuk keadaan berkaitan seperti masalah usus atau sakit kronik lain. Doktor akan membincangkan pilihan, manfaat, dan risiko sebelum memulakan rawatan. Jangan mula atau hentikan ubat sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia biasanya hanya dipertimbangkan jika gejala sangat teruk dan pilihan rawatan lain tidak membantu. Doktor pakar akan membincangkan prosedur yang sesuai, serta manfaat dan risikonya, sebelum sebarang keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sistitis interstisial boleh mencabar kerana gejala datang dan pergi. Cuba kenal pasti pencetus anda dan rancang aktiviti dengan akses tandas yang mudah. Beritahu keluarga atau rakan tentang keadaan anda supaya mereka lebih memahami. Rehat yang cukup dan pengurusan tekanan juga penting.

Tip gaya hidup

• Kekalkan waktu tidur dan rehat yang tetap.
• Elakkan pakaian ketat di bahagian pinggang jika ia menambah ketidakselesaan.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan, tetapi hentikan jika sakit bertambah.
• Belajar teknik relaksasi untuk membantu mengurangkan ketegangan otot pelvis.
• Rancang waktu membuang air kecil secara teratur daripada menahan terlalu lama.

Diet dan senaman

Tiada satu diet yang terbukti menyembuhkan sistitis interstisial. Sesetengah orang mendapati kafein, minuman bergas, buah sitrus, makanan pedas, alkohol, atau pemanis buatan mencetuskan gejala. Cuba catat makanan dan gejala, dan buat perubahan satu demi satu. Dapatkan nasihat ahli diet jika anda perlu. Senaman ringan dan fisioterapi lantai pelvik boleh membantu, tetapi elakkan senaman berat yang menambah sakit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit berterusan dan kerap ke tandas boleh menyebabkan gangguan tidur, kebimbangan, kemurungan, dan tekanan dalam hubungan. Perasaan ini adalah biasa dan anda tidak perlu menghadapinya sendirian. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan atau nombor krisis yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Sistitis interstisial tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana puncanya belum difahami sepenuhnya. Namun, mendapatkan penilaian awal untuk gejala pundi kencing yang berterusan dan mengurus pencetus gejala boleh membantu anda mengawalnya dengan lebih baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah sistitis interstisial.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk sistitis interstisial. Dapatkan penilaian doktor jika anda mempunyai gejala yang berterusan atau berulang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala sakit dan kerap membuang air kecil boleh berterusan atau datang dan pergi.
• Gangguan tidur dan keletihan akibat bangun malam.
• Kesakitan semasa hubungan seks dan tekanan dalam hubungan.
• Kebimbangan, kemurungan, atau rasa terasing.
• Kualiti hidup dan keupayaan menjalani aktiviti harian menurun.

Pandangan jangka panjang

Sistitis interstisial bukan penyakit yang mengancam nyawa dan biasanya tidak merosakkan buah pinggang. Ia boleh menjadi keadaan jangka panjang, tetapi banyak orang mengalami pengurangan gejala dengan rawatan yang disesuaikan. Kerjasama yang baik dengan doktor, fisioterapi, dan sokongan harian boleh membantu anda hidup dengan lebih selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.