Pemakanan dan Risiko Penyakit Jantung

Gambaran keseluruhan

Penyakit jantung bermaksud masalah pada jantung dan saluran darah, seperti arteri yang tersumbat atau tekanan darah yang tinggi. Apa yang anda makan setiap hari mempengaruhi risiko ini. Corak pemakanan boleh menaikkan atau menurunkan kolesterol, tekanan darah, gula darah dan berat badan — dan semua ini adalah faktor utama bagi penyakit jantung. Ini bukan tentang satu makanan ajaib, tetapi tentang tabiat makan sepanjang minggu, bulan dan tahun.

Ya, sangat biasa. Penyakit jantung merupakan salah satu punca utama kematian di Malaysia, dan ramai orang dewasa mempunyai sekurang-kurangnya satu faktor risiko seperti kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi atau gula darah tinggi — selalunya tanpa menyedarinya.

Sesiapa sahaja boleh terjejas, termasuk orang muda. Risiko lebih tinggi jika anda mempunyai ahli keluarga yang menghidap penyakit jantung awal, menghidap kencing manis, tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi, merokok, kurang bergerak, mempunyai berat badan berlebihan, atau sudah berumur. Lelaki dan wanita kedua-duanya terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa berat, ketat atau tertekan di dada, terutamanya ketika aktif
• Sesak nafas ketika melakukan kerja yang biasanya mudah
• Cepat letih atau kurang tenaga berbanding biasa
• Rasa berdebar-debar atau jantung berdegup tidak teratur
• Bengkak pada buku lali atau kaki

Gejala pada kanak-kanak

• Kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai gejala penyakit jantung yang berkaitan pemakanan
• Jika ada masalah jantung sejak lahir, tanda mungkin termasuk cepat letih ketika bermain, sesak nafas, atau membesar dengan lebih perlahan
• Kanak-kanak dengan berat badan berlebihan atau sejarah keluarga yang kuat perlu dipantau oleh doktor

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas atau letih yang mudah berlaku, kadang-kadang tanpa sakit dada
• Bengkak kaki dan buku lali yang berterusan
• Rasa lemah, pening atau mudah keliru
• Sakit dada yang tidak tipikal, contohnya rasa tidak selesa atau pedih di dada atau perut atas

Punca

Punca utama

• Pengambilan lemak tepu yang tinggi (kulit ayam, daging berlemak, santan pekat, mentega, makanan bergoreng)
• Lemak trans daripada sesetengah makanan diproses dan makanan bakar komersial
• Terlalu banyak garam dan makanan masin, termasuk makanan diproses dan segera
• Terlalu banyak gula tambahan, terutamanya dalam minuman manis
• Kurang serat kerana sedikit sayur, buah dan bijirin penuh
• Pengambilan kalori melebihi keperluan, yang membawa kepada berat badan berlebihan
• Corak makan yang tidak teratur dan kerap makan di luar tanpa memilih pilihan yang lebih sihat

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit jantung pada usia muda
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Tekanan darah tinggi
• Kolesterol tinggi
• Kencing manis atau gula darah tinggi
• Berat badan berlebihan, terutamanya lemak di sekitar perut
• Kurang aktiviti fizikal
• Stres berpanjangan dan kurang tidur
• Umur yang bertambah
• Penyakit buah pinggang atau masalah kesihatan kronik lain

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit dada, sesak nafas teruk atau pengsan — dapatkan bantuan kecemasan dengan segera
• Tekanan darah yang sangat tinggi disertai sakit kepala teruk, penglihatan kabur atau sakit dada
• Bengkak kaki yang tiba-tiba dan bertambah teruk dalam masa sehari dua
• Berdebar-debar yang berterusan atau disertai pening

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai faktor risiko seperti kencing manis, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau berat badan berlebihan
• Anda ingin membuat pemeriksaan kesihatan dan nasihat pemakanan
• Anda mempunyai sejarah keluarga penyakit jantung
• Anda merokok dan ingin berhenti
• Anda mengalami gejala ringan yang berulang seperti cepat letih atau sesak nafas ketika bersenam

Diagnosis

Doktor menilai risiko jantung anda melalui perbualan tentang tabiat makan, gaya hidup dan sejarah keluarga, diikuti pemeriksaan fizikal. Ini termasuk mengukur tekanan darah, berat badan, ketinggian dan ukur lilit perut. Daripada maklumat ini, doktor boleh menganggarkan risiko anda dan mencadangkan ujian darah jika perlu. Diagnosis penyakit jantung dibuat oleh doktor berdasarkan gabungan pemeriksaan, ujian dan gejala anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk paras kolesterol dan lemak darah
• Ujian gula darah atau ujian darah jangka panjang untuk gula darah
• Pengukuran tekanan darah berulang
• Ukur lilit perut dan pengiraan indeks jisim badan (BMI)
• Ujian fungsi buah pinggang dan hati sebelum memulakan apa-apa rawatan
• Elektrokardiogram (ECG) — rakaman denyutan elektrik jantung
• Ujian tambahan seperti ujian tekanan atau ultrasound jantung jika doktor mengesyaki masalah jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Lazimnya anda akan ditanya soalan ringkas tentang pemakanan dan aktiviti harian, kemudian menjalani pemeriksaan fizikal dan ujian darah. Keputusan biasanya boleh dibincangkan dalam lawatan yang sama atau susulan. Anda boleh bersedia dengan mencatat senarai makanan harian selama beberapa hari dan membawa senarai ubat yang sedang diambil. Bertanya soalan adalah digalakkan.

Rawatan

Rawatan bermula dengan perubahan gaya hidup — pemakanan yang lebih sihat, lebih bergerak dan berhenti merokok. Jika perlu, doktor juga akan merawat faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi atau kencing manis. Matlamatnya bukan sekadar menurunkan satu nombor, tetapi mengurangkan risiko anda menghidap masalah jantung pada masa hadapan.

Penjagaan diri di rumah

• Isi separuh pinggan dengan sayur dan buah pada waktu makan utama
• Pilih bijirin penuh seperti beras perang, roti gandum penuh dan oat
• Pilih sumber protein tanpa lemak seperti ikan, ayam tanpa kulit, tauhu dan kekacang
• Kurangkan makanan bergoreng — cuba bakar, kukus, rebus atau tumis dengan sedikit minyak
• Kurangkan garam, sos, kiub perasa, makanan dalam tin dan makanan segera
• Gantikan minuman manis dengan air kosong atau air tanpa gula
• Baca label makanan dan bandingkan kandungan lemak tepu, garam dan gula
• Makan pada waktu yang teratur dan elakkan makan lewat malam
• Aktif secara fizikal sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, seperti berjalan pantas
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok
• Tidur yang cukup dan uruskan stres

Rawatan perubatan

Jika perubahan gaya hidup sahaja tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengawal tekanan darah, kolesterol atau gula darah. Jenis ubat, dos dan cara pengambilannya ditentukan oleh doktor berdasarkan keadaan dan keputusan ujian anda. Jangan memulakan, mengubah atau menghentikan sebarang ubat sendiri. Beritahu doktor tentang semua ubat, suplemen herba dan produk kesihatan yang anda ambil, kerana sesetengahnya boleh berinteraksi. Bawa senarai soalan anda ke setiap lawatan susulan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembatalan pembedahan atau prosedur tidak digunakan untuk merawat tabiat pemakanan. Namun, jika seseorang sudah mempunyai penyakit jantung yang serius, doktor mungkin membincangkan prosedur tertentu untuk membuka atau memintas saluran darah yang tersumbat. Ini hanya berlaku dalam keadaan tertentu dan diputuskan oleh pasukan perubatan pakar selepas penilaian menyeluruh.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan risiko jantung yang lebih tinggi tidak bermakna anda tidak boleh menikmati makanan. Yang penting ialah keseimbangan dan konsistensi. Ramai orang mendapati lebih mudah untuk membuat perubahan secara berperingkat dan merancang hidangan mingguan, termasuk satu atau dua hidangan kegemaran dalam saiz sederhana.

Tip gaya hidup

• Tetapkan rutin makan yang tetap dan elakkan makan secara emosi
• Rancang senarai beli-belah berdasarkan menu mingguan
• Bawa bekalan makanan sendiri ke tempat kerja jika boleh
• Pilih air kosong atau air tanpa gula ketika makan di luar
• Bergerak setiap hari, walaupun hanya berjalan 10 hingga 15 minit
• Pantau berat badan, tekanan darah dan ukur lilit perut secara berkala
• Hadiri temu janji susulan dan buat ujian darah seperti yang disarankan
• Libatkan keluarga dalam perubahan ini agar lebih mudah dikekalkan

Diet dan senaman

Gabungan pemakanan sihat dan aktiviti fizikal memberi kesan yang lebih besar daripada salah satu sahaja. Cuba penuhi separuh pinggan dengan sayur dan buah, suku dengan protein tanpa lemak, dan suku dengan bijirin penuh. Untuk senaman, mulakan dengan berjalan pantas 10 minit sehari dan tambah sedikit demi sedikit sehingga 150 minit seminggu. Jika anda mempunyai masalah jantung atau sakit dada semasa bersenam, berbincang dengan doktor sebelum memulakan program senaman yang lebih berat. Anda tidak perlu bersenam dengan keras — konsisten lebih penting.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga pemakanan dan risau tentang kesihatan jantung boleh memberi tekanan emosi. Ada orang berasa bersalah selepas makan sesuatu yang 'tidak sepatutnya', atau berasa letih kerana perlu memantau semuanya. Perasaan ini normal dan tidak perlu dihadapi sendirian. Jika anda berasa sedih berpanjangan, cemas, hilang minat atau terfikir untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi talian bantuan krisis kesihatan mental tempatan, perkhidmatan kecemasan, atau berjumpa doktor anda. Bercakap dengan seseorang boleh membantu.

Pencegahan

Sebahagian besarnya, ya. Walaupun anda tidak boleh mengubah faktor seperti umur atau sejarah keluarga, anda boleh mengubah pemakanan, tahap aktiviti, berat badan dan tabiat merokok. Perubahan ini boleh mengurangkan risiko penyakit jantung dengan ketara dari semasa ke semasa.

Program saringan

Saringan kesihatan secara berkala membantu mengesan faktor risiko awal sebelum timbul masalah. Di Malaysia, pemeriksaan kesihatan asas dan saringan penyakit tidak berjangkit boleh didapati di klinik kesihatan awam dan melalui program kesihatan komuniti Kementerian Kesihatan Malaysia. Tanya doktor atau farmasi tempatan anda tentang sela masa saringan yang sesuai untuk anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko atau sejarah keluarga.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kolesterol tinggi yang berterusan boleh menyempitkan saluran darah ke jantung
• Tekanan darah tinggi yang tidak dikawal boleh membebankan jantung, otak dan buah pinggang
• Risiko serangan jantung atau angin ahmar (stroke) yang lebih tinggi
• Risiko kencing manis jenis 2 meningkat, yang seterusnya menambah risiko jantung
• Masalah buah pinggang dan penglihatan akibat gula darah dan tekanan darah yang tidak terkawal

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, risiko jantung bukan sesuatu yang tetap. Kajian menunjukkan bahawa perubahan pemakanan dan gaya hidup boleh menurunkan risiko dari semasa ke semasa, walaupun anda sudah mempunyai faktor risiko. Anda tidak perlu sempurna — konsistensi lebih penting daripada kesempurnaan. Bincangkan sasaran yang realistik dengan doktor anda dan raikan kemajuan kecil.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.