Ekzema Diskoid (Ekzema Numular)

Gambaran keseluruhan

Ekzema diskoid, yang juga dipanggil ekzema numular, ialah sejenis ekzema yang menyebabkan bintik bulat atau bujur di kulit, kira-kira sebesar sekeping duit syiling. Bintik ini berwarna merah atau merah gelap, kering, bersisik dan sangat gatal. Kadang-kadang ia meleleh cecair jernih atau membentuk kerak. Ia bukan penyakit berjangkit, jadi ia tidak merebak daripada seorang kepada orang lain. Ia berlaku apabila lapisan pelindung kulit menjadi lemah, menyebabkan keradangan dan kegatalan di bawah permukaan kulit.

Ya, ia agak biasa. Ekzema diskoid adalah salah satu jenis ekzema yang kerap dilihat di klinik, dan ia boleh berlaku pada bila-bila masa dalam kehidupan seseorang.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur lingkungan 50 hingga 65 tahun, dan lebih biasa pada lelaki. Namun begitu, ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak, remaja dan orang muda. Mereka yang mempunyai kulit sangat kering, sejarah ekzema atau alahan, atau masalah urat varikos di kaki lebih mudah terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Bintik bulat atau bujur sebesar duit syiling yang berwarna merah atau merah gelap.
• Rasa sangat gatal, kadang-kadang sehingga mengganggu tidur.
• Kulit kering, kasar, bersisik atau merekah di kawasan bintik.
• Kadang-kadang bintik meleleh cecair jernih, berair atau berkerak.
• Selalunya muncul di bahagian bawah kaki, juga di tangan, lengan dan kadang-kadang di badan.
• Bahagian tengah bintik kadang-kadang kelihatan lebih cerah daripada tepinya.
• Boleh bertambah banyak dengan cepat dalam masa beberapa hari.
• Selalunya lebih teruk pada cuaca kering atau sejuk, dan selepas mandi dengan air panas.

Gejala pada kanak-kanak

• Boleh berlaku, walaupun kurang kerap berbanding pada orang dewasa.
• Kanak-kanak mungkin sangat gatal, meragam dan susah tidur.
• Kerap tergaru hingga luka, yang boleh membuka jalan kepada jangkitan kuman.
• Kadang-kadang ia keliru dengan kurap (jangkitan kulat), tetapi doktor boleh membezakannya semasa pemeriksaan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit menjadi lebih kering dan nipis dengan usia, jadi lebih mudah meradang.
• Sering muncul di kaki, terutamanya jika ada urat varikos atau masalah peredaran darah.
• Penyembuhan mungkin lebih lambat dan jangkitan lebih mudah berlaku.
• Kulit kering akibat mandi air panas atau sabun kuat lebih mudah menjadi ekzema.
• Kulit lebih sensitif, jadi perlu berhati-hati apabila mencuba produk penjagaan kulit baharu.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar belum diketahui sepenuhnya, tetapi ia melibatkan lapisan pelindung kulit yang lemah dan keradangan.
• Kulit kering yang berpanjangan, terutamanya pada cuaca sejuk atau kering.
• Kerengsaan daripada sabun kuat, syampu, bahan pencuci atau air panas.
• Kulit yang pernah cedera, digigit serangga, terbakar matahari atau tergaru boleh menjadi titik permulaan bintik.
• Sesetengah orang mempunyai reaksi kepada logam seperti nikel, atau bahan dalam produk kulit.
• Urat varikos atau peredaran darah yang kurang baik di kaki boleh menyumbang, terutamanya pada orang yang lebih tua.
• Tekanan emosi dan perubahan cuaca boleh mencetuskan flare-up (kejadian kembali aktif).

Faktor risiko

• Kulit yang sememangnya sangat kering.
• Sejarah peribadi atau keluarga dengan ekzema, asma atau alahan hidung.
• Pekerjaan atau hobi yang membuat tangan sering basah.
• Kerap mandi air panas atau menggunakan sabun yang kuat.
• Urat varikos atau masalah peredaran darah pada kaki.
• Umur lebih lanjut dan kulit yang menipis.
• Tekanan emosi yang berpanjangan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tanda jangkitan seperti nanah, kerak kuning, kemerahan yang merebak, rasa panas atau sakit yang bertambah.
• Demam atau rasa tidak sihat bersama ruam.
• Ruam yang merebak dengan sangat cepat.
• Ruam berhampiran mata atau pada muka bayi.
• Tiada perubahan selepas satu hingga dua minggu penjagaan kulit yang teliti.

Buat temujanji rutin jika:

• Bintik yang tidak hilang selepas dua minggu atau yang selalu berulang.
• Gatal yang mengganggu tidur, kerja atau aktiviti harian.
• Kulit menjadi gelap atau parut selepas bintik sembuh.
• Anda mahu kepastian tentang apa yang berlaku pada kulit anda.
• Anda tidak pasti produk penjagaan kulit yang sesuai untuk anda.

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengenal pastinya melalui pemeriksaan kulit dan perbualan tentang sejarah kesihatan anda. Doktor akan melihat bentuk, saiz dan kedudukan bintik, serta bertanya tentang kulit kering, alahan, pekerjaan, produk yang anda guna dan ubat-ubatan. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan dan biasanya singkat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Selalunya tiada ujian khas diperlukan.
• Ujian swab (sampel cecair) jika doktor mengesyaki jangkitan kuman.
• Ujian kerokan kulit jika perlu menolak jangkitan kulat seperti kurap.
• Ujian patch (tampal) untuk mengenal pasti alahan sentuhan jika keadaan berulang.
• Ujian darah hanya dalam keadaan tertentu, atas nasihat doktor.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin hanya perlukan satu lawatan. Datang tanpa solekan atau krim tebal pada kawasan yang terlibat jika boleh, supaya doktor dapat melihat kulit dengan jelas. Bawa senarai produk kulit dan ubat yang anda guna. Doktor mungkin mahu melihat anda semula selepas beberapa minggu untuk menilai kemajuan.

Rawatan

Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan keradangan, memulihkan lapisan pelindung kulit, meredakan gatal dan mencegah jangkitan serta flare-up. Kebanyakan orang bertambah baik dengan penjagaan kulit yang tekun dan rawatan yang diresepkan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap (emolien) dengan banyak, sekurang-kurangnya dua hingga tiga kali sehari dan selepas mandi, semasa kulit masih lembap.
• Mandilah dengan air suam, bukan air panas, dan jangan berendam terlalu lama.
• Gunakan pencuci badan yang lembut tanpa wangian sebagai ganti sabun biasa.
• Tepuk-tepuk kulit perlahan dengan tuala, jangan gosok.
• Elakkan menggaru — potong kuku pendek dan gunakan tuam sejuk untuk meredakan gatal.
• Pakai pakaian kapas yang longgar dan elakkan kain kasar seperti bulu.
• Gunakan sarung tangan apabila kerja melibatkan air atau bahan pencuci.
• Elakkan produk berwangian, pewarna atau alkohol pada kulit yang terlibat.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan krim atau salap anti-radang untuk mengurangkan keradangan dan gatal; kekuatan dan jenisnya bergantung pada bahagian badan dan tahap masalah. Ada juga pilihan rawatan bukan steroid untuk sesetengah keadaan. Jika kulit dijangkiti kuman, doktor akan merawat jangkitan itu. Untuk kes yang meluas atau sukar dikawal, doktor mungkin merujuk anda kepada pakar kulit. Jangan gunakan krim yang diresepkan untuk orang lain, dan ikut arahan doktor atau ahli farmasi dengan teliti.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk ekzema diskoid. Dalam kes tertentu, jika masalah urat varikos di kaki menyumbang kepada keadaan, doktor mungkin membincangkan pilihan rawatan urat bersama anda.

Hidup dengan keadaan ini

Ekzema diskoid boleh hilang dan muncul kembali, jadi rutin penjagaan kulit harian adalah kunci. Jadikan pelembap sebagai sebahagian daripada rutin selepas mandi, dan kenal pasti pencetus peribadi anda supaya boleh mengelakkannya. Dengan penjagaan yang konsisten, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan biasa.

Tip gaya hidup

• Kekalkan kulit lembap sepanjang hari, terutamanya pada musim kering atau apabila berada dalam bilik berhawa dingin.
• Elakkan mandi air panas dan sabun berbuih kuat.
• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti kain tertentu, logam nikel atau bahan pencuci.
• Uruskan tekanan dengan rehat yang cukup, pernafasan perlahan atau aktiviti yang menenangkan.
• Pastikan tidur yang cukup kerana gatal lebih mengganggu pada waktu malam.
• Berjumpa doktor lebih awal jika bintik mula muncul, supaya rawatan boleh dimulakan segera.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan ekzema diskoid. Makan secara seimbang dan minum air yang cukup untuk menyokong kesihatan kulit. Jika anda mengesyaki makanan tertentu mencetuskan keadaan, berbincang dengan doktor sebelum mengelakkan kumpulan makanan penting. Senaman adalah digalakkan; mandi dan sapu pelembap selepas bersenam untuk mengelakkan peluh dan haba merengsakan kulit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gatal yang berpanjangan dan ruam yang kelihatan boleh membuatkan seseorang berasa malu, cemas atau murung, dan ini adalah perkara biasa yang tidak perlu dipendam. Jika perasaan ini berterusan atau mengganggu kehidupan harian, beritahu doktor anda — sokongan emosi adalah sebahagian daripada penjagaan kesihatan. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera: hubungi talian sokongan krisis di laman ini atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Pencegahan

Ekzema diskoid tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi flare-up boleh dikurangkan dengan menjaga kelembapan kulit setiap hari, mengelakkan bahan yang merengsakan dan merawat kulit kering dengan segera sebelum ia menjadi radang.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk ekzema diskoid. Yang penting ialah memerhati kulit anda sendiri dan berjumpa doktor awal jika bintik baharu muncul atau tidak sembuh.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kuman pada kulit yang tergaru atau merekah.
• Parut, kulit menebal atau perubahan warna kekal di kawasan yang terlibat.
• Gatal yang berterusan sehingga mengganggu tidur dan tumpuan.
• Kesan kepada keyakinan diri, kerja dan hubungan sosial.
• Bintik yang merebak lebih luas dan lebih sukar dirawat kemudian.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang bertambah baik dengan penjagaan kulit yang tekun dan rawatan yang betul. Ekzema diskoid memang boleh berulang, tetapi ia boleh dikawal dan bukan sesuatu yang perlu ditakuti. Dengan kerjasama daripada doktor dan ahli farmasi, anda boleh mengekalkan kulit yang lebih selesa dan menjalani kehidupan seperti biasa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.