Kesihatan Telinga: Apa Yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Telinga ialah organ yang membolehkan kita mendengar dan mengekalkan keseimbangan badan. Ia terbahagi kepada tiga bahagian: telinga luar (cuping dan saluran telinga), telinga tengah (di sebalik gendang telinga, terdapat tiga tulang kecil yang menghantar getaran bunyi), dan telinga dalam (bahagian yang menukar bunyi kepada isyarat untuk dihantar ke otak). Apabila kita berkata 'masalah telinga', ia merangkumi banyak perkara berbeza — contohnya tahi telinga terkumpul, jangkitan telinga, gendang telinga pecah, telinga berdenging, atau pendengaran yang menurun sedikit demi sedikit. Kerana puncanya berbeza-beza, cara rawatannya juga berbeza. Artikel ini menerangkan tanda-tanda umum, bila perlu berjumpa doktor, dan cara menjaga telinga dalam kehidupan harian.

Ya, sangat biasa. Hampir setiap orang pernah mengalami sekurang-kurangnya sekali sakit telinga, telinga tersumbat, atau telinga berdenging. Jangkitan telinga tengah amat kerap berlaku pada kanak-kanak kecil, manakala pendengaran yang menurun akibat usia atau bunyi bising adalah perkara biasa pada orang dewasa dan warga emas.

Sesiapa sahaja boleh mengalami masalah telinga. Kanak-kanak kecil lebih mudah mendapat jangkitan telinga kerana saluran penghubung telinga ke hidung (tiub Eustachian) mereka masih pendek dan lembut. Remaja dan orang dewasa muda sering terdedah kepada bunyi kuat melalui fon telinga dan konsert. Warga emas lebih cenderung mengalami pendengaran menurun akibat usia. Individu yang bekerja di kawasan bising, perenang, dan penghidap alahan juga lebih kerap terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau ketidakselesaan di dalam atau sekitar telinga
• Rasa telinga tersumbat atau penuh, seperti ada air di dalamnya
• Keluar cecair, nanah, atau cecair berbau dari telinga
• Pendengaran berkurang atau bunyi kedengaran 'jauh'
• Telinga berdenging atau berdengung (tinnitus)
• Gatal di dalam saluran telinga
• Pening berputar atau rasa tidak seimbang
• Bunyi bising di dalam telinga ketika berada di tempat sunyi

Gejala pada kanak-kanak

• Menarik atau menggosok-gosok telinga berulang kali
• Menangis lebih kerap atau mudah meragam, terutamanya ketika berbaring
• Demam bersama sakit telinga
• Tidak memberi tindak balas apabila dipanggil namanya atau bunyi perlahan
• Meminta orang mengulang percakapan atau menaikkan volume televisyen
• Cecair kuning atau nanah keluar dari telinga
• Lewat bercakap atau sebutan perkataan tidak jelas berbanding kanak-kanak seusia
• Masalah tumpuan atau prestasi menurun di sekolah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pendengaran menurun secara perlahan, selalunya pada kedua-dua belah telinga
• Sukar mendengar dalam perbualan yang ramai orang atau di tempat bising
• Sering meminta orang mengulang atau bercakap lebih kuat
• Telinga berdenging yang berterusan
• Rasa pening atau tidak stabil ketika berjalan
• Mengasingkan diri dari perbualan keluarga kerana sukar mendengar
• Tahi telinga lebih keras dan mudah tersumbat

Punca

Punca utama

• Jangkitan kuman atau virus pada telinga luar atau telinga tengah
• Tahi telinga yang terkumpul dan mengeras sehingga menyumbat saluran
• Tiub Eustachian tersumbat akibat selesema, alahan, atau perubahan tekanan udara (contohnya ketika menaiki kapal terbang)
• Pendedahan kepada bunyi yang kuat secara berulang atau sekali gus
• Pendengaran menurun akibat proses penuaan
• Kecederaan, objek asing, atau penggunaan putik kapas yang menolak kotoran lebih dalam
• Perubahan tekanan atau air masuk ke telinga selepas berenang
• Masalah pada sendi rahang atau leher yang menyebabkan sakit yang dirasai di telinga

Faktor risiko

• Kanak-kanak yang menghadiri taska atau tadika — jangkitan mudah merebak
• Tabiat merokok atau terdedah kepada asap rokok di rumah
• Menggunakan fon telinga pada volume tinggi untuk jangka masa panjang
• Bekerja di kawasan bising seperti tapak pembinaan atau kilang
• Alahan hidung dan selesema yang kerap
• Menghidap diabetes atau keadaan yang melemahkan sistem imun
• Berenang dengan kerap di air yang kurang bersih
• Sejarah keluarga yang mempunyai masalah pendengaran

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendengaran hilang secara tiba-tiba — dapatkan rawatan pada hari yang sama kerana peluang pemulihan lebih tinggi jika dirawat awal.
• Keluar nanah atau cecair dari telinga.
• Sakit telinga teruk yang tidak reda dalam satu hingga dua hari atau disertai demam.
• Objek asing atau serangga di dalam telinga — jangan cuba keluarkan sendiri.
• Kecederaan telinga atau kesan tamparan kuat pada telinga.
• Pening berputar yang teruk sehingga tidak dapat berdiri atau disertai muntah berulang.

Buat temujanji rutin jika:

• Masalah telinga yang berulang kali dalam tempoh beberapa bulan.
• Pendengaran menurun secara perlahan, atau orang lain selalu perlu mengulang percakapan.
• Telinga berdenging yang berterusan lebih daripada seminggu.
• Rasa tersumbat yang tidak hilang walaupun selepas beberapa hari.
• Gatal atau rasa tidak selesa berpanjangan di dalam saluran telinga.
• Kanak-kanak yang lambat bercakap, tidak memberi tindak balas kepada bunyi, atau prestasi sekolah menurun.
• Tahi telinga yang anda rasa terlalu banyak atau terlalu keras.

Diagnosis

Doktor biasanya memulakan dengan bertanya tentang gejala anda, bila ia bermula, sama ada anda pernah mengalami masalah telinga sebelum ini, dan sama ada anda terdedah kepada bunyi kuat atau baru sahaja selesema. Selepas itu, doktor akan melihat ke dalam telinga menggunakan alat kecil bercahaya (otoscope). Pemeriksaan ini cepat dan tidak menyakitkan. Bergantung pada apa yang ditemui, doktor mungkin mencadangkan ujian pendengaran atau merujuk anda kepada pakar telinga, hidung dan tekak (ENT).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan otoscope — doktor melihat keadaan saluran telinga dan gendang telinga
• Ujian pendengaran (audiometri) — anda memakai fon telinga dan menekan butang apabila mendengar bunyi
• Ujian timpanometri — mengukur pergerakan gendang telinga untuk mengesan cecair di telinga tengah
• Ujian garpu tala — membandingkan pendengaran antara kedua-dua telinga
• Pemeriksaan hidung dan tekak, kerana masalah di situ boleh menjejaskan telinga
• Ujian darah jika doktor mengesyaki jangkitan atau keadaan kesihatan lain
• Pengimejan seperti CT atau MRI — hanya jika perlu, contohnya jika ada kemungkinan keadaan yang lebih serius

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan lawatan ke klinik untuk masalah telinga mengambil masa yang singkat. Doktor akan menerangkan apa yang dilihatnya dan mencadangkan langkah seterusnya. Jika ujian pendengaran diperlukan, ia biasanya tidak menyakitkan dan anda akan diminta memberi kerjasama yang ringkas sahaja. Jika anda tidak faham sesuatu, jangan segan bertanya — tuliskan soalan anda sebelum datang ke klinik supaya tidak terlupa.

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada punca masalah. Sesetengah keadaan hanya memerlukan penjagaan di rumah dan pemerhatian, sesetengah memerlukan ubat, dan sebahagian kecil memerlukan prosedur atau pembedahan. Matlamat utama adalah untuk melegakan ketidakselesaan, memulihkan pendengaran jika boleh, dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Berehat dan elakkan daripada mengorek atau menggosok telinga yang sakit.
• Letakkan kain hangat (bukan panas) di luar telinga untuk melegakan kesakitan — jangan letak apa-apa cecair ke dalam telinga.
• Jangan masukkan putik kapas, minyak, atau objek lain ke dalam saluran telinga.
• Pastikan telinga kering — tutup telinga dengan kapas bersalut sedikit jeli ketika mandi jika ada luka atau jangkitan.
• Elakkan berenang atau menyelam sehingga telinga pulih.
• Jika sakit, ubat tahan sakit yang biasa dijual di farmasi mungkin membantu — tanya ahli farmasi dahulu, terutamanya jika anda hamil, menyusu, atau mempunyai keadaan kesihatan lain.
• Elakkan bunyi kuat dan turunkan volume fon telinga.
• Pastikan anda cukup minum air dan cukup tidur untuk membantu badan melawan jangkitan.

Rawatan perubatan

Doktor akan memilih rawatan berdasarkan punca yang ditemui. Jika ada jangkitan bakteria, doktor mungkin memberi antibiotik dalam bentuk ubat makan atau titisan telinga — antibiotik tidak membantu jangkitan virus, jadi ia tidak diberi untuk semua kes. Untuk kesakitan dan demam, doktor atau ahli farmasi boleh menasihati ubat yang sesuai. Tahi telinga yang tersumbat boleh dikeluarkan oleh profesional kesihatan menggunakan alat khas atau pengairan lembut — jangan cuba sendiri. Jika ada alahan atau selesema yang mencetuskan masalah telinga, doktor mungkin merawat keadaan itu terlebih dahulu. Untuk telinga berdenging atau pendengaran menurun, rawatan mungkin termasuk bantuan pendengaran, terapi bunyi, atau kaedah pengurusan tekanan. Sentiasa ikut arahan doktor dan habiskan ubat yang diberikan walaupun anda sudah berasa lebih baik.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur khas jarang diperlukan, tetapi kadang-kadang menjadi pilihan terbaik. Contohnya: memasang tiub kecil pada gendang telinga untuk membantu cecair keluar (biasa pada kanak-kanak yang kerap mendapat jangkitan), membaiki gendang telinga yang pecah, membuang tonsil atau adenoid yang menyebabkan masalah berulang, atau memasang implan koklea bagi pendengaran yang sangat terjejas. Pakar ENT akan menerangkan risiko dan manfaat dengan terperinci sebelum sebarang keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan masalah telinga biasanya boleh diuruskan dengan baik. Kunci utamanya ialah memahami keadaan anda, mematuhi pelan rawatan, dan membuat penyesuaian kecil dalam kehidupan harian. Jika pendengaran anda berkurang, letakkan diri anda berhampiran orang yang bercakap, hadap muka mereka, dan minta mereka bercakap dengan jelas tanpa perlu menjerit. Beritahu keluarga dan rakan tentang keadaan anda supaya mereka boleh membantu — kebanyakan orang gembira menyesuaikan diri jika mereka tahu.

Tip gaya hidup

• Hadkan pendedahan kepada bunyi kuat dan gunakan penyumbat telinga di tempat bising atau ketika menggunakan mesin.
• Ikut panduan '60/60' untuk fon telinga — tidak lebih 60 peratus volume selama tidak lebih 60 minit pada satu masa.
• Keringkan telinga dengan lembut selepas mandi atau berenang, cukup dengan tuala di bahagian luar sahaja.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok di rumah, terutamanya jika ada kanak-kanak.
• Rawat alahan dan selesema dengan baik supaya tiub Eustachian tidak mudah tersumbat.
• Berjumpa doktor dengan segera jika ada tanda jangkitan, jangan tunggu sehingga teruk.
• Berhati-hati ketika membersihkan telinga — bahagian luar sahaja sudah memadai.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan masalah telinga, tetapi pemakanan seimbang membantu sistem imun melawan jangkitan. Makan pelbagai buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak, serta minum air yang cukup. Senaman sederhana seperti berjalan kaki atau berbasikal boleh membantu keseimbangan dan kesihatan keseluruhan, tetapi elakkan senaman yang menyebabkan pening berputar teruk jika anda sedang mengalami masalah keseimbangan. Jika anda mempunyai diabetes, kawalan gula darah yang baik amat penting kerana diabetes meningkatkan risiko jangkitan telinga.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah telinga boleh menjejaskan emosi lebih daripada yang disangka. Pendengaran yang menurun boleh membuatkan seseorang berasa terasing dalam perbualan keluarga, letih kerana perlu menumpu perhatian, atau malu apabila perlu meminta orang mengulang. Telinga berdenging yang berterusan pula boleh mengganggu tidur dan menimbulkan rasa resah. Semua perasaan ini normal dan boleh diuruskan. Jika anda berasa sedih berpanjangan, cemas, atau terfikir untuk mencederakan diri, sila dapatkan bantuan segera — hubungi talian bantuan krisis di negara anda, pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat, atau beritahu seseorang yang anda percaya. Anda tidak perlu hadapi ini seorang diri.

Pencegahan

Sebahagian besar masalah telinga boleh dicegah, walaupun tidak semuanya. Anda tidak boleh menghentikan proses penuaan, tetapi anda boleh melindungi pendengaran daripada kerosakan bunyi, mengurangkan risiko jangkitan, dan mengelakkan kecederaan akibat tabiat yang salah. Langkah-langkah kecil yang dilakukan secara konsisten memberi kesan besar dalam jangka panjang.

Vaksin

Imunisasi boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan telinga, terutamanya pada kanak-kanak. Vaksin selesema dan vaksin pneumokokal dikaitkan dengan penurunan jangkitan telinga tengah. Ikut jadual imunisasi kanak-kanak yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, dan tanya doktor anda sama ada anda atau anak anda memerlukan vaksin tambahan.

Program saringan

Di Malaysia, bayi baru lahir menjalani saringan pendengaran di hospital, dan kanak-kanak diperiksa pendengaran mereka semasa sesi kesihatan sekolah. Orang dewasa digalakkan memeriksa pendengaran jika mereka bekerja di kawasan bising, sering menggunakan fon telinga pada volume tinggi, berusia lebih 50 tahun, atau perasan pendengaran mereka berubah. Pemeriksaan awal membolehkan bantuan diberikan lebih awal, dan hasilnya biasanya lebih baik.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan telinga yang berulang boleh menjadi kronik dan merosakkan gendang telinga.
• Pendengaran boleh menurun secara kekal jika kerosakan bunyi atau jangkitan tidak dirawat.
• Pada kanak-kanak, pendengaran yang terganggu boleh melambatkan perkembangan bahasa dan pembelajaran.
• Jangkitan yang merebak ke tulang di belakang telinga atau ke selaput otak — jarang berlaku, tetapi serius.
• Gangguan keseimbangan dan peningkatan risiko terjatuh, terutamanya pada warga emas.
• Pengasingan sosial dan rasa rendah diri akibat sukar mendengar dan berkomunikasi.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan masalah telinga mempunyai prognosis yang baik, terutamanya jika dikesan dan dirawat awal. Jangkitan ringan sering pulih sepenuhnya dalam beberapa hari, tahi telinga yang tersumbat boleh dikeluarkan dengan mudah, dan pendengaran yang menurun boleh dibantu dengan alat bantuan pendengaran atau terapi. Jika anda atau anak anda mempunyai masalah telinga, jangan bertangguh untuk mendapatkan nasihat — langkah pertama yang kecil hari ini boleh menjaga pendengaran anda untuk tahun-tahun akan datang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.