Pembesaran Prostat

Gambaran keseluruhan

Pembesaran prostat bermaksud kelenjar prostat (kelenjar kecil di bawah pundi kencing lelaki) menjadi lebih besar daripada biasa. Ia juga dipanggil pembesaran prostat jinak. 'Jinak' bermaksud bukan kanser. Pembesaran ini boleh menyempitkan saluran kencing dan menyebabkan masalah membuang air kecil.

Ya, ia sangat biasa. Semakin meningkat usia, semakin tinggi kemungkinan seorang lelaki mengalaminya.

Lelaki, terutamanya berumur 50 tahun ke atas. Ia jarang berlaku sebelum umur 40 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Aliran kencing lemah atau perlahan
• Susah nak mula kencing walaupun sudah rasa nak kencing
• Kerap kencing pada waktu malam
• Rasa nak kencing mendesak dan susah ditahan
• Rasa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya selepas kencing
• Terpaksa menolak atau meneran untuk kencing
• Titisan kencing selepas habis membuang air kecil

Gejala pada kanak-kanak

• Pembesaran prostat bukan masalah biasa pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak lelaki ada masalah kencing, doktor perlu siasat punca lain.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lelaki berumur 50 tahun ke atas lebih kerap mengalami gejala, dan gejala boleh bertambah teruk perlahan-lahan.
• Ada yang mengalami kesukaran kencing secara tiba-tiba (tidak boleh kencing langsung) dan perlu bantuan segera.
• Jangkitan saluran kencing dan batu pundi kencing lebih mudah berlaku jika kencing tidak lancar.

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon berkaitan usia, terutamanya hormon lelaki dan bahan yang terbentuk daripadanya.
• Faktor keturunan — jika ahli keluarga lelaki pernah mengalami pembesaran prostat.
• Proses penuaan semula jadi pada kelenjar prostat.

Faktor risiko

• Umur 50 tahun ke atas
• Sejarah keluarga dengan pembesaran prostat
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Diabetes atau penyakit jantung
• Kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan tinggi lemak dan rendah sayur/buah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tidak boleh kencing langsung
• Sakit teruk di bahagian bawah perut
• Demam dengan menggigil dan sakit belakang/sisi badan
• Kencing berdarah

Buat temujanji rutin jika:

• Aliran kencing lemah yang berterusan
• Kerap bangun malam untuk kencing
• Rasa tidak puas selepas kencing
• Kerap rasa nak kencing
• Titisan selepas kencing

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, ubat yang diambil, dan sejarah kesihatan. Doktor mungkin melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk pemeriksaan dubur (doktor memasukkan jari bersarung ke dalam dubur untuk merasa saiz dan bentuk prostat). Ini membantu menilai punca dan betapa seriusnya masalah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk melihat jangkitan atau darah
• Ujian darah PSA (prostate-specific antigen) — bukan ujian kanser semata-mata; doktor akan mentafsir bersama faktor lain
• Ultrasound pundi kencing dan prostat untuk melihat saiz dan sisa air kencing
• Ujian aliran kencing (uroflowmetry) untuk mengukur kekuatan aliran
• Dalam sesetengah kes, biopsi prostat jika doktor risau tentang kanser

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya singkat. Pemeriksaan dubur mungkin rasa kurang selesa tetapi tidak menyakitkan. Anda boleh bertanya apa-apa soalan. Keputusan ujian mungkin mengambil masa beberapa hari.

Rawatan

Rawatan bergantung pada betapa mengganggu gejala dan kesihatan keseluruhan anda. Ada yang hanya perlu pemantauan, ada yang perlu ubat, dan ada yang perlu prosedur atau pembedahan.

Penjagaan diri di rumah

• Kurangkan minuman sebelum tidur, tetapi pastikan cukup air pada siang hari
• Kurangkan kafein dan alkohol kerana ia boleh merangsang pundi kencing
• Kosongkan pundi kencing sepenuhnya; kadang-kadang duduk untuk kencing lebih selesa
• Elakkan sembelit dengan makan serat dan minum air cukup
• Rancang waktu ke tandas sebelum keluar rumah
• Kekalkan berat badan sihat dan aktif

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat yang melegakan otot prostat supaya kencing lebih lancar, atau ubat yang membantu mengecilkan prostat. Setiap ubat ada manfaat dan kesan sampingan. Doktor dan ahli farmasi akan menerangkan pilihan, cara makan, dan apa yang perlu dipantau. Jangan ambil ubat sendiri atau berkongsi ubat dengan orang lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur mungkin dicadangkan jika gejala teruk, ubat tidak membantu, atau ada komplikasi seperti tidak boleh kencing langsung, jangkitan berulang, batu pundi kencing, atau masalah buah pinggang. Doktor akan membincangkan jenis prosedur, risiko, dan faedahnya.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang perjalanan dan aktiviti supaya anda tahu di mana tandas. Pakai pakaian yang senang. Jangan tahan kencing terlalu lama. Beritahu keluarga atau rakan jika anda perlukan sokongan.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan berjalan kaki, berenang, atau senaman ringan
• Hadkan kafein, alkohol, dan minuman manis
• Tidur cukup dan uruskan tekanan
• Berhenti merokok jika merokok
• Jumpa doktor secara berkala untuk pemantauan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan makanan tinggi lemak, garam, dan gula. Senaman sederhana 30 minit hampir setiap hari boleh membantu mengawal berat badan dan kesihatan pundi kencing.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala kencing boleh mengganggu tidur, kerja, dan keyakinan diri. Rasa malu atau bimbang adalah normal. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda rasa murung atau sangat cemas, dapatkan bantuan profesional.

Pencegahan

Pembesaran prostat tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana usia dan hormon memainkan peranan. Namun, gaya hidup sihat boleh membantu mengurangkan risiko dan menguruskan gejala.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah pembesaran prostat.

Program saringan

Tiada program saringan kebangsaan khusus untuk pembesaran prostat di Malaysia. Lelaki berumur 50 tahun ke atas, atau lebih awal jika ada sejarah keluarga, boleh berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kencing tersekat sepenuhnya (tidak boleh kencing langsung)
• Jangkitan saluran kencing berulang
• Batu pundi kencing
• Kerapuhan atau kerosakan buah pinggang jika kencing tersekat lama
• Pendarahan dalam air kencing
• Inkontinens (tidak dapat mengawal kencing) dalam sesetengah kes

Pandangan jangka panjang

Pembesaran prostat jinak bukan kanser dan kebanyakan lelaki boleh menguruskan gejala dengan baik. Dengan pemantauan dan rawatan yang sesuai, kualiti hidup boleh dikekalkan. Jumpa doktor secara berkala jika ada gejala.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.