Epiglotitis

Gambaran keseluruhan

Epiglotitis ialah pembengkakan pada epiglotis, iaitu lapisan kecil di bahagian atas saluran pernafasan yang menutup ketika kita menelan. Apabila ia bengkak, ia boleh menyekat saluran pernafasan dan menjadi kecemasan perubatan yang serius. Ia jarang berlaku, tetapi perlu dikenal pasti dan dirawat dengan segera.

Epiglotitis tidak lagi biasa, terutamanya pada kanak-kanak yang menerima vaksin rutin. Namun, ia masih boleh berlaku dan perlu diambil serius.

Ia boleh menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa. Kanak-kanak kecil yang tidak divaksin lebih berisiko, manakala orang dewasa dengan sistem imun yang lemah juga boleh terjejas.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang teruk dan cepat memburuk
• Demam
• Sukar menelan, kadangkala sehingga air liur menitik
• Suara teredam atau serak
• Bunyi bernafas kasar (stridor)
• Sukar bernafas atau rasa sesak

Gejala pada kanak-kanak

• Demam tinggi dan sakit tekak yang muncul dengan cepat
• Air liur menitik kerana sukar menelan
• Duduk tegak dan condong ke hadapan untuk bernafas
• Kelihatan cemas, resah, atau lemah
• Bunyi bernafas kasar yang boleh kedengaran tanpa stetoskop

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit tekak teruk dan demam
• Suara teredam atau serak
• Sukar menelan
• Sesak nafas yang boleh memburuk dengan cepat
• Rasa lemah atau tidak bermaya

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria, terutamanya Haemophilus influenzae jenis b (Hib) sebelum vaksin digunakan secara meluas
• Jangkitan virus atau bakteria lain
• Kecederaan atau luka pada epiglotis, contohnya daripada benda asing atau asap panas
• Reaksi alahan teruk (jarang berlaku)

Faktor risiko

• Tidak menerima vaksin rutin, terutamanya vaksin Hib
• Sistem imun yang lemah
• Umur sangat muda atau lanjut
• Tidak mempunyai limpa atau menghidap penyakit sel sabit
• Penggunaan ubat yang melemahkan sistem imun (bincang dengan doktor)
• Terdedah kepada asap rokok

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Panggil perkhidmatan kecemasan segera jika ada sukar bernafas, bunyi nafas kasar, tidak boleh menelan air liur, atau air liur menitik.
• Dapatkan bantuan segera jika kanak-kanak duduk tegak dan condong ke hadapan untuk bernafas.
• Jangan cuba memeriksa tekak sendiri atau memberi makan/minum jika ada tanda bahaya.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda bimbang tentang sakit tekak atau sukar menelan yang tidak teruk, jumpa doktor untuk penilaian.
• Jika suara serak berterusan lebih daripada dua minggu, dapatkan nasihat doktor.
• Tanya ahli farmasi atau doktor jika anda tidak pasti tentang simptom anda.

Diagnosis

Doktor akan menilai simptom dan sejarah perubatan anda. Jika epiglotitis disyaki, ia dianggap kecemasan dan keutamaan adalah memastikan saluran pernafasan selamat. Pemeriksaan tekak secara terus mungkin ditangguhkan untuk mengelakkan pembengkakan bertambah teruk.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor
• Pemeriksaan epiglotis menggunakan kamera kecil (laringoskopi) oleh pakar dalam keadaan selamat
• X-ray leher (kadangkala)
• Ujian darah
• Kultur darah atau swab tekak selepas saluran pernafasan selamat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda atau anak anda mungkin ditempatkan di bilik kecemasan atau unit rawatan rapi. Doktor akan memantau pernafasan dan memberikan oksigen jika perlu. Rawatan untuk jangkitan dan pembengkakan akan dimulakan, dan susulan akan dirancang sebelum dibenarkan pulang.

Rawatan

Epiglotitis dirawat di hospital sebagai kecemasan. Keutamaan ialah memastikan saluran pernafasan kekal terbuka dan memantau pesakit dengan rapi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup semasa pulih
• Minum air secukupnya jika tidak ada larangan daripada doktor
• Elakkan asap rokok dan pencemaran udara
• Ikut jadual susulan dengan doktor
• Jangan mengambil ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi

Rawatan perubatan

Di hospital, doktor akan memantau pernafasan dan mungkin memberikan oksigen. Rawatan biasanya termasuk ubat untuk melawan jangkitan, ubat untuk mengurangkan pembengkakan, dan cecair melalui saluran intravena jika perlu. Dalam kes yang teruk, tiub pernafasan mungkin diperlukan untuk membantu pernafasan. Doktor akan memilih rawatan berdasarkan keadaan pesakit.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Prosedur mungkin dilakukan untuk meletakkan tiub pernafasan jika saluran pernafasan tersumbat teruk. Ini dilakukan oleh pakar dalam keadaan terkawal.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas dibenarkan pulang, kebanyakan orang pulih dengan cepat. Anda mungkin perlu berehat dan hadiri temujanji susulan. Elakkan terdedah kepada orang yang sedang sakit jika sistem imun lemah.

Tip gaya hidup

• Tidak merokok dan elakkan asap rokok
• Amalkan kebersihan tangan yang baik
• Pastikan vaksinasi terkini mengikut jadual
• Makan makanan seimbang dan cukup rehat
• Dapatkan rawatan awal jika demam atau sakit tekak teruk

Diet dan senaman

Semasa pulih, makan makanan lembut dan minum air secukupnya jika menelan terasa sakit. Selepas pulih sepenuhnya, kembali kepada aktiviti harian dan senaman secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pengalaman kecemasan seperti epiglotitis boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya pada kanak-kanak dan ibu bapa. Rasa takut atau trauma ringan adalah biasa. Jika anda atau anak anda berasa sangat cemas, sedih, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera. Gunakan nombor kecemasan atau talian sokongan krisis yang tersenarai di laman web ini.

Pencegahan

Sebahagian besar kes boleh dicegah melalui vaksinasi rutin, terutamanya vaksin Hib. Amalkan kebersihan tangan dan elakkan berkongsi minuman atau alat makan semasa sakit.

Vaksin

Vaksin Hib ialah sebahagian daripada jadual imunisasi kanak-kanak di Malaysia. Pastikan anak menerima vaksin mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Orang dewasa dengan faktor risiko tertentu boleh berbincang dengan doktor tentang vaksinasi.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk epiglotitis. Jika ada simptom yang membimbangkan, dapatkan penilaian segera.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Saluran pernafasan tersumbat sepenuhnya
• Kekurangan oksigen ke otak dan organ lain
• Jangkitan merebak ke bahagian lain seperti paru-paru atau darah
• Kematian dalam kes yang tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal, kebanyakan orang pulih sepenuhnya. Epiglotitis jarang berlaku dan vaksin membantu mencegahnya. Kunci ialah mendapatkan bantuan segera jika ada tanda bahaya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.