Kanser Tiub Falopio

Gambaran keseluruhan

Kanser tiub falopio ialah kanser yang bermula di dalam tiub falopio — dua tiub kecil yang menghubungkan ovari (organ yang menghasilkan telur) ke rahim. Kanser ini jarang berlaku, tetapi penting untuk dikenali kerana gejalanya selalunya samar-samar dan mudah disalah anggap sebagai masalah penghadaman atau perubahan biasa selepas putus haid. Dalam banyak kes, doktor menganggap dan merawatnya dengan cara yang hampir sama seperti kanser ovari, kerana kedua-duanya berkongsi ciri yang serupa.

Tidak. Kanser tiub falopio tergolong dalam kumpulan kanser yang jarang berlaku. Bilangan kesnya jauh lebih sedikit berbanding kanser ovari atau kanser pangkal rahim. Namun begitu, ia masih berlaku, dan mengenali tandanya membantu anda mendapatkan bantuan lebih awal.

Kebanyakan pesakit ialah wanita berumur 50 hingga 60-an, terutamanya selepas putus haid. Ia juga boleh berlaku pada wanita yang lebih muda, walaupun lebih jarang. Wanita yang mempunyai sejarah keluarga kanser payudara atau ovari, atau yang mempunyai perubahan pada gen BRCA1 atau BRCA2 (gen yang berkaitan dengan risiko kanser payudara dan ovari), mempunyai risiko yang lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Perut terasa kembung atau membesar, walaupun anda tidak makan banyak
• Sakit atau ketidakselesaan di bahagian pelvis atau bawah perut
• Rasa cepat kenyang semasa makan
• Pendarahan faraj selepas putus haid, atau pendarahan di luar waktu haid
• Keputihan yang berair, jernih, atau kadang-kadang bercampur darah
• Kerap membuang air kecil atau rasa terdesak untuk kencing
• Perubahan pada tabiat membuang air besar, seperti sembelit atau rasa tidak lega
• Rasa letih yang tidak hilang walaupun selepas berehat

Gejala pada kanak-kanak

• Amat jarang berlaku pada kanak-kanak.
• Jika berlaku, tanda yang perlu diperhatikan termasuk perut yang membesar, sakit perut yang berulang, atau perubahan pada kitaran haid.
• Sebarang perubahan yang berterusan pada kanak-kanak patut ditunjukkan kepada doktor untuk pemeriksaan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada wanita lebih tua, gejala seperti kembung, rasa cepat kenyang, dan kerap kencing mudah disalah anggap sebagai proses penuaan atau masalah pencernaan.
• Pendarahan faraj selepas putus haid adalah tanda amaran penting dan tidak boleh diabaikan.
• Kadang-kadang gejala pertama muncul sebagai perut yang membesar akibat pengumpulan cecair, atau rasa tidak selesa yang berpanjangan.

Punca

Punca utama

• Puncanya belum difahami sepenuhnya. Kanser bermula apabila sel-sel di lapisan dalam tiub falopio berubah dan membiak tanpa kawalan.
• Dalam sesetengah kes, ia berkaitan dengan perubahan (mutasi) pada gen tertentu yang diwarisi daripada keluarga, contohnya gen BRCA1 dan BRCA2.
• Penyelidik percaya sesetengah kanser ovari sebenarnya bermula di tiub falopio, dan kemudian merebak ke ovari. Inilah sebabnya kedua-duanya sering dirawat dengan cara yang sama.

Faktor risiko

• Umur yang lebih tua, terutamanya selepas putus haid
• Sejarah keluarga kanser payudara, ovari, atau tiub falopio
• Mempunyai perubahan pada gen BRCA1 atau BRCA2, atau gen lain yang berkaitan
• Tidak pernah hamil
• Sejarah peribadi kanser payudara
• Faktor hormon dan reproduktif tertentu, yang perlu dibincangkan dengan doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan faraj selepas putus haid, atau pendarahan di antara haid
• Kembung atau sakit pelvis yang berterusan lebih daripada dua hingga tiga minggu
• Perut yang membesar dengan cepat tanpa sebab yang jelas
• Perubahan berterusan pada tabiat membuang air besar atau kencing

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser payudara atau ovari, berbincanglah dengan doktor tentang risiko anda
• Jika anda mempunyai perubahan badan yang berterusan dan anda rasa tidak sedap hati, buat temujanji untuk pemeriksaan
• Jika anda telah diuji mempunyai perubahan gen BRCA, tanyakan tentang pemantauan yang sesuai

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanya tentang gejala anda, kitaran haid, dan sejarah kesihatan keluarga, kemudian membuat pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa bahagian pelvis. Jika ada sebab untuk risau, doktor akan mencadangkan ujian pengimejan dan ujian darah, dan mungkin merujuk anda kepada pakar ginekologi (pakar kesihatan wanita) atau pakar onkologi (pakar kanser). Pengesahan kanser biasanya memerlukan sampel tisu yang diperiksa di makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasonografi pelvis — imbasan menggunakan gelombang bunyi untuk melihat rahim, ovari, dan tiub falopio
• Imbasan CT atau MRI — untuk melihat dengan lebih terperinci dan memeriksa sama ada kanser telah merebak
• Ujian darah, termasuk penanda tumor CA-125 — parasnya boleh meningkat dalam kanser tiub falopio dan ovari, tetapi ujian ini sahaja tidak dapat mengesahkan kanser
• Biopsi — mengambil sedikit tisu untuk diperiksa di makmal; selalunya dilakukan semasa pembedahan
• Ujian genetik — untuk memeriksa sama ada anda mempunyai perubahan pada gen seperti BRCA1 atau BRCA2

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu, dan menunggu keputusan boleh membuatkan anda cemas. Cuba bawa seorang ahli keluarga atau rakan ke temujanji untuk membantu anda mendengar dan mencatat maklumat. Tuliskan soalan anda lebih awal, dan jangan ragu untuk meminta penjelasan jika ada perkara yang tidak difahami. Anda berhak mendapat maklumat yang jelas pada setiap peringkat.

Rawatan

Pelan rawatan bergantung kepada peringkat kanser, umur anda, keadaan kesihatan keseluruhan, dan pilihan peribadi anda, termasuk sama ada anda masih ingin hamil. Rawatan utama biasanya pembedahan, dan ia sering digabungkan dengan kemoterapi. Doktor anda akan membincangkan pilihan yang sesuai dan kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup, terutamanya semasa dan selepas rawatan
• Makan secara seimbang dan minum air yang cukup
• Lakukan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan, sesuai dengan kemampuan anda
• Catat gejala dan kesan sampingan supaya mudah dibincangkan dengan doktor
• Minta bantuan keluarga atau rakan untuk urusan harian semasa tempoh rawatan
• Hadiri semua temujanji susulan yang dijadualkan

Rawatan perubatan

Pembedahan biasanya merupakan langkah pertama. Pakar bedah mungkin membuang tiub falopio dan ovari, dan kadang-kadang rahim serta kelenjar limfa berhampiran, bergantung kepada keadaan. Selepas pembedahan, kemoterapi (ubat yang membunuh sel kanser) sering diberikan untuk mengurangkan risiko kanser berulang atau untuk merawat kanser yang telah merebak. Sesetengah pesakit mungkin ditawarkan rawatan bersasar atau imunoterapi, iaitu ubat yang menyasarkan ciri khusus sel kanser atau membantu sistem pertahanan badan melawan kanser. Doktor akan menerangkan tujuan setiap rawatan, kesan sampingan, dan pilihan lain yang ada.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dicadangkan sebagai sebahagian daripada rawatan utama, terutamanya jika kanser terhad di kawasan pelvis. Ia juga digunakan untuk mengambil sampel tisu bagi pengesahan diagnosis dan untuk menentukan peringkat kanser. Dalam sesetengah kes, kemoterapi diberikan terlebih dahulu untuk mengecilkan kanser sebelum pembedahan. Doktor anda akan menerangkan urutan rawatan yang paling sesuai untuk keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Menjalani rawatan kanser boleh mengubah rutin harian anda. Cuba kekalkan rutin yang selesa dan ringkas, tetapkan keutamaan, dan terima bantuan apabila ditawarkan. Rekod temujanji dan ubat-ubatan anda supaya tidak keliru. Beri masa kepada diri sendiri untuk menyesuaikan diri — setiap orang melalui proses ini dengan cara yang berbeza.

Tip gaya hidup

• Kekalkan hubungan dengan keluarga dan rakan — sokongan sosial sangat membantu
• Tetapkan jadual rehat dan tidur yang teratur
• Elakkan merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Bincangkan dengan doktor sebelum mengambil sebarang suplemen atau ubat tambahan
• Sertai kumpulan sokongan pesakit kanser jika anda rasa selesa berbuat demikian

Diet dan senaman

Makan pelbagai jenis makanan seimbang, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan sumber protein. Jika selera makan berkurang semasa rawatan, makan dalam hidangan kecil tetapi kerap. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengurangkan keletihan dan mengekalkan kekuatan. Bincangkan sebarang perubahan diet atau senaman dengan doktor atau ahli pemakanan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima diagnosis kanser boleh menimbulkan rasa takut, sedih, marah, atau cemas — dan semua perasaan ini adalah normal. Ia juga biasa untuk berasa bimbang tentang keluarga, kerja, dan masa depan. Berbicaralah dengan seseorang yang anda percaya, atau minta doktor merujuk anda kepada kaunselor atau ahli psikologi. Jika anda berasa sangat tertekan, cemas berpanjangan, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian bantuan krisis kesihatan mental yang tersenarai di laman ini. Anda tidak perlu menghadapi ini seorang diri.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk menghalang kanser tiub falopio. Namun, wanita yang mempunyai risiko tinggi — contohnya mereka yang mempunyai perubahan gen BRCA1 atau BRCA2 atau sejarah keluarga yang kuat — boleh berbincang dengan doktor tentang pilihan untuk mengurangkan risiko, termasuk pemantauan yang lebih rapi atau pilihan pembedahan pencegahan. Keputusan ini perlu dibuat bersama doktor pakar selepas menimbang manfaat dan risikonya.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin yang disyorkan untuk kanser tiub falopio. Ujian Pap smear tidak mengesan kanser ini — Pap smear bertujuan mengesan perubahan sel pada pangkal rahim. Jika anda mempunyai risiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan pemantauan tambahan seperti imbasan pelvis dan ujian darah secara berkala. Bincangkan jadual yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh merebak ke ovari, rahim, dan organ lain di dalam pelvis
• Cecair boleh terkumpul di dalam perut (asites), menyebabkan perut membesar dan tidak selesa
• Kanser yang merebak boleh menyekat usus dan menyebabkan muntah serta sembelit
• Sakit berterusan, keletihan, dan penurunan berat badan
• Risiko lebih tinggi untuk komplikasi seperti pembekuan darah

Pandangan jangka panjang

Hasil rawatan bergantung kepada peringkat kanser semasa ia ditemui, jenis sel kanser, dan keadaan kesihatan keseluruhan anda. Apabila ditemui lebih awal, peluang rawatan berjaya adalah lebih baik. Walaupun kanser tiub falopio jarang berlaku, kemajuan dalam pembedahan dan rawatan telah membantu ramai pesakit hidup lebih lama dan dengan kualiti hidup yang baik. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang keadaan khusus anda, kerana setiap kes adalah berbeza. Kekal berharap dan dapatkan sokongan sepanjang perjalanan rawatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.