Pembaikan Hernia Femoral

Gambaran keseluruhan

Hernia femoral berlaku apabila sebahagian usus atau tisu lemak dari dalam perut menonjol keluar melalui ruang sempit di pangkal paha, berhampiran lipatan paha dan saluran darah utama. Ia kelihatan seperti benjolan di bahagian atas paha atau pangkal paha. Pembaikan hernia femoral ialah pembedahan untuk memasukkan tisu yang menonjol itu kembali dan menutup kelemahan dinding perut supaya tidak berulang.

Ia tidaklah sesering hernia pangkal paha biasa yang dipanggil hernia inguinal, tetapi masih merupakan masalah kesihatan yang penting, terutamanya pada perempuan yang lebih berumur.

Lebih kerap pada perempuan berumur 50 tahun ke atas, tetapi boleh berlaku pada lelaki, orang dewasa lebih muda, dan jarang sekali pada kanak-kanak. Mereka yang mempunyai tekanan berulang dalam perut juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan lembut di pangkal paha atau bahagian atas paha, kadang-kadang hanya dirasai apabila berdiri, batuk atau meneran.
• Rasa berat, tidak selesa atau sakit ringan di kawasan benjolan.
• Benjolan mungkin membesar apabila berdiri atau melakukan aktiviti dan mengecil apabila berbaring.
• Kadang-kadang tiada sakit, hanya benjolan yang dirasai.

Gejala pada kanak-kanak

• Hernia femoral jarang berlaku pada kanak-kanak.
• Jika ada benjolan di pangkal paha, terutama yang keras atau sakit, dapatkan penilaian doktor.
• Kanak-kanak mungkin hanya menunjukkan rasa tidak selesa atau tidak mahu bergerak seperti biasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih kerap muncul sebagai benjolan di pangkal paha yang tidak sakit pada mulanya.
• Boleh disertai rasa berat atau sakit yang bertambah apabila berdiri lama.
• Risiko hernia tersekat lebih tinggi, jadi jangan bertangguh untuk berjumpa doktor jika benjolan sakit atau berubah.

Punca

Punca utama

• Kelemahan semula jadi atau regangan pada dinding otot dan tisu di kawasan pangkal paha.
• Peningkatan tekanan dalam perut yang berulang, seperti batuk kronik, meneran akibat sembelit, atau mengangkat beban berat.
• Tisu dari dalam perut menolak melalui ruang femoral yang sempit, lalu membentuk benjolan.
• Pada sesetengah orang, ruang di pangkal paha lebih lebar secara semula jadi.

Faktor risiko

• Perempuan, terutamanya berumur 50 tahun ke atas.
• Batuk berpanjangan, contohnya akibat merokok atau penyakit paru-paru.
• Sembelit kronik dan sering meneran.
• Mengangkat beban berat secara kerap.
• Kegemukan.
• Kehamilan.
• Cecair berlebihan dalam perut yang dipanggil ascites, akibat penyakit hati atau buah pinggang.
• Sejarah hernia atau pembedahan di kawasan pangkal paha.
• Kelemahan tisu penghubung dalam badan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Benjolan yang sakit, keras atau tidak boleh ditekan masuk.
• Muntah, perut kembung, atau tidak boleh membuang angin atau najis.
• Demam atau perubahan warna kulit di atas benjolan.
• Sakit pangkal paha yang teruk atau tiba-tiba.

Buat temujanji rutin jika:

• Benjolan baru di pangkal paha walaupun tidak sakit.
• Benjolan yang berubah saiz atau mula rasa berat.
• Ketidakselesaan yang berulang semasa berdiri, berjalan atau mengangkat barang.
• Jika anda pernah didiagnosis hernia dan gejala berubah.

Diagnosis

Doktor biasanya dapat mengenal pasti hernia femoral melalui sejarah gejala dan pemeriksaan fizikal. Doktor akan meraba pangkal paha semasa anda berdiri, berbaring, dan mungkin semasa batuk. Ini membantu melihat sama ada benjolan boleh ditekan masuk dan sama ada ia sakit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal oleh doktor.
• Imbasan ultrasound untuk melihat tisu dan aliran darah, terutama jika benjolan tidak jelas.
• Imbasan CT atau MRI dalam kes tertentu, contohnya jika perlu merancang pembedahan atau menolak masalah lain.
• Ujian darah dan penilaian kesihatan sebelum pembedahan jika pembedahan dirancang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta menanggalkan pakaian di kawasan pangkal paha dan memakai gaun hospital. Doktor akan menerangkan apa yang ditemui dan pilihan rawatan. Jika pembedahan dirancang, anda akan diberi arahan tentang puasa, ubat yang perlu diambil atau dihentikan, dan susunan pulang ke rumah. Tanya apa-apa soalan yang anda risaukan.

Rawatan

Rawatan utama hernia femoral ialah pembedahan untuk memasukkan tisu yang menonjol kembali ke tempatnya dan menutup kelemahan dinding perut. Ini mengurangkan risiko hernia tersekat. Pembedahan boleh dirancang atau dilakukan segera jika hernia tersekat.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan mengangkat beban berat dan meneran dengan kuat.
• Rawat sembelit dengan minum air cukup dan makan makanan berserat.
• Berhenti merokok dan dapatkan rawatan untuk batuk berpanjangan.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Selepas pembedahan, ikut arahan doktor tentang penjagaan luka, aktiviti dan tempoh berehat.
• Jangan cuba menolak benjolan masuk sendiri jika ia sakit atau keras.

Rawatan perubatan

Tiada ubat atau alat sokongan yang boleh menyembuhkan hernia femoral secara kekal. Doktor mungkin memberi ubat tahan sakit atau ubat untuk mengurangkan sembelit jika perlu, tetapi ini bukan rawatan kepada hernia itu sendiri. Pilihan utama ialah pembedahan terbuka atau pembedahan lubang kunci yang dipanggil laparoskopik. Dalam pembedahan, doktor mungkin menggunakan jaringan sokongan yang dipanggil mesh untuk menguatkan dinding perut. Jika hernia tersekat, pembedahan kecemasan diperlukan untuk menyelamatkan usus.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya disyorkan apabila hernia femoral disahkan, kerana risiko tersekat lebih tinggi berbanding sesetengah hernia lain. Ia juga dilakukan segera jika terdapat tanda tersekat, seperti sakit teruk, muntah atau benjolan yang tidak boleh ditekan masuk. Doktor akan membincangkan masa yang sesuai berdasarkan umur, kesihatan keseluruhan dan gejala anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh meneruskan aktiviti harian mengikut keselesaan, tetapi elakkan meneran dan mengangkat berat. Selepas pembedahan, naikkan aktiviti secara perlahan-lahan. Perhatikan luka dan hubungi klinik jika terdapat kemerahan, bengkak, nanah atau demam. Rehat yang cukup dan sokongan keluarga membantu pemulihan.

Tip gaya hidup

• Makan makanan berserat dan minum air cukup untuk mengelakkan sembelit.
• Berhenti merokok; ini membantu mengurangkan batuk dan memperbaiki penyembuhan.
• Kekalkan berat badan sihat.
• Gunakan teknik mengangkat yang betul: bengkokkan lutut, bukan pinggang, dan elakkan beban berat.
• Dapatkan rawatan untuk batuk berpanjangan atau masalah kesihatan yang membuat anda sering meneran.

Diet dan senaman

Makan lebih banyak buah, sayur, bijirin penuh dan kekacang, serta minum air secukupnya. Mulakan senaman ringan seperti berjalan selepas dibenarkan doktor. Elakkan angkat berat, senaman perut yang kuat atau sukan sentuhan sehingga doktor memberi kebenaran. Senaman ringan membantu pergerakan usus dan pemulihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hernia boleh membuatkan anda risau tentang pembedahan atau berasa malu dengan benjolan. Perasaan ini biasa. Bercakap dengan doktor, keluarga atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda berasa sangat cemas atau tertekan, dapatkan bantuan profesional kesihatan mental. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, hubungi perkhidmatan kecemasan atau sokongan krisis di laman ini dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua hernia femoral boleh dicegah, terutamanya jika ia berkaitan dengan kelemahan tisu semula jadi atau umur. Namun, mengurangkan tekanan berulang dalam perut boleh mengurangkan risiko.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah hernia femoral.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk hernia femoral. Pemeriksaan doktor adalah penting jika anda perasan benjolan atau gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hernia boleh membesar dan lebih mengganggu.
• Hernia boleh tersekat, iaitu tisu terperangkap dan tidak boleh kembali.
• Aliran darah ke usus boleh terputus dan menyebabkan usus rosak. Ini kecemasan pembedahan.
• Boleh menyebabkan halangan usus dengan muntah, perut kembung dan tidak boleh membuang angin atau najis.
• Dalam kes yang teruk, bahagian usus yang rosak mungkin perlu dibuang.

Pandangan jangka panjang

Selepas pembaikan, kebanyakan pesakit pulih dengan baik dan dapat kembali menjalani kehidupan biasa. Risiko berulang adalah rendah tetapi masih ada. Berjumpa doktor awal dan mengikut nasihat selepas pembedahan membantu hasil yang lebih baik. Jika anda risau, tanya doktor tentang pilihan dan jangkaan pemulihan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.