Mencari Rawatan untuk Inkontinens

Gambaran keseluruhan

Inkontinens ialah apabila seseorang tidak dapat mengawal pembuangan air kencing atau najis, menyebabkan kebocoran yang tidak disengajakan. Ia bukan tanda kelemahan diri dan bukan sesuatu yang perlu ditanggung diam-diam. Banyak pilihan rawatan tersedia.

Ya, inkontinens agak biasa. Ramai orang mengalaminya tetapi tidak berbincang dengan doktor kerana malu. Di Malaysia, ia boleh berlaku pada semua lapisan masyarakat.

Ia lebih kerap pada wanita selepas bersalin atau menopaus, lelaki dengan masalah prostat, warga emas, dan individu dengan penyakit saraf atau diabetes. Kanak-kanak juga boleh mengalami masalah kawalan kencing.

Gejala

Gejala biasa

• Kebocoran air kencing apabila batuk, bersin, ketawa, atau mengangkat barang berat.
• Rasa ingin kencing yang sangat mendesak dan sukar ditahan.
• Kerap kencing, termasuk bangun malam untuk kencing.
• Air kencing bocor sebelum sempat sampai ke tandas.
• Sukar memulakan kencing atau aliran kencing lemah.
• Kebocoran najis atau angin (kurang biasa).

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak yang masih basah malam selepas umur 5-6 tahun.
• Kebocoran pada waktu siang selepas usia latihan ke tandas.
• Kerap kencing atau menahan kencing.
• Sembelit yang boleh menyumbang kepada masalah kencing.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kebocoran yang bertambah teruk dengan usia.
• Masalah pergerakan yang menyukarkan sampai ke tandas tepat masa.
• Kekeliruan atau masalah ingatan yang menyebabkan terlepas tanda ingin kencing.
• Kesan ubat-ubatan tertentu yang perlu disemak doktor.

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot lantai pelvis selepas kehamilan dan bersalin.
• Perubahan hormon selepas menopaus.
• Pembesaran prostat pada lelaki.
• Jangkitan saluran kencing.
• Sembelit yang berterusan.
• Kerosakan saraf akibat diabetes, strok, atau penyakit saraf lain.
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu.
• Berat badan berlebihan.
• Batuk kronik atau bersin berpanjangan.

Faktor risiko

• Umur yang meningkat.
• Jantina perempuan, terutamanya selepas bersalin.
• Kegemukan.
• Merokok.
• Sembelit kronik.
• Diabetes.
• Pembedahan pelvis atau prostat.
• Kerja berat yang melibatkan mengangkat beban.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tidak boleh kencing langsung.
• Air kencing berdarah.
• Demam dengan sakit belakang.
• Sakit teruk di perut atau pundi kencing.
• Kebas atau kelemahan baru di kaki atau kawasan kelangkang.

Buat temujanji rutin jika:

• Kebocoran air kencing yang mengganggu kehidupan harian.
• Kerap kencing atau bangun malam lebih daripada sekali.
• Perlu menggunakan tuala wanita atau pelapik untuk kencing.
• Rasa tidak puas kencing selepas ke tandas.
• Kebocoran najis.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan, ubat-ubatan, dan tabiat harian anda. Mereka mungkin melakukan pemeriksaan fizikal yang mudah dan meminta anda mencatat diari kencing selama beberapa hari. Ini membantu mengenal pasti jenis inkontinens dan punca yang mungkin.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk menyemak jangkitan atau darah.
• Diari kencing (catatan berapa kali dan berapa banyak anda kencing serta minum).
• Pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan lantai pelvis.
• Ultrasound pundi kencing atau buah pinggang.
• Ujian urodinamik (mengukur tekanan dan aliran pundi kencing) jika perlu.
• Sistoskopi (kamera kecil untuk melihat dalam pundi kencing) dalam kes tertentu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah mudah dan tidak menyakitkan. Anda boleh bertanya apa-apa soalan dan minta ditemani jika perlu. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan dengan jelas.

Rawatan

Rawatan inkontinens bergantung kepada jenis dan punca. Ia bermula dengan langkah mudah seperti perubahan gaya hidup, senaman lantai pelvis, dan latihan pundi kencing. Jika ini tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan ubat-ubatan tertentu, alat sokongan, atau prosedur. Pembedahan hanya dipertimbangkan jika rawatan lain tidak berkesan.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman lantai pelvis (senaman untuk menguatkan otot di sekitar pundi kencing) secara kerap.
• Latih pundi kencing dengan pergi ke tandas pada waktu yang ditetapkan, kemudian perlahan-lahan panjangkan masa antara lawatan.
• Kurangkan minuman berkafein seperti kopi, teh, dan minuman bergas jika ia membuatkan simptom lebih teruk.
• Elakkan minuman beralkohol dan merokok.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Atasi sembelit dengan makan makanan berserat dan minum air yang cukup.
• Gunakan pelapik inkontinens untuk kebersihan dan keyakinan.
• Rancang lawatan ke tandas sebelum keluar rumah dan kenal pasti lokasi tandas.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat-ubatan yang membantu mengawal pundi kencing atau menguatkan otot, tetapi jenis ubat bergantung kepada keadaan anda. Terdapat juga alat sokongan seperti pesari faraj (alat dimasukkan ke dalam faraj untuk menyokong rahim dan pundi kencing), kateter, atau terapi elektrik untuk otot lantai pelvis. Sesetengah prosedur kecil seperti suntikan atau rangsangan saraf boleh membantu dalam kes tertentu. Doktor akan menerangkan faedah dan risiko setiap pilihan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dicadangkan jika inkontinens teruk dan rawatan lain tidak berkesan. Contohnya, pembedahan untuk menyokong pundi kencing atau uretra pada wanita, atau pembedahan prostat pada lelaki. Doktor akan membincangkan risiko, faedah, dan sama ada ia sesuai untuk anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan inkontinens boleh diurus. Bawa beg kecil berisi pelapik, tisu, dan pakaian ganti. Gunakan aplikasi atau catatan untuk merancang lawatan tandas. Beritahu keluarga atau rakan rapat supaya mereka faham dan boleh membantu.

Tip gaya hidup

• Kekalkan tabiat buang air besar yang teratur untuk mengelakkan sembelit.
• Minum air yang cukup tetapi elakkan minum banyak sebelum tidur.
• Elakkan mengangkat beban berat dengan cara yang salah.
• Berhenti merokok.
• Kurangkan berat badan jika berlebihan.
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan kaki.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya serat (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh) untuk mengelakkan sembelit. Minum air secukupnya. Lakukan senaman lantai pelvis setiap hari. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang boleh membantu mengekalkan berat badan dan kesihatan otot.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Inkontinens boleh menyebabkan rasa malu, cemas, dan mengelak daripada bergaul. Ini normal, tetapi anda tidak perlu hadapi sendiri. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian sokongan krisis yang dipercayai di kawasan anda.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menguatkan otot lantai pelvis, mengekalkan berat badan sihat, mengelakkan sembelit, merawat batuk kronik, dan berhenti merokok. Wanita selepas bersalin digalakkan melakukan senaman lantai pelvis.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah inkontinens.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk inkontinens. Namun, jika anda mempunyai simptom, berjumpa doktor untuk penilaian. Wanita hamil dan selepas bersalin boleh berbincang dengan doktor tentang senaman lantai pelvis.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ruam dan jangkitan kulit di kawasan kelangkang.
• Jangkitan saluran kencing berulang.
• Risiko jatuh pada warga emas yang tergesa-gesa ke tandas.
• Rasa malu, cemas, dan pengasingan sosial.
• Kemurungan.
• Dalam kes jarang, masalah buah pinggang jika kencing tersekat.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, ramai orang mengalami peningkatan yang ketara. Sesetengah boleh sembuh sepenuhnya, manakala yang lain boleh mengawal simptom dengan baik. Jangan putus asa — berbincang dengan doktor tentang pilihan yang sesuai untuk anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.