Sindrom Kelopak Mata Lembik (Floppy Eyelid Syndrome)

Gambaran keseluruhan

Sindrom kelopak mata lembik ialah keadaan di mana kelopak mata atas menjadi longgar, lembut dan mudah terlipat keluar (terbalik) tanpa disengajakan. Ini paling kerap berlaku semasa tidur atau apabila anda menggosok mata. Apabila kelopak mata terbalik, bahagian dalam kelopak mata bergesel dengan bola mata sepanjang malam. Geseran ini menyebabkan mata merah, berair, rasa gatal dan kadang-kadang keluar lendir atau kotoran, terutama sekali pada waktu pagi. Keadaan ini bukan penyakit mata berjangkit dan ia tidak menyebabkan buta, tetapi ia boleh membuatkan mata tidak selesa untuk jangka masa panjang jika tidak diuruskan.

Ia tidak begitu kerap berlaku dalam populasi umum, tetapi ia lebih biasa daripada yang disangka dalam kalangan orang yang berlebihan berat badan dan mereka yang mempunyai masalah tidur. Ramai pesakit tidak menyedari keadaan ini kerana gejala disangka hanya mata kering atau alahan.

Ia paling kerap berlaku pada lelaki dewasa yang berumur pertengahan, terutamanya mereka yang berlebihan berat badan atau mengalami apnea tidur. Namun, ia juga boleh berlaku pada wanita, kanak-kanak (selalunya berkaitan masalah tidur atau tonsil yang besar), dan orang yang memakai kanta lekap dalam jangka masa panjang. Orang yang menggosok mata dengan kuat dan kerap juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Mata merah dan meradang, terutama pada waktu pagi
• Rasa gatal, pedih atau seperti ada benda di dalam mata
• Keluar lendir atau kotoran yang melekat pada bulu mata semasa bangun tidur
• Kelopak mata terasa longgar dan mudah terbalik apabila digosok atau ditekan perlahan
• Mata berair atau sebaliknya terasa kering dan tidak selesa
• Penglihatan kabur sekejap-sekejap, biasanya bertambah baik selepas berkedip
• Sensitif kepada cahaya terang

Gejala pada kanak-kanak

• Selalunya dikaitkan dengan masalah bernafas semasa tidur, seperti berdengkur kuat atau bernafas melalui mulut
• Kanak-kanak mungkin menggosok mata dengan kerap atau mata kelihatan merah berterusan
• Boleh mengganggu tidur dan menyebabkan rasa mengantuk pada waktu siang atau masalah tumpuan di sekolah
• Ibu bapa mungkin perasan kelopak mata anak mudah terbalik atau kelihatan longgar

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kelopak mata menjadi lebih longgar secara semula jadi dengan usia, jadi gejala boleh lebih ketara
• Mata lebih mudah kering kerana pengeluaran air mata berkurang dengan usia
• Gejala mata kering yang sedia ada boleh bertambah teruk
• Perlu dinilai bersama masalah tidur dan ubat-ubatan lain yang sedang diambil

Punca

Punca utama

• Kelopak mata atas menjadi longgar dan kehilangan kekenyalan, jadi ia mudah terlipat keluar semasa tidur
• Geseran berulang antara bahagian dalam kelopak mata dengan bola mata, yang menyebabkan radang dan lelehan
• Kaitan dengan apnea tidur obstruktif — apabila saluran nafas tersekat, pesakit bernafas dengan kuat dan ini boleh memberi tekanan pada mata dan kelopak
• Perubahan pada tisu penyokong kelopak mata yang berkaitan dengan berat badan berlebihan atau usia

Faktor risiko

• Berlebihan berat badan atau obes
• Mengalami apnea tidur obstruktif atau berdengkur kuat
• Umur pertengahan hingga lebih tua, dan lebih biasa pada lelaki
• Menggosok mata dengan kuat dan kerap
• Pemakaian kanta lekap dalam jangka masa panjang
• Masalah struktur mata seperti keratokonus (kornea yang menonjol ke hadapan)
• Sejarah keluarga dengan kelopak mata longgar atau masalah tidur

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit mata yang teruk atau bertambah buruk dengan cepat
• Penglihatan menurun secara tiba-tiba
• Kelopak mata terbalik dan tidak dapat dikembalikan sendiri
• Tanda jangkitan seperti bengkak, kemerahan yang meluas atau nanah
• Luka pada mata selepas tergosok atau tercedera

Buat temujanji rutin jika:

• Mata merah, berair atau berlelehan berulang kali, terutama pada waktu pagi, selama beberapa minggu
• Rasa seperti ada benda di dalam mata yang tidak hilang
• Kelopak mata terasa longgar atau kerap terbalik apabila digosok
• Anda berdengkur kuat atau berasa sangat mengantuk pada waktu siang
• Gejala mata yang berterusan walaupun selepas menggunakan titisan pelincir mata

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mengenal pasti keadaan ini melalui perbualan tentang gejala anda dan pemeriksaan mata yang mudah. Doktor akan melihat kelopak mata anda dan mungkin meletakkan jari perlahan pada kelopak untuk melihat sama ada ia mudah terlipat. Biasanya pemeriksaan ini tidak menyakitkan, tetapi kelopak mata yang meradang mungkin terasa sedikit sensitif.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata dengan alat khas (lampu celah) untuk melihat permukaan mata dan bahagian dalam kelopak
• Menilai sama ada kelopak mata mudah terbalik apabila ditekan perlahan
• Pemeriksaan untuk melihat kesan geseran pada bahagian dalam kelopak dan bola mata
• Soal selidik tentang tidur dan rasa mengantuk pada waktu siang untuk menyaring apnea tidur
• Rujukan untuk ujian tidur (sleep study) jika doktor mengesyaki apnea tidur obstruktif
• Pemeriksaan bentuk kornea jika ada tanda keratokonus

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin ditanya bila gejala bermula, sama ada ia lebih teruk pada waktu pagi, dan sama ada anda berdengkur atau berasa mengantuk pada waktu siang. Jika doktor mengesyaki masalah tidur, anda mungkin dirujuk kepada pakar tidur atau pakar mata. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dibuat dalam satu lawatan biasa ke klinik.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan ketidakselesaan mata, melindungi permukaan mata semasa tidur, dan merawat punca yang mendasari seperti apnea tidur. Pendekatan biasanya bermula dengan langkah mudah di rumah dan titisan pelincir mata, kemudian berkembang kepada rawatan masalah tidur atau pembedahan kecil jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan titisan atau salap pelincir mata (tanpa bahan perubatan kuat) untuk melembapkan mata, terutamanya sebelum tidur
• Elakkan menggosok mata dengan kuat — gosok perlahan atau gunakan tisu bersih jika gatal
• Pasang pelindung mata atau pita lembut pada kelopak mata semasa tidur untuk mengelakkannya terbalik
• Tidur mengiring atau menaikkan sedikit kepala jika ini membantu mengurangkan geseran
• Elakkan kanta lekap semasa gejala aktif dan gunakan cermin mata sebaliknya
• Rehatkan mata daripada skrin dan gunakan titisan pelincir jika mata terasa kering
• Kurangkan berat badan jika berlebihan, kerana ini boleh membantu gejala apnea tidur dan mata

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan titisan pelincir mata yang lebih pekat atau salap mata untuk malam, serta rawatan untuk keradangan permukaan mata jika perlu. Jika terdapat apnea tidur obstruktif, doktor akan merujuk anda kepada pakar tidur untuk penilaian dan rawatan yang sesuai, yang mungkin termasuk mesin bantuan pernafasan semasa tidur atau program pengurusan berat badan. Rawatan masalah tidur selalunya membantu gejala mata juga. Jangan mengambil atau membeli ubat mata sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan jika gejala berterusan walaupun selepas rawatan awal, atau jika kelopak mata sangat longgar. Prosedur ini biasanya bertujuan mengetatkan kelopak mata supaya ia tidak mudah terbalik. Pembedahan mata adalah keputusan yang dibuat bersama doktor pakar mata, dan ia bukan pilihan pertama untuk semua pesakit. Tanya doktor tentang manfaat, risiko dan jangkaan pemulihan sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan harian seperti biasa. Kunci utamanya ialah rutin penjagaan mata yang konsisten, terutamanya sebelum tidur, dan mengenal pasti sama ada masalah tidur menjadi punca. Simpan catatan ringkas tentang gejala anda dan bawa bersama semasa berjumpa doktor.

Tip gaya hidup

• Kekalkan waktu tidur yang tetap dan cukup rehat
• Elakkan menggosok mata semasa bangun tidur — basuh muka dengan air bersih dan berkedip perlahan
• Jaga kebersihan tangan sebelum menyentuh kawasan mata
• Kurangkan pengambilan alkohol dan elakkan rokok, kerana ia boleh memburukkan lagi masalah tidur dan mata kering
• Gunakan pelembap udara di bilik tidur jika udara kering
• Berjumpa doktor secara berkala untuk memantau keadaan mata dan tidur

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk sindrom kelopak mata lembik, tetapi pemakanan seimbang dan berat badan yang sihat amat membantu, terutamanya jika anda mempunyai apnea tidur. Aktiviti fizikal sederhana secara berkala, seperti berjalan kaki, boleh membantu menguruskan berat badan dan meningkatkan kualiti tidur. Jika anda mempunyai masalah pernafasan semasa bersenam, berbincanglah dengan doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala mata yang berterusan dan tidur yang tidak lena boleh menyebabkan rasa letih, mudah marah dan stress. Ini boleh menjejaskan tumpuan kerja dan hubungan harian. Perasaan ini normal dan anda tidak keseorangan. Jika anda berasa tertekan secara berpanjangan, mudah cemas atau hilang minat terhadap perkara harian, berbincanglah dengan doktor atau profesional kesihatan mental. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri atau berasa tidak dapat meneruskan hidup, sila dapatkan bantuan kecemasan dengan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis kesihatan mental yang disenaraikan di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, terutamanya yang berkaitan dengan usia dan bentuk kelopak mata. Namun, mengelakkan gosokan mata yang kuat, mengekalkan berat badan yang sihat, dan mendapatkan rawatan awal untuk masalah tidur atau mata kering boleh mengurangkan risiko atau keterukan gejala.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk sindrom ini dalam populasi umum. Namun, jika anda mempunyai apnea tidur, obesiti atau gejala mata berulang, adalah wajar berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan mata dan penilaian tidur.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan dan kegatalan mata yang berterusan
• Mata kering yang lebih teruk dan ketidakselesaan harian
• Luka kecil atau lelasan pada permukaan mata akibat geseran
• Risiko jangkitan mata jika permukaan mata tercedera
• Gangguan tidur yang berterusan dan rasa letih pada waktu siang
• Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan bentuk kornea seperti keratokonus

Pandangan jangka panjang

Prospek untuk pesakit sindrom kelopak mata lembik secara amnya baik. Dengan penjagaan mata yang betul, pelindungan semasa tidur, dan rawatan punca seperti apnea tidur, kebanyakan pesakit berasa lebih selesa. Sesetengah orang memerlukan rawatan berterusan atau pembedahan kecil, tetapi keadaan ini boleh diuruskan dengan baik bersama doktor anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.