Bengkak Air (Edema)

Gambaran keseluruhan

Edema ialah bengkak yang berlaku apabila cecair terkumpul di dalam tisu badan. Ia paling biasa kelihatan pada kaki, buku lali dan betis, tetapi boleh juga berlaku pada muka, tangan atau perut. Edema bukan satu penyakit dengan sendirinya; ia selalunya tanda bahawa ada sesuatu yang perlu dinilai oleh doktor.

Ya, edema agak biasa, terutamanya pada orang dewasa yang lebih tua, wanita hamil dan orang yang berdiri atau duduk lama. Namun begitu, bengkak yang berterusan, cepat bertambah teruk atau disertai sesak nafas perlu dinilai doktor.

Sesiapa sahaja boleh mengalami edema, tetapi ia lebih kerap pada orang yang lebih tua, wanita hamil, orang yang berlebihan berat badan, orang yang kurang bergerak, dan mereka yang mempunyai masalah jantung, buah pinggang, hati atau saluran darah.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak pada buku lali, kaki dan betis, terutama pada waktu petang atau selepas berdiri lama.
• Kulit di kawasan bengkak kelihatan tegang dan berkilat.
• Kasut atau stoking terasa ketat walaupun saiznya sama.
• Lekuk kecil kekal seketika apabila kulit yang bengkak ditekan dengan lembut.
• Berat badan naik mendadak tanpa perubahan makanan yang jelas.
• Bengkak pada muka, tangan atau perut dalam sesetengah keadaan.

Gejala pada kanak-kanak

• Bengkak di sekeliling mata, terutama semasa bangun pagi.
• Kencing berkurang, air kencing berbuih, atau bengkak di perut.
• Sesak nafas, cepat letih atau kurang aktif daripada biasa.
• Bengkak selepas demam, jangkitan atau tindak balas alahan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bengkak kaki lebih ketara pada sebelah petang dan reda sedikit selepas berbaring.
• Kaki terasa berat, lemah atau sukar berjalan.
• Kulit nipis, mudah lecet atau luka di kawasan bengkak.
• Sesak nafas ketika berbaring atau perlu tidur dengan bantal lebih tinggi.

Punca

Punca utama

• Berdiri atau duduk lama, kerana graviti menyebabkan cecair terkumpul di kaki.
• Masalah jantung yang menyebabkan cecair terkumpul.
• Masalah buah pinggang yang mengganggu keseimbangan garam dan air.
• Masalah hati yang mengurangkan protein dalam darah.
• Masalah urat kaki, seperti urat yang lemah atau tersumbat.
• Ubat tertentu boleh menyebabkan edema; tanya doktor atau farmasis jika anda syak ubat anda menyumbang.
• Kehamilan dan perubahan hormon.
• Tindak balas alahan, jangkitan atau pembekuan darah.
• Masalah saluran limfa yang menyebabkan cecair sukar mengalir.

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut.
• Kelebihan berat badan atau obesiti.
• Pengambilan garam yang tinggi, terutamanya makanan proses.
• Kurang bergerak, duduk lama atau imobiliti selepas pembedahan.
• Perjalanan jauh yang lama tanpa bergerak.
• Kehamilan.
• Penyakit kronik seperti penyakit jantung, buah pinggang atau hati.
• Pengambilan ubat tertentu tanpa pemantauan doktor.
• Kecederaan atau pembedahan pada kaki.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bengkak muncul secara tiba-tiba atau bertambah teruk dengan cepat.
• Ada sesak nafas, sakit dada atau sukar berbaring.
• Kencing berkurang dengan banyak atau berhenti.
• Kulit bengkak merah, panas, sakit atau ada demam.
• Bengkak semasa hamil disertai sakit kepala, penglihatan kabur atau sakit perut.
• Bengkak satu kaki disertai sakit dan panas.

Buat temujanji rutin jika:

• Bengkak buku lali berulang tanpa sesak nafas.
• Bengkak semakin teruk dari minggu ke minggu.
• Kaki terasa berat atau kulit sentiasa tegang.
• Berat badan naik 1–2 kg dalam sehari atau 2–3 kg dalam seminggu tanpa sebab jelas.
• Bengkak pada muka atau tangan yang tidak hilang.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, ubat yang diambil, penyakit lain dan gaya hidup. Pemeriksaan fizikal dilakukan untuk melihat lokasi bengkak, tekanan darah, berat badan dan tanda-tanda pada kaki. Doktor mungkin menekan kulit dengan lembut untuk melihat sama ada lekuk kekal, dan memeriksa jantung, paru-paru serta perut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk menilai fungsi buah pinggang, hati, jantung dan kiraan darah.
• Ujian air kencing.
• Pemeriksaan tekanan darah dan berat badan.
• ECG, iaitu rekod denyutan jantung.
• X-ray dada untuk melihat paru-paru dan jantung.
• Ultrasound jantung atau perut jika perlu.
• Pemeriksaan urat kaki jika ada kemungkinan masalah urat.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis edema selalunya memerlukan lebih daripada satu lawatan kerana doktor perlu mencari punca. Anda mungkin perlu membuat ujian darah atau imbasan, dan diberi nasihat sementara sementara menunggu keputusan. Rawatan akan disesuaikan dengan punca yang ditemui.

Rawatan

Rawatan edema bergantung kepada punca. Doktor akan merawat masalah asas seperti penyakit jantung, buah pinggang atau hati, dan pada masa sama mengurangkan lebihan cecair. Jangan mulakan ubat, suplemen atau pembersih air sendiri tanpa nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Angkat kaki lebih tinggi daripada paras jantung semasa berehat jika disarankan doktor.
• Elakkan duduk atau berdiri lama; bergerak dan regangkan kaki setiap jam.
• Kurangkan garam dan makanan proses.
• Pakai kasut yang selesa dan jaga kebersihan kulit di kawasan bengkak.
• Pantau berat badan setiap hari jika doktor menyarankan.
• Gunakan stoking mampat hanya jika disyorkan oleh doktor atau ahli fisioterapi.
• Ikut pelan rawatan penyakit asas dan hadiri temu janji.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyemak semula ubat yang sedang diambil dan menukar atau menghentikannya jika selamat. Ubat yang membantu buah pinggang membuang lebihan garam dan air boleh digunakan atas nasihat doktor. Rawatan penyakit jantung, buah pinggang atau hati diutamakan. Kadangkala stoking mampat atau prosedur untuk masalah urat dan limfa diperlukan. Semua rawatan perlu dipantau oleh profesional kesihatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang menjadi rawatan utama edema. Ia mungkin dipertimbangkan jika ada masalah urat besar, saluran limfa tersumbat, atau punca yang boleh dibaiki melalui prosedur. Doktor akan membincangkan manfaat dan risiko sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Edema boleh diurus dengan pemantauan harian dan kerjasama dengan pasukan kesihatan. Catat berat badan, perubahan bengkak dan simptom seperti sesak nafas. Bawa senarai ubat semasa temu janji dan beritahu doktor jika bengkak berubah dengan cepat.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol.
• Bergerak secara kerap, termasuk berjalan ringan jika dibenarkan doktor.
• Jaga kulit supaya tidak lecet atau luka.
• Hadiri temu janji dan buat ujian susulan seperti disarankan.

Diet dan senaman

Kurangkan garam dengan tidak menambah garam di meja dan mengurangkan makanan proses, makanan dalam tin dan makanan segera. Makan makanan seimbang termasuk sayur, buah, bijirin penuh dan protein tanpa lemak. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu, tetapi dapatkan nasihat doktor dahulu jika anda mempunyai masalah jantung, buah pinggang atau sesak nafas. Jangan hadkan pengambilan air secara melampau tanpa nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bengkak yang berterusan boleh menyebabkan rasa letih, risau, marah atau rendah diri kerana perubahan rupa badan dan kesukaran bergerak. Perasaan ini normal. Bercakap dengan doktor, keluarga, rakan atau kaunselor boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri atau rasa tidak selamat, dapatkan bantuan kecemasan segera dan hubungi perkhidmatan krisis tempatan.

Pencegahan

Edema tidak selalu boleh dicegah, tetapi risikonya boleh dikurangkan dengan mengawal penyakit asas, mengurangkan garam, kekal aktif dan memantau kesihatan secara berkala. Jika anda mempunyai penyakit jantung, buah pinggang atau hati, ikut pelan rawatan dengan teliti.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk edema. Ikut jadual vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, terutama jika anda mempunyai penyakit jantung, buah pinggang atau hati.

Program saringan

Saringan berkala untuk tekanan darah, gula darah, fungsi buah pinggang dan kesihatan jantung boleh membantu mengesan masalah awal, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bengkak semakin teruk dan menyukarkan pergerakan.
• Kulit lecet, luka dan jangkitan pada kaki.
• Sesak nafas jika cecair terkumpul di paru-paru.
• Pembekuan darah pada kaki.
• Penyakit asas seperti masalah jantung, buah pinggang atau hati menjadi lebih teruk jika tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Ramai orang bertambah baik apabila punca edema dirawat dan lebihan cecair dikawal. Edema kronik boleh diurus dengan pemantauan, perubahan gaya hidup dan rawatan yang betul. Dapatkan rawatan awal dan ikut nasihat doktor untuk hasil yang lebih baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.