Alergi dan Intoleransi Makanan

Gambaran keseluruhan

Alergi makanan berlaku apabila sistem imun (pertahanan badan) tersilap menganggap protein dalam makanan sebagai bahan berbahaya dan bertindak balas. Reaksi ini boleh ringan atau serius. Intoleransi makanan pula bukan tindak balas sistem imun. Ia berlaku apabila badan sukar mencerna atau menyerap bahan tertentu dalam makanan, contohnya gula susu. Intoleransi biasanya kurang berbahaya berbanding alergi, tetapi masih boleh menyebabkan ketidakselesaan.

Alergi makanan lebih biasa pada kanak-kanak, manakala intoleransi makanan seperti intoleransi laktosa lebih biasa pada orang dewasa. Ramai orang mengalami gejala ringan selepas makan makanan tertentu, tetapi tidak semua keadaan itu adalah alergi.

Sesiapa sahaja boleh terjejas. Alergi makanan lebih kerap bermula pada zaman kanak-kanak, terutamanya jika ada sejarah keluarga ekzema, asma atau alergi. Intoleransi makanan boleh berlaku pada bila-bila masa dan lebih biasa apabila usia meningkat.

Gejala

Gejala biasa

• Gatal-gatal atau ruam merah (biduran) selepas makan
• Bengkak pada bibir, muka atau kelopak mata
• Sakit perut, loya, muntah atau cirit-birit
• Kembung perut, angin atau ketidakselesaan selepas makan (lebih biasa pada intoleransi)
• Hidung berair atau bersin (kurang biasa)

Gejala pada kanak-kanak

• Ekzema yang teruk atau berulang
• Muntah berulang, cirit-birit atau najis berdarah
• Kurang berat badan atau tidak membesar dengan baik
• Menangis berterusan dan kembung perut selepas susu (boleh berkaitan intoleransi laktosa)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala kembung, angin dan cirit-birit selepas produk tenusu (intoleransi laktosa lebih biasa)
• Reaksi alahan boleh muncul buat kali pertama walaupun tidak pernah sebelum ini
• Risiko dehidrasi lebih tinggi jika cirit-birit atau muntah berterusan

Punca

Punca utama

• Alergi makanan: sistem imun tersilap mengenal protein dalam makanan sebagai bahan berbahaya dan bertindak balas.
• Intoleransi makanan: badan sukar mencerna atau menyerap gula atau bahan tertentu dalam makanan, bukan kerana sistem imun.
• Contoh biasa termasuk intoleransi laktosa (sukar mencerna gula susu) dan intoleransi gluten, yang bukan alergi.
• Sesetengah reaksi kepada bahan tambahan makanan atau histamin dalam makanan juga boleh berlaku, tetapi tidak semestinya alergi.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga alergi, ekzema, asma atau demam alergi
• Umur muda (alergi makanan lebih biasa pada kanak-kanak)
• Pernah mengalami reaksi selepas makan makanan tertentu
• Sesetengah keadaan usus atau pembedahan usus boleh meningkatkan intoleransi laktosa
• Faktor persekitaran dan cara makanan diperkenalkan pada bayi mungkin memainkan peranan, tetapi ini masih dikaji

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sesak nafas, bengkak tekak atau pengsan — ini kecemasan, hubungi perkhidmatan kecemasan segera
• Bengkak muka atau bibir yang semakin teruk
• Muntah atau cirit-birit berterusan dengan tanda dehidrasi (mulut kering, kurang kencing, pening)
• Najis berdarah atau sakit perut teruk
• Bayi tidak mahu menyusu dan kelihatan sangat lemah

Buat temujanji rutin jika:

• Reaksi ringan berulang selepas makan makanan tertentu
• Syak alergi tetapi tidak pasti makanan pencetus
• Perlu bantuan merancang diet seimbang tanpa makanan pencetus
• Kanak-kanak dengan ekzema teruk atau masalah pertumbuhan
• Ingin mengetahui sama ada ujian alergi sesuai

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, masa gejala muncul selepas makan, jenis makanan dan sejarah perubatan. Rekod makanan dan gejala selama beberapa minggu sangat membantu. Ujian hanya dilakukan jika diperlukan dan ditafsir bersama sejarah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian kulit (skin prick test) untuk alergi makanan tertentu
• Ujian darah untuk antibodi alergi (IgE spesifik)
• Ujian cabaran makanan (oral food challenge) di bawah pengawasan doktor
• Ujian pernafasan hidrogen untuk intoleransi laktosa
• Buku harian makanan dan gejala
• Dalam sesetengah kes, ujian najis atau rujukan kepada pakar

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian alergi tidak boleh digunakan secara bersendirian untuk membuat diagnosis. Keputusan positif tanpa gejala tidak bermakna anda alergi. Jangan cuba ujian di rumah atau mengelak makanan secara melampau tanpa bimbingan.

Rawatan

Tiada penawar untuk alergi makanan. Rawatan utama ialah mengelak makanan pencetus, mengenali gejala awal dan mempunyai pelan tindakan. Intoleransi makanan diurus dengan mengawal jumlah atau jenis makanan yang dimakan.

Penjagaan diri di rumah

• Baca label makanan dengan teliti dan tanya tentang bahan dalam makanan di restoran
• Elakkan pencemaran silang (cross-contamination) semasa memasak
• Simpan rekod makanan dan gejala
• Rancang diet seimbang dengan bantuan ahli dietetik
• Beritahu keluarga, rakan, sekolah atau tempat kerja tentang alergi dan pelan tindakan
• Bawa pelan tindakan dan ubat kecemasan yang ditetapkan doktor jika ada

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat untuk meredakan gejala ringan, atau ubat kecemasan melalui suntikan untuk reaksi teruk. Ubat-ubatan ini hanya digunakan mengikut preskripsi dan pelan yang disediakan oleh profesional penjagaan kesihatan. Jangan mengambil ubat sendiri atau menggunakan ubat orang lain.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Tidak berkaitan untuk alergi atau intoleransi makanan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alergi atau intoleransi makanan bermakna merancang lebih awal. Ketahui bahan dalam makanan, tanya sebelum makan di luar, dan pastikan orang di sekeliling anda tahu apa yang perlu dilakukan jika berlaku reaksi.

Tip gaya hidup

• Kekalkan diet seimbang dengan pengganti makanan yang sesuai
• Elakkan hanya berdasarkan syak tanpa pengesahan
• Basuh tangan dan permukaan memasak untuk mengelakkan pencemaran silang
• Semak label setiap kali membeli kerana ramuan boleh berubah
• Rancang makan di luar dengan meneliti menu atau menghubungi restoran
• Dapatkan sokongan ahli dietetik untuk diet tanpa makanan tertentu

Diet dan senaman

Makan secara teratur dan pilih makanan yang selamat serta berkhasiat. Senaman penting untuk kesihatan umum dan tidak perlu dielakkan kerana alergi makanan, tetapi bawa pelan tindakan dan ubat kecemasan jika disyorkan. Minum air yang cukup jika mengalami cirit-birit.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Alergi makanan boleh menyebabkan kebimbangan, terutamanya semasa makan di luar atau menghantar anak ke sekolah. Ini normal. Berbual dengan doktor, ahli dietetik atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan tempatan atau perkhidmatan sokongan krisis di kawasan anda.

Pencegahan

Alergi makanan tidak selalu boleh dicegah. Untuk bayi, berbincang dengan doktor tentang cara dan masa memperkenalkan makanan alergen. Jangan mengelak makanan secara melampau semasa hamil atau menyusu tanpa nasihat. Intoleransi makanan seperti intoleransi laktosa tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi gejalanya boleh diurus.

Vaksin

Tiada vaksin untuk alergi atau intoleransi makanan.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk orang tanpa gejala. Ujian hanya dilakukan jika ada gejala yang disyaki dan selepas perbincangan dengan doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Reaksi alahan teruk (anafilaksis) yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat segera
• Kekurangan nutrien atau pertumbuhan terjejas jika terlalu banyak makanan dielakkan
• Dehidrasi akibat muntah atau cirit-birit berterusan
• Kebimbangan dan pengasingan sosial
• Dalam kanak-kanak, ekzema atau masalah usus yang tidak terkawal

Pandangan jangka panjang

Dengan pengurusan yang betul, kebanyakan orang boleh hidup sihat dan aktif. Sesetengah kanak-kanak membesar tanpa alergi susu atau telur, manakala intoleransi makanan boleh diurus dengan penyesuaian diet. Dapatkan nasihat profesional untuk pelan yang selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.