Gastrektomi: Bila Sebahagian atau Seluruh Perut Dibuang

Gambaran keseluruhan

Gastrektomi ialah pembedahan untuk membuang sebahagian atau seluruh perut. Perut ialah organ berbentuk kantung yang menyimpan dan mencampur makanan sebelum makanan masuk ke usus. Selepas pembedahan, makanan akan terus masuk ke usus kecil, jadi pesakit perlu makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap. Pembedahan ini dilakukan untuk merawat keadaan perut tertentu, bukan kerana perut rosak dengan sendirinya.

Gastrektomi tidak dilakukan secara rutin. Ia lebih biasa di kalangan pesakit yang mempunyai masalah perut tertentu yang serius, seperti kanser perut atau ulser yang sangat teruk.

Ia paling kerap melibatkan orang dewasa, terutamanya mereka yang lebih berumur. Kanak-kanak jarang menjalaninya, dan jika perlu, ia biasanya untuk keadaan perubatan yang khusus.

Gejala

Gejala biasa

• Sebelum pembedahan, gejala bergantung kepada keadaan asas. Contohnya sakit perut berulang, rasa cepat kenyang, mual, muntah, atau berat badan menurun.
• Selepas pembedahan, rasa cepat kenyang, mual, cirit-birit, atau rasa lemah adalah biasa pada peringkat awal.
• Kembung, angin, atau perubahan najis juga boleh berlaku sementara badan menyesuaikan diri dengan cara pencernaan yang baru.

Gejala pada kanak-kanak

• Gastrektomi sangat jarang dilakukan pada kanak-kanak. Jika berlaku, tanda seperti muntah berterusan, tidak mahu makan, berat badan tidak naik, atau lemah perlu dilaporkan kepada doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin mengalami pemulihan yang lebih perlahan, kehilangan otot, dan dehidrasi. Mereka perlu pemantauan lebih rapat terhadap pemakanan, ubat-ubatan, dan risiko jatuh.

Punca

Punca utama

• Kanser perut.
• Ulser perut yang teruk, berdarah, atau tidak terkawal dengan rawatan lain.
• Tumor bukan kanser yang besar atau menyebabkan masalah.
• Kecederaan teruk pada perut.
• Keadaan genetik atau polip perut yang jarang berlaku.

Faktor risiko

• Merokok.
• Jangkitan bakteria Helicobacter pylori, iaitu bakteria yang boleh menyebabkan ulser, yang tidak dirawat.
• Sejarah keluarga kanser perut.
• Diet tinggi makanan masin, diasap, atau diproses.
• Ulser perut berulang atau pendarahan saluran gastrousus.
• Umur yang lebih lanjut.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Muntah darah, najis hitam, atau sakit perut teruk selepas pembedahan.
• Tidak boleh minum atau makan, muntah berterusan, atau tanda dehidrasi seperti pening dan air kencing sangat sedikit.
• Demam, luka kemerahan, bengkak, atau keluar nanah.
• Sesak nafas, sakit dada, atau bengkak kaki yang tiba-tiba.

Buat temujanji rutin jika:

• Temujanji susulan dengan doktor pembedahan atau doktor keluarga.
• Penurunan berat badan yang berterusan atau tidak mampu menambah berat badan.
• Masalah menelan, rasa cepat kenyang yang melampau, atau cirit-birit berulang.
• Keletihan luar biasa yang mungkin berkaitan dengan kekurangan zat besi atau vitamin.
• Perlu bimbingan pemakanan daripada pakar dietetik.

Diagnosis

Gastrektomi bukan satu diagnosis. Doktor akan menilai keadaan asas anda terlebih dahulu untuk melihat sama ada pembedahan ini sesuai. Penilaian merangkumi sejarah kesihatan, pemeriksaan fizikal, ujian darah, dan imbasan. Doktor juga akan menilai kesihatan jantung, paru-paru, dan pemakanan sebelum pembedahan dirancang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa tahap sel darah, fungsi hati dan buah pinggang, serta zat besi atau vitamin.
• Endoskopi, iaitu prosedur menggunakan tiub kecil berkamera untuk melihat bahagian dalam perut, dan biopsi jika perlu.
• Imbasan seperti CT scan untuk melihat perut dan organ sekeliling.
• Ujian fungsi jantung dan paru-paru untuk memastikan anda bersedia untuk pembedahan.
• Penilaian pemakanan oleh pakar dietetik.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan berbincang dengan pasukan pembedahan dan pemakanan tentang tujuan pembedahan, risiko, dan penjagaan selepasnya. Anda mungkin perlu berpuasa sebelum prosedur mengikut arahan. Selepas pembedahan, anda akan dipantau di hospital dan diberi panduan makan secara berperingkat.

Rawatan

Rawatan utama gastrektomi ialah pembedahan itu sendiri. Sebelum pembedahan, doktor akan memastikan anda sebaik mungkin dari segi pemakanan dan kesihatan umum. Selepas pembedahan, tumpuan diberikan kepada pengurusan kesakitan, penyembuhan luka, pemakanan berperingkat, dan pemantauan jangka panjang.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut pelan pemakanan yang disediakan oleh pakar dietetik.
• Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap, dan kunyah makanan dengan perlahan.
• Minum cecair di antara waktu makan, bukan semasa makan, jika disarankan.
• Jaga kebersihan luka dan ikut arahan penjagaan luka.
• Ambil ubat mengikut arahan doktor tanpa menukar sendiri.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Lakukan aktiviti ringan seperti berjalan apabila dibenarkan, dan hadiri semua temujanji susulan.

Rawatan perubatan

Pasukan perubatan akan menguruskan kesakitan, loya, dan hidrasi. Mereka juga memantau pemakanan, berat badan, dan paras vitamin atau mineral melalui ujian darah. Jika perlu, doktor akan mencadangkan suplemen atau suntikan vitamin. Tiada ubat khusus yang boleh menggantikan pembedahan ini; rawatan bertujuan menyokong pemulihan dan mencegah komplikasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan apabila keadaan perut tidak dapat dikawal dengan rawatan lain, contohnya kanser perut yang boleh dibuang, pendarahan ulser yang berterusan, atau komplikasi yang mengancam nyawa. Dalam sesetengah kes, ia dilakukan sebagai pembedahan kecemasan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas gastrektomi, kehidupan harian tertumpu pada makan kecil dan kerap, minum secukupnya, dan mendengar isyarat badan. Anda mungkin perlu berehat sebentar selepas makan dan merancang hidangan lebih awal supaya tidak terlepas waktu makan.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual makan yang tetap dan mudah diikuti.
• Simpan diari makanan untuk mengenal pasti makanan yang mencetuskan ketidakselesaan.
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol.
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan baik.
• Lakukan senaman ringan secara beransur-ansur mengikut nasihat doktor.

Diet dan senaman

Pakar pemakanan akan membantu merancang makanan lembut dan tinggi protein pada peringkat awal. Makan perlahan-lahan, kunyah dengan teliti, dan elakkan hidangan yang sangat manis dalam kuantiti besar jika ia menyebabkan rasa tidak selesa. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu pemulihan, tetapi dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan senaman yang lebih berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perubahan cara makan boleh menjejaskan keyakinan diri, mood, dan kehidupan sosial. Rasa sedih atau cemas adalah perkara biasa, tetapi jika berterusan, dapatkan bantuan. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui nombor yang disahkan di laman ini.

Pencegahan

Gastrektomi sendiri tidak boleh dicegah sepenuhnya kerana ia adalah rawatan untuk keadaan tertentu. Namun, beberapa langkah boleh mengurangkan risiko keadaan yang mungkin memerlukannya, seperti berhenti merokok, mendapatkan rawatan untuk jangkitan Helicobacter pylori, dan mengurangkan makanan masin atau diproses.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk gastrektomi. Pastikan imunisasi lain anda terkini mengikut nasihat doktor.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk gastrektomi. Saringan bergantung kepada keadaan asas dan nasihat doktor, terutamanya jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser perut atau gejala berterusan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keadaan asas seperti kanser perut atau pendarahan ulser boleh bertambah teruk jika tidak dirawat.
• Pendarahan berterusan, penyempitan usus, atau penyebaran penyakit boleh berlaku.
• Selepas pembedahan, tanpa pemantauan, kekurangan zat makanan, anemia, atau kekurangan vitamin boleh timbul.

Pandangan jangka panjang

Ramai pesakit boleh hidup dengan baik selepas gastrektomi dengan penyesuaian pemakanan dan pemantauan berkala. Pemulihan mengambil masa, dan pasukan penjagaan kesihatan akan membantu anda melalui setiap peringkat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.