Cirit-birit akibat Shigella

Gambaran keseluruhan

Cirit-birit akibat Shigella ialah jangkitan pada perut dan usus yang disebabkan oleh bakteria bernama Shigella. Ia menyebabkan cirit-birit, demam, dan sakit perut. Jangkitan ini mudah merebak melalui tangan, makanan, atau air yang tercemar dengan najis orang yang dijangkiti. Ia bukan disebabkan oleh angin atau makanan pedas semata-mata.

Jangkitan Shigella berlaku di seluruh dunia dan boleh muncul sebagai kes sporadik atau wabak kecil, terutamanya di tempat yang ramai orang atau kurang kebersihan. Di Malaysia, ia tidak begitu biasa tetapi tetap perlu diberi perhatian.

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti, tetapi lebih kerap pada kanak-kanak bawah 5 tahun, orang yang tinggal atau bekerja di tempat sesak, pengembara ke kawasan kurang kebersihan, dan individu dengan sistem imun yang lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Cirit-birit yang boleh bercampur lendir atau darah
• Demam
• Sakit atau kekejangan perut
• Rasa hendak buang air besar walaupun tiada najis (tenesmus)
• Loya dan muntah
• Rasa lemah dan kurang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Cirit-birit dan muntah yang cepat menyebabkan dehidrasi
• Kurang buang air kecil, mulut kering, atau menangis tanpa air mata
• Mata cekung, lesu, atau mudah marah
• Perut kembung dan sakit
• Demam tinggi atau sawan jika dehidrasi teruk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Dehidrasi lebih cepat berlaku
• Rasa lemah, keliru, atau tidak bermaya
• Cirit-birit boleh memburukkan penyakit kronik seperti penyakit jantung atau buah pinggang
• Kurang keupayaan untuk merasa haus

Punca

Punca utama

• Bakteria Shigella masuk ke mulut melalui tangan, makanan, atau air yang tercemar dengan najis
• Makan makanan yang tidak dimasak dengan betul atau dibasuh dengan air tercemar
• Minum air tidak bertapis atau tidak dimasak
• Sentuhan rapat dengan orang yang dijangkiti, termasuk berkongsi pinggan atau tuala
• Hubungan seks yang melibatkan sentuhan pada kawasan dubur

Faktor risiko

• Kanak-kanak di taska atau sekolah
• Tinggal di tempat yang sesak atau kurang kemudahan sanitasi
• Pengembara ke negara membangun
• Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki
• Sistem imun lemah atau kekurangan zat makanan
• Kebersihan tangan yang kurang sempurna

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Najis berdarah atau muntah darah
• Sakit perut yang teruk atau perut kembung keras
• Tidak dapat minum atau muntah setiap kali minum
• Tiada kencing selama 8 jam atau lebih
• Demam tinggi dengan keliru atau lesu
• Bayi atau warga emas yang cepat lemah

Buat temujanji rutin jika:

• Cirit-birit ringan yang tidak pulih dalam 3 hari
• Perlu nasihat tentang makanan dan minuman semasa cirit-birit
• Ingin tahu bila boleh kembali bekerja atau ke sekolah
• Mempunyai penyakit kronik dan ingin memastikan kesihatan terpelihara

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, makanan yang dimakan, tempat yang dikunjungi, dan kontak rapat dengan orang sakit. Pemeriksaan fizikal dilakukan untuk menilai tanda dehidrasi. Ujian najis mungkin diminta jika simptom teruk atau ada darah dalam najis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis untuk mengesan bakteria Shigella
• Ujian darah jika demam tinggi atau simptom teruk
• Penilaian dehidrasi melalui pemeriksaan fizikal dan jumlah kencing

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Jika ujian najis diperlukan, anda akan diminta mengumpul sedikit najis dalam bekas bersih. Keputusan biasanya mengambil masa beberapa hari. Kebanyakan pesakit tidak memerlukan ujian melainkan simptom teruk atau berpanjangan.

Rawatan

Rawatan utama ialah menggantikan air dan garam yang hilang akibat cirit-birit dan muntah. Rehat dan minum cecair sedikit tetapi kerap amat penting. Ubat antibiotik hanya diberikan oleh doktor untuk kes tertentu, bukan untuk semua pesakit.

Penjagaan diri di rumah

• Minum larutan rehidrasi oral (ORS) sedikit-sedikit tetapi kerap
• Teruskan menyusu untuk bayi jika mereka masih boleh minum
• Makan makanan lembut dan mudah hadam seperti bubur, nasi, atau pisang
• Elakkan makanan berminyak, pedas, atau terlalu manis sementara waktu
• Basuh tangan dengan sabun selepas menggunakan tandas dan sebelum menyediakan makanan
• Rehat yang cukup dan elakkan bekerja atau ke sekolah sehingga cirit-birit reda

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan rawatan untuk mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi. Dalam kes tertentu, doktor boleh mempertimbangkan ubat antibiotik jika jangkitan teruk atau pesakit berisiko tinggi. Jangan mengambil ubat cirit-birit sendiri tanpa nasihat kerana ia boleh memburukkan keadaan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya mungkin dalam komplikasi yang sangat jarang seperti usus pecah atau radang usus yang teruk.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pulih, utamakan rehat dan pengambilan cecair. Pastikan tandas dibersihkan selepas digunakan dan basuh tangan dengan teliti. Elakkan menyediakan makanan untuk orang lain sehingga doktor membenarkan.

Tip gaya hidup

• Amalkan mencuci tangan dengan sabun selama sekurang-kurangnya 20 saat
• Basuh buah dan sayur dengan air bersih
• Masak makanan sehingga betul-betul masak
• Minum air yang telah dimasak atau dibotolkan jika berada di kawasan berisiko
• Bersihkan permukaan dan mainan kanak-kanak dengan kerap

Diet dan senaman

Mulakan semula makanan biasa secara perlahan apabila selera pulih. Minum air yang cukup sepanjang hari. Tunggu sehingga demam hilang dan tenaga pulih sebelum kembali bersenam. Mulakan dengan aktiviti ringan seperti berjalan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jangkitan ini boleh membuatkan anda atau anak anda rasa tidak selesa, cemas, dan letih, terutamanya jika perlu menjaga orang sakit. Jika anda berasa sangat tertekan atau cemas berterusan, dapatkan sokongan daripada profesional kesihatan mental. Jika perlu bantuan segera, hubungi perkhidmatan sokongan krisis yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Ya, jangkitan Shigella boleh dicegah dengan kebersihan tangan yang baik, sanitasi yang bersih, dan pengendalian makanan yang selamat. Ini amat penting di rumah, taska, dan tempat awam.

Vaksin

Setakat ini tiada vaksin rutin untuk Shigella di Malaysia. Penyelidikan sedang dijalankan, dan doktor akan memaklumkan jika ada perkembangan terbaharu.

Program saringan

Saringan rutin tidak diperlukan untuk orang tanpa simptom. Namun, dalam situasi wabak, pihak kesihatan mungkin menjalankan ujian pada kontak rapat atau mereka yang berisiko tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi teruk yang boleh membahayakan nyawa
• Ketidakseimbangan elektrolit dalam badan
• Sawan akibat demam tinggi atau ketidakseimbangan garam
• Radang usus yang teruk atau usus pecah (sangat jarang)
• Masalah sendi selepas jangkitan (reactive arthritis) pada sesetengah orang
• Komplikasi buah pinggang yang jarang berlaku

Pandangan jangka panjang

Dengan rehat dan pengambilan cecair yang cukup, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya dalam masa seminggu. Komplikasi serius jarang berlaku, terutamanya jika rawatan awal diperoleh. Teruskan amalan kebersihan untuk melindungi diri dan keluarga.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.