Gastroskopi: Apa Yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Gastroskopi (juga dipanggil endoskopi bahagian atas) ialah prosedur di mana doktor memasukkan tiub nipis dan lentur melalui mulut anda untuk melihat bahagian dalam saluran makanan (esofagus), perut dan bahagian awal usus kecil. Tiub itu mempunyai kamera kecil di hujungnya, jadi doktor boleh melihat keadaan lapisan dalam organ tersebut pada skrin. Prosedur ini biasanya mengambil masa kira-kira 10 hingga 20 minit dan dilakukan dengan ubat penenang ringan supaya anda selesa dan tidak rasa sakit.

Ya, gastroscopi ialah salah satu prosedur pemeriksaan yang paling biasa dilakukan di hospital. Ia rutin dan pasukan perubatan sudah terbiasa melakukannya setiap hari.

Sesiapa sahaja boleh memerlukannya — kanak-kanak, orang dewasa dan warga emas. Ia paling kerap dilakukan pada orang yang mempunyai pedih ulu hati berterusan, sakit di bahagian atas perut, atau yang perlu disiasat kerana pendarahan atau kurang darah.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati (rasa panas di dada) yang kerap atau berterusan
• Sakit atau rasa tidak selesa di bahagian atas perut
• Rasa mual, kembung atau cepat kenyang walaupun makan sedikit
• Sukar menelan makanan atau minuman
• Muntah darah atau bahan berwarna hitam seperti kopi
• Najis berwarna hitam seperti tar
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Selera makan berkurang

Punca

Punca utama

• Untuk menyiasat pedih ulu hati atau penyakit refluks asid yang tidak reda dengan rawatan
• Mencari ulser (luka terbuka) di dalam perut atau saluran makanan
• Menyemak jangkitan bakteria Helicobacter pylori di dalam perut
• Menyiasat pendarahan dari saluran makanan
• Menyiasat kurang darah atau kekurangan zat besi tanpa sebab yang jelas
• Mengambil sampel tisu (biopsi) bagi masalah seperti penyakit seliak atau kecurigaan kanser
• Memantau keadaan selepas rawatan ulser atau kanser
• Merawat semasa prosedur, contohnya menghentikan pendarahan atau membuang polip kecil

Faktor risiko

• Penggunaan ubat penahan sakit jenis anti-radang untuk jangka panjang
• Jangkitan bakteria Helicobacter pylori dalam perut
• Merokok
• Pengambilan alkohol secara berlebihan
• Sejarah keluarga kanser perut
• Umur yang lebih lanjut
• Pengambilan ubat pencair darah
• Makan tidak teratur dan tekanan emosi berpanjangan boleh menyumbang kepada masalah gastrik

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Muntah darah atau bahan berwarna hitam seperti kopi
• Najis hitam seperti tar, terutamanya jika disertai rasa lemah atau pitam
• Sakit perut yang sangat teruk dan perut terasa keras
• Sukar menelan walaupun air liur
• Muntah berterusan sehingga tidak dapat minum
• Rasa lemah, pucat dan cepat penat yang berterusan
• Demam, sesak nafas atau sakit dada selepas prosedur gastroscopi

Buat temujanji rutin jika:

• Pedih ulu hati atau sakit perut bahagian atas yang berlarutan lebih daripada dua minggu
• Rasa cepat kenyang atau kembung yang berterusan
• Selera makan menurun atau berat badan menurun sedikit demi sedikit
• Doktor anda menyarankan pemeriksaan kerana sejarah keluarga atau keputusan ujian terdahulu
• Anda perlu memantau keadaan selepas rawatan ulser

Diagnosis

Gastroscopi sendiri ialah cara utama untuk melihat dan mendiagnosis masalah di saluran makanan atas dan perut. Doktor melihat lapisan dalam organ secara terus melalui kamera, dan boleh mengambil sampel tisu kecil jika perlu. Dalam sesetengah kes, doktor juga boleh merawat terus semasa prosedur, contohnya menghentikan pendarahan kecil.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Gastroscopi (endoskopi bahagian atas)
• Biopsi — sampel tisu kecil dihantar ke makmal untuk diperiksa
• Ujian darah untuk menyemak kurang darah atau tanda jangkitan
• Ujian najis atau ujian nafas untuk menyemak bakteria Helicobacter pylori
• X-ray dengan barium atau imbasan CT jika doktor perlukan gambaran tambahan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berpuasa kira-kira 6 hingga 8 jam sebelum prosedur. Apabila tiba di hospital atau klinik, jururawat akan menyemak keadaan anda dan doktor akan menerangkan prosedur serta meminta persetujuan. Anda akan berbaring mengiring ke kiri. Doktor mungkin menyembur ubat pelali di tekak untuk mengurangkan rasa tidak selesa, dan memberi ubat penenang melalui tangan supaya anda rasa mengantuk dan tenang. Sepotong pelindung kecil diletakkan di antara gigi anda, kemudian tiub nipis dimasukkan melalui mulut. Prosedur mengambil masa kira-kira 10 hingga 20 minit. Selepas itu, anda akan berehat kira-kira satu jam. Anda mungkin rasa tekak kering atau sedikit kembung kerana udara yang masuk — ini akan hilang sendiri. Jika anda diberi ubat penenang, anda perlu ditemani pulang dan tidak boleh memandu. Keputusan awal biasanya diberitahu pada hari yang sama, manakala keputusan biopsi mengambil masa kira-kira satu hingga dua minggu.

Rawatan

Rawatan selepas gastroscopi bergantung kepada apa yang dijumpai. Jika keputusan normal, anda mungkin tidak perlukan rawatan khas — hanya perubahan gaya hidup. Jika ada ulser, jangkitan atau keradangan, doktor akan menerangkan pilihan rawatan. Kadang-kadang gastroscopi itu sendiri sudah menjadi rawatan, contohnya apabila doktor menghentikan pendarahan atau membuang polip kecil.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan berpuasa dengan tepat — ini penting untuk keselamatan prosedur
• Atur seseorang untuk menemani anda pulang jika anda diberi ubat penenang
• Jangan memandu, mengendalikan mesin atau membuat keputusan penting selama 24 jam selepas penenang
• Mulakan dengan makanan lembut dan minuman suam selepas tekak rasa selesa
• Rehat secukupnya pada hari prosedur
• Hubungi klinik atau hospital dengan segera jika anda demam, sakit perut teruk atau muntah darah selepas prosedur

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menyarankan ubat untuk mengurangkan asid perut, ubat untuk membunuh bakteria jika ada jangkitan, atau ubat lain yang sesuai dengan masalah yang dijumpai. Kadangkala doktor juga menasihatkan supaya mengurangkan atau menukar ubat penahan sakit yang sedang anda ambil. Semua ubat perlu diambil mengikut arahan doktor, dan jangan berhenti atau menukar dos sendiri. Tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi jika anda kurang pasti tentang apa-apa ubat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dipertimbangkan jika terdapat pendarahan yang tidak dapat dikawal melalui gastroscopi, lubang (perforasi) pada dinding perut atau saluran makanan, penyempitan yang teruk, atau jika ditemui kanser. Dalam kes sebegini, pasukan perubatan akan membincangkan pilihan rawatan dengan anda dan keluarga secara terperinci.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas gastroscopi, kebanyakan orang boleh kembali menjalani kehidupan biasa dalam masa sehari. Jika masalah seperti gastrik atau ulser ditemui, anda mungkin perlu mengubah sedikit rutin harian — contohnya makan pada waktu yang teratur, mengelakkan makanan yang mencetuskan rasa tidak selesa, dan mengambil ubat seperti yang diarahkan. Perubahan kecil yang konsisten biasanya memberi kesan yang besar.

Tip gaya hidup

• Makan dalam kuantiti kecil tetapi lebih kerap, daripada makan berat sekali gus
• Elakkan makan lewat malam atau terus berbaring selepas makan
• Kurangkan makanan pedas, berminyak, dan minuman berkafein atau bergas jika ia mencetuskan rasa tidak selesa
• Berhenti merokok — ini antara langkah paling berkesan untuk kesihatan perut
• Kurangkan atau elakkan alkohol
• Uruskan tekanan dengan rehat yang cukup, pernafasan perlahan atau aktiviti yang anda nikmati
• Berjumpa doktor untuk pemeriksaan susulan seperti yang dijadualkan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak sayur, bijirin penuh dan protein, dan minum air secukupnya. Tidak ada satu diet yang sesuai untuk semua orang — perhatikan makanan yang membuatkan perut anda tidak selesa dan kurangkan yang itu. Senaman ringan seperti berjalan kaki 20 hingga 30 minit sehari membantu penghadaman dan mengurangkan tekanan. Elakkan senaman berat terlalu cepat selepas prosedur, terutamanya jika anda diberi ubat penenang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa risau sebelum prosedur adalah normal, dan ramai orang berasa lega selepas mengetahui keputusannya. Jika anda mengalami pedih ulu hati atau sakit perut yang berpanjangan, ia boleh mengganggu tidur, selera makan dan mood. Tekanan emosi juga boleh membuatkan gejala gastrik terasa lebih teruk. Jika rasa risau, sedih atau tertekan berlarutan sehingga mengganggu kehidupan harian, sila berbincang dengan doktor anda — bantuan emosi adalah sebahagian daripada penjagaan kesihatan yang baik.

Pencegahan

Tidak semua masalah yang memerlukan gastroscopi boleh dielakkan, tetapi anda boleh mengurangkan risikonya. Elakkan penggunaan ubat penahan sakit jenis anti-radang untuk jangka panjang tanpa nasihat doktor, dapatkan rawatan jika ada jangkitan bakteria Helicobacter pylori, berhenti merokok, kurangkan alkohol, dan amalkan pemakanan yang teratur.

Program saringan

Di Malaysia, tiada program saringan rutin kebangsaan untuk kanser perut bagi semua orang. Saringan atau pemeriksaan awal biasanya dicadangkan oleh doktor kepada mereka yang berisiko tinggi, contohnya mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang kuat atau gejala yang berterusan. Ikut nasihat doktor anda dan hadir untuk pemeriksaan susulan jika disyorkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Ulser yang berterusan boleh menyebabkan pendarahan atau lubang pada dinding perut
• Pendarahan berulang boleh menyebabkan kurang darah dan rasa lemah yang berpanjangan
• Penyempitan saluran makanan boleh menyebabkan sukar menelan dan kurang zat makanan
• Masalah serius seperti kanser perut mungkin dikesan lewat jika gejala diabaikan
• Jangkitan bakteria Helicobacter pylori yang tidak dirawat boleh merosakkan lapisan perut secara berterusan

Pandangan jangka panjang

Harapan untuk pesakit sangat baik. Kebanyakan gastroscopi menunjukkan keputusan normal atau masalah yang mudah dirawat, dan gejala biasanya reda dengan rawatan serta perubahan gaya hidup. Komplikasi serius daripada prosedur ini jarang berlaku. Jika sesuatu yang lebih serius ditemui, pengesanan awal memberi peluang rawatan yang lebih baik — sebab itulah pemeriksaan pada masa yang betul amat berharga.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.