Psoriasis Pustular Umum (GPP)

Gambaran keseluruhan

GPP ialah sejenis psoriasis yang jarang berlaku dan boleh menjadi serius. Ia menyebabkan kulit meradang dan muncul banyak lepuhan kecil berisi nanah (pustul) di kawasan kulit yang luas. Pustul ini bukan jangkitan kuman, tetapi badan sedang mengalami keradangan yang kuat. GPP boleh datang secara tiba-tiba dan perlu dinilai oleh doktor dengan segera.

Tidak, GPP jarang berlaku. Ia lebih jarang berbanding psoriasis biasa.

GPP boleh berlaku pada lelaki dan perempuan, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Sesetengah orang mempunyai sejarah keluarga psoriasis, tetapi tidak semua.

Gejala

Gejala biasa

• Kulit merah dan meradang di kawasan luas, selalunya di dada, belakang, lengan atau kaki.
• Banyak lepuhan kecil berisi nanah (pustul) yang muncul berkumpulan.
• Demam, menggigil atau berasa tidak sihat.
• Kulit terasa panas, sakit, gatal atau sensitif.
• Lepuhan boleh pecah dan kulit mengelupas.
• Rasa lemah, kurang selera makan atau dehidrasi (kekurangan cecair badan).

Punca

Punca utama

• GPP berkaitan dengan tindak balas sistem imun (pertahanan badan) yang terlalu aktif. Sistem imun menyerang atau merangsang kulit secara berlebihan.
• Sesetengah orang mempunyai faktor genetik yang meningkatkan risiko, walaupun tidak semua orang dengan gen ini akan mendapat GPP.
• Keradangan boleh dicetuskan oleh jangkitan, tekanan emosi, kecederaan kulit, perubahan hormon, atau perubahan mendadak pada ubat tertentu tanpa nasihat doktor.

Faktor risiko

• Mempunyai sejarah keluarga psoriasis atau GPP.
• Sedang mengalami jangkitan.
• Mengalami tekanan emosi yang kuat.
• Kulit cedera, terbakar matahari atau teriritasi.
• Perubahan hormon, termasuk semasa hamil.
• Menghentikan ubat tertentu secara tiba-tiba tanpa nasihat doktor.
• Merokok atau penggunaan alkohol berlebihan boleh memburukkan lagi keradangan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pustul muncul secara mengejut, terutamanya dengan demam.
• Ruam merebak cepat atau kulit sangat sakit.
• Anda berasa sangat lemah, pening atau tidak dapat minum.
• Tanda jangkitan seperti nanah berbau, bengkak atau garis merah yang merebak.
• Sesiapa yang pernah didiagnosis GPP dan mengalami flare baru perlu menghubungi doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai kulit merah bersisik atau pustul kecil yang berulang tanpa demam.
• Anda ingin mengetahui sama ada ruam anda berkaitan psoriasis.
• Anda perlu semakan ubat atau pelan rawatan kerana gejala berubah.

Diagnosis

Doktor biasanya mengenal pasti GPP melalui sejarah gejala dan pemeriksaan kulit. Doktor akan bertanya tentang demam, berapa cepat ruam merebak, ubat yang sedang diambil dan masalah kesihatan lain. Ujian mungkin dibuat untuk memastikan ia bukan jangkitan atau masalah kulit lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal menyeluruh pada kulit.
• Swab atau kultur kulit untuk menyemak jangkitan kuman.
• Ujian darah untuk melihat keradangan, fungsi hati dan buah pinggang, serta keseimbangan cecair dan garam.
• Biopsi kulit dalam sesetengah kes, iaitu sampel kecil kulit dihantar ke makmal.
• Ujian tambahan jika doktor risau tentang komplikasi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin ditanya banyak soalan dengan cepat kerana GPP boleh berubah dalam masa singkat. Jika gejala teruk, doktor mungkin mencadangkan rawatan di hospital untuk pemantauan. Diagnosis awal membantu merancang rawatan yang selamat.

Rawatan

Rawatan GPP bergantung pada keterukan. Kes ringan mungkin dirawat di klinik, tetapi kes dengan demam atau pustul meluas biasanya perlu rawatan di hospital. Doktor akan mengawal keradangan, menjaga kulit, mencegah jangkitan dan memulihkan cecair badan. Rawatan mesti diselia oleh pasukan penjagaan kesihatan.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut pelan rawatan doktor dan hadir temu janji susulan.
• Jangan menghentikan atau menukar ubat sendiri, terutamanya secara mendadak.
• Gunakan pelembap yang lembut dan elakkan produk berbau kuat atau menggosok kulit kuat.
• Minum air secukupnya jika dibenarkan oleh doktor.
• Elakkan menggaru atau memecahkan pustul.
• Rehat yang cukup dan uruskan tekanan emosi.
• Elakkan merokok dan alkohol berlebihan.
• Berhati-hati dengan cahaya matahari dan elakkan kulit terbakar.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menggunakan pelbagai pendekatan mengikut keterukan, termasuk penjagaan di hospital, cecair melalui vena, penjagaan kulit, krim atau salap preskripsi, dan ubat yang membantu mengawal sistem imun atau keradangan. Sesetengah pesakit mungkin memerlukan terapi cahaya atau rawatan khusus lain yang diputuskan oleh pakar. Semua ubat perlu diambil mengikut nasihat doktor sahaja.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan utama untuk GPP. Dalam kes yang sangat jarang, doktor mungkin merujuk kepada pakar bedah kulit untuk menilai komplikasi tertentu, tetapi ini bukan rawatan biasa.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan GPP bermaksud belajar mengenal tanda awal flare dan bekerjasama rapat dengan doktor. Jaga kulit dengan lembut, simpan rekod pencetus, dan pastikan anda tahu bila perlu mendapatkan bantuan segera. Flare boleh datang semula, jadi pelan rawatan yang jelas amat membantu.

Tip gaya hidup

• Amalkan penjagaan kulit yang lembut dan pelembap setiap hari.
• Uruskan tekanan dengan rehat, pernafasan perlahan atau aktiviti yang menenangkan.
• Elakkan pencetus yang anda kenal pasti, seperti jangkitan atau kecederaan kulit.
• Dapatkan tidur yang cukup.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.
• Bincang dengan doktor sebelum mencuba suplemen atau rawatan alternatif.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang terbukti menyembuhkan GPP. Makan secara seimbang dan kekal terhidrat. Senaman ringan boleh membantu kesihatan keseluruhan dan mood, tetapi elakkan aktiviti yang menggosok atau mencederakan kulit semasa flare. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan senaman baru jika anda baru pulih dari flare teruk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

GPP boleh memberi kesan emosi kerana kulit kelihatan dan flare boleh mengejutkan. Rasa malu, cemas atau sedih adalah perkara biasa. Berbual dengan doktor, ahli keluarga atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan atau perkhidmatan krisis tempatan dengan segera.

Pencegahan

GPP tidak selalu boleh dicegah kerana ia berkaitan dengan sistem imun dan gen. Namun, anda boleh mengurangkan risiko flare dengan mengelakkan pencetus yang diketahui, menjaga kulit dan mendapatkan rawatan awal jika gejala muncul.

Vaksin

Bincang dengan doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda, terutamanya jika anda menggunakan ubat yang mengawal sistem imun. Sesetengah vaksin mungkin perlu dielakkan semasa rawatan tertentu, jadi jangan ambil vaksin tanpa nasihat doktor.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk GPP. Jika anda mempunyai sejarah keluarga psoriasis yang teruk atau gejala berulang, tanya doktor sama ada penilaian lanjut diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kuman pada kulit yang teruk.
• Dehidrasi dan ketidakseimbangan garam badan.
• Keradangan yang meluas dan tekanan pada organ badan.
• Keadaan kecemasan seperti sepsis, iaitu jangkitan serius yang merebak dalam badan.
• Parut atau perubahan warna kulit selepas flare.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan pemantauan yang baik, banyak orang dapat pulih daripada flare GPP. GPP boleh berulang, tetapi doktor boleh membantu merancang rawatan jangka panjang. Dapatkan bantuan awal jika gejala kembali supaya komplikasi dapat dicegah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.