Jom Bergerak untuk Kawal Osteoartritis

Gambaran keseluruhan

Osteoartritis ialah penyakit sendi yang berlaku apabila rawan (lapisan tisu licin yang menjadi 'kusyen' di hujung tulang) mula menipis dan haus. Apabila rawan berkurang, tulang bergesel antara satu sama lain, menyebabkan sakit, kekakuan dan bengkak. Ia paling kerap terjadi pada lutut, pinggul, tulang belakang dan jari. Walaupun osteoartritis tidak boleh 'disembuhkan sepenuhnya', ia boleh dikawal dengan baik — dan bergerak secara aktif adalah salah satu cara paling berkesan untuk mengurangkannya.

Ya, ia sangat biasa. Osteoartritis adalah salah satu masalah sendi yang paling kerap dilaporkan di seluruh dunia, termasuk di Malaysia, dan bilangannya meningkat apabila umur bertambah.

Ia paling kerap dialami oleh orang berusia 45 tahun ke atas, tetapi boleh berlaku lebih awal terutama jika pernah mengalami kecederaan sendi, mempunyai berat badan berlebihan, atau melakukan kerja berat yang berulang-ulang. Wanita sedikit lebih kerap terjejas selepas umur 50 tahun.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pada sendi yang bertambah teruk selepas bergerak atau selepas seharian beraktiviti, dan berkurang dengan rehat.
• Kekakuan pada waktu pagi atau selepas duduk lama, biasanya kurang daripada 30 minit.
• Bunyi 'krek' atau rasa bergesel dalam sendi semasa bergerak.
• Bengkak ringan pada sendi selepas aktiviti.
• Julat pergerakan berkurang — contohnya sukar melutut atau sukar memakai stoking.
• Rasa lemah pada otot di sekeliling sendi, terutama pada lutut.

Gejala pada kanak-kanak

• Osteoartritis jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengalami sakit sendi, bengkak atau kekakuan, ini perlu dinilai oleh doktor kerana terdapat sebab lain seperti kecederaan atau jenis arthritis yang berbeza.
• Jangan anggap sakit sendi kanak-kanak sebagai 'sakit tumbesaran' tanpa pemeriksaan doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekakuan selepas bangun tidur atau selepas duduk lama lebih ketara.
• Otot di sekeliling sendi lebih mudah lemah, meningkatkan risiko jatuh.
• Sakit boleh menyebabkan orang kurang bergerak, dan kurang bergerak membuatkan sendi serta otot menjadi lebih lemah — satu kitaran yang boleh dipecahkan.
• Boleh melibatkan beberapa sendi sekaligus, dan masalah lain seperti osteoporosis atau penyakit jantung perlu diambil kira semasa merancang senaman.

Punca

Punca utama

• Haus dan menipisnya rawan sendi akibat proses penuaan semula jadi.
• Tekanan berulang pada sendi sepanjang hayat, terutamanya jika berat badan berlebihan.
• Kecederaan sendi lampau, seperti ligamen koyak atau patah tulang berhampiran sendi.
• Kelemahan otot di sekeliling sendi, yang membuatkan sendi kurang disokong.

Faktor risiko

• Umur 45 tahun ke atas.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Sejarah kecederaan sendi atau pembedahan sendi.
• Pekerjaan atau sukan yang melibatkan tekanan berulang pada sendi (contohnya melutut dan mengangkat berat).
• Faktor keturunan dan jantina (wanita lebih berisiko selepas menopaus).
• Kurang aktiviti fizikal dan otot yang lemah.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sendi bengkak, panas, merah dan sangat sakit secara mendadak, terutamanya dengan demam.
• Tidak dapat menanggung berat pada kaki atau menggerakkan sendi selepas kecederaan.
• Sakit yang teruk sehingga mengganggu tidur dan tidak reda dengan rehat.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit sendi yang berterusan lebih daripada beberapa minggu.
• Kekakuan pada waktu pagi yang berpanjangan.
• Sakit yang menghalang anda daripada berjalan, menaiki tangga atau melakukan kerja harian.
• Ingin mendapatkan nasihat tentang senaman yang selamat untuk sendi anda.

Diagnosis

Doktor biasanya dapat mengenal pasti osteoartritis melalui perbualan tentang gejala anda dan pemeriksaan fizikal pada sendi. Ujian tambahan kadang-kadang dilakukan untuk memastikan tiada masalah lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal: doktor meraba sendi, menilai bengkak, julat pergerakan dan kekuatan otot.
• X-ray: menunjukkan ruang sendi yang menyempit dan perubahan pada tulang, walaupun keputusan X-ray tidak selalu sepadan dengan tahap sakit.
• Ujian darah: untuk menyingkirkan jenis arthritis lain seperti arthritis reumatoid atau gout.
• Pengimejan lanjutan seperti MRI atau ultrasound: hanya jika doktor perlu melihat tisu lembut dengan lebih terperinci.
• Ujian cecair sendi: jarang dilakukan, biasanya untuk menyingkirkan jangkitan atau gout.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Datang ke janji temu dengan mencatat bila sakit bermula, apa yang menjadikannya lebih baik atau lebih teruk, dan bagaimana ia menjejaskan aktiviti harian anda. Maklumat ini sangat membantu doktor merancang rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan osteoartritis bertujuan mengurangkan sakit, mengekalkan pergerakan sendi dan mengekalkan kualiti hidup anda. Bahagian paling penting dalam rawatan ialah perubahan gaya hidup — bergerak aktif, menguatkan otot dan menguruskan berat badan. Ubat-ubatan dan prosedur lain boleh membantu mengawal gejala, tetapi ia digunakan bersama-sama dengan senaman dan bukan sebagai pengganti.

Penjagaan diri di rumah

• Mulakan senaman ringan secara beransur-ansur: berjalan, berbasikal atau berenang. Berenang dan berbasikal baik kerana ia melegakan tekanan pada sendi.
• Lakukan senaman pengukuhan otot paha dan pinggul — otot yang kuat menyokong sendi dengan lebih baik.
• Panaskan badan sebelum bergerak dan sejukkan badan selepas bersenam.
• Gunakan ais selepas aktiviti jika sendi bengkak, dan haba (mandi air suam) jika sendi terasa kaku.
• Rehat dan gerak secara bergilir — elak duduk terlalu lama tanpa bergerak.
• Jika berlebihan berat badan, sasarkan penurunan berat badan secara beransur-ansur dengan bimbingan profesional kesihatan.
• Gunakan kasut yang menyokong dan selesa; tongkat atau alat bantu berjalan boleh mengurangkan beban pada lutut jika perlu.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat penahan sakit atau ubat anti-radang mengikut keperluan anda — jenis, cara penggunaan dan dos akan ditentukan oleh doktor atau ahli farmasi, jadi jangan mengambil ubat sendiri tanpa nasihat. Selain itu, fisioterapi boleh membantu membina kekuatan dan teknik pergerakan yang betul. Sesetengah pesakit mendapat manfaat daripada suntikan ke dalam sendi atau alat sokongan seperti pendakap lutut, yang akan dibincangkan oleh doktor berdasarkan keadaan individu. Bagi kes yang teruk, pilihan rawatan lanjutan akan dibincangkan bersama pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk kebanyakan pesakit. Ia biasanya hanya dipertimbangkan apabila sakit yang teruk berterusan walaupun selepas senaman, fisioterapi dan rawatan lain dioptimumkan, atau apabila sendi sudah sangat rosak sehingga mengganggu aktiviti harian. Pilihan seperti penggantian sendi akan dibincangkan secara terperinci dengan pakar ortopedik.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan osteoartritis bermakna belajar mengimbangi aktiviti dan rehat. Rancang tugasan berat pada waktu anda paling bertenaga, selang-seli dengan rehat pendek, dan elak melakukan semua kerja berat dalam satu masa. Perubahan kecil dalam rutin harian boleh memberi perbezaan besar kepada keselesaan sendi anda.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif setiap hari, walaupun hanya berjalan 10 hingga 15 minit beberapa kali sehari.
• Pilih aktiviti berimpak rendah seperti berenang, berbasikal, tai chi atau senaman dalam air.
• Elak duduk atau melutut terlalu lama; bangun dan regangkan badan setiap 30 minit.
• Tidur yang cukup dan kekalkan berat badan yang sihat.
• Berhenti merokok jika anda merokok — ia menyokong kesihatan sendi dan kesihatan keseluruhan.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang 'menyembuhkan' osteoartritis, tetapi pemakanan seimbang membantu mengawal berat badan dan menyokong otot serta tulang. Utamakan sayur, buah, bijirin penuh, protein tanpa lemak dan sumber kalsium. Untuk senaman, gabungkan tiga jenis: senaman aerobik ringan untuk stamina, senaman kekuatan otot dua hingga tiga kali seminggu, dan senaman keseimbangan serta regangan. Mulakan perlahan dan tingkatkan secara beransur-ansur. Sedikit sakit otot selepas senaman adalah biasa, tetapi hentikan jika sakit sendi menjadi teruk dan berterusan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang berpanjangan boleh membuatkan seseorang berasa letih, risau atau sedih, dan kadangkala mengurangkan keyakinan untuk bergerak. Perasaan ini normal dan patut diberi perhatian. Bercakap dengan doktor, ahli fisioterapi atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa tertekan secara berterusan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan atau talian bantuan kesihatan mental di kawasan anda, atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Pencegahan

Osteoartritis tidak boleh dielakkan sepenuhnya, terutamanya bahagian yang berkaitan dengan penuaan dan keturunan. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dan melambatkan kemerosotannya dengan mengekalkan berat badan yang sihat, kekal aktif, menguatkan otot di sekeliling sendi, memanaskan badan sebelum bersenam, dan mengelakkan kecederaan sendi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk osteoartritis. Namun, pastikan imunisasi rutin anda lengkap mengikut jadual yang disyorkan Kementerian Kesihatan Malaysia, kerana jangkitan pada sendi boleh berlaku dan kesihatan keseluruhan yang baik menyokong keupayaan anda kekal aktif.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk osteoartritis. Jika anda mempunyai gejala sendi atau faktor risiko, berjumpa doktor untuk penilaian. Pemeriksaan kesihatan berkala di klinik kesihatan juga merupakan peluang baik untuk membincangkan kesihatan sendi dan aktiviti fizikal anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sakit berterusan yang menyukarkan pergerakan dan aktiviti harian.
• Otot di sekeliling sendi menjadi lemah akibat kurang digunakan.
• Peningkatan risiko jatuh, terutamanya pada orang yang lebih tua.
• Kekakuan dan kurangnya julat pergerakan sendi.
• Kesan emosi seperti kerisauan, rasa terasing dan mood yang menurun.
• Penurunan kualiti hidup dan penglibatan dalam aktiviti sosial.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan osteoartritis boleh hidup dengan baik dan kekal aktif. Dengan senaman yang betul, pengurusan berat badan dan sokongan daripada pasukan penjagaan kesihatan, gejala selalunya boleh dikawal dengan berkesan. Kunci utamanya ialah terus bergerak dan mendapatkan bimbingan yang sesuai untuk keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.