Air Bawah Tanah: Adakah Ia Selamat untuk Diminum?

Gambaran keseluruhan

Air bawah tanah ialah air yang tersimpan di dalam tanah dan celah-celah batu di bawah permukaan bumi. Ramai orang di Malaysia, terutamanya di kawasan luar bandar dan kebun, mengambil air ini melalui perigi, telaga tiub atau lubang gerudi untuk minum, memasak, mandi dan menyiram tanaman. Air bawah tanah boleh jadi selamat, tetapi ia juga mudah tercemar. Ia tidak melalui proses rawatan seperti air paip, jadi apa sahaja yang meresap ke dalam tanah — najis, baja, racun serangga, sisa kilang atau air banjir — boleh masuk ke dalam air yang diminum. Topik ini penting dalam penjagaan kesihatan kerana air yang tercemar boleh menyebabkan cirit-birit, jangkitan dan, dalam jangka panjang, masalah kesihatan lain.

Ya, ia sangat biasa. Banyak rumah di kawasan luar bandar, kebun dan kawasan pedalaman di Malaysia bergantung kepada air bawah tanah untuk kegunaan harian. Kajian tempatan juga menunjukkan bahawa masalah air bawah tanah yang tercemar bukan perkara luar biasa, terutamanya apabila perigi cetek dan berdekatan dengan tangki najis atau kawasan ternakan.

Sesiapa sahaja yang menggunakan air bawah tanah di rumah, di kebun atau di tempat kerja. Risikonya lebih tinggi bagi bayi dan kanak-kanak kecil, warga emas, ibu hamil, orang yang sedang menerima rawatan yang melemahkan imuniti, serta keluarga yang menggunakan perigi cetek tanpa sebarang rawatan atau ujian air.

Gejala

Gejala biasa

• Cirit-birit atau najis cair, kadang-kadang lebih daripada tiga kali sehari
• Muntah atau rasa loya
• Sakit perut atau kekejangan perut
• Demam ringan
• Rasa lemah, pening atau letih
• Sakit kepala
• Kulit gatal atau ruam selepas mandi dengan air yang tercemar
• Air kencing berwarna gelap atau mata dan kulit kekuningan (tanda jangkitan hati seperti hepatitis A)

Gejala pada kanak-kanak

• Cirit-birit yang lebih kerap dan cepat menyebabkan dehidrasi
• Mata dan pipi cekung, mulut kering, kurang air mata ketika menangis
• Kurang kencing atau lampin kurang basah berbanding biasa
• Sangat mengantuk, lemah atau susah dibangunkan
• Tidak mahu menyusu atau makan
• Dalam kes pendedapan nitrat yang tinggi, bayi di bawah enam bulan boleh mengalami kesukaran bernafas dan kulit kebiruan — ini keadaan kecemasan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Dehidrasi cepat berlaku dan kurang dirasai dahaga
• Rasa lemah, pening apabila berdiri, atau mudah terjatuh
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku yang tiba-tiba
• Cirit-birit yang mencetuskan masalah buah pinggang sedia ada atau penyakit jantung
• Selera makan menurun dan berat badan turun

Punca

Punca utama

• Najis daripada tangki septik, tandas atau kandang ternakan yang meresap ke dalam tanah dan masuk ke dalam perigi
• Baja dan racun serangga dari kawasan pertanian yang terbawa masuk ke dalam air bawah tanah
• Sisa kilang, bengkel atau tapak pembinaan yang tidak diurus dengan betul
• Air banjir yang membawa kuman dan bahan cemar masuk ke dalam perigi
• Perigi yang cetek, tidak bertutup rapat, atau dibina terlalu hampir dengan sumber pencemaran
• Paip dan saluran yang bocor atau retak, membolehkan air kotor masuk
• Bahan semula jadi dalam batuan, seperti arsenik, besi, mangan atau fluorida, yang larut ke dalam air
• Air masin dari laut yang masuk ke dalam air bawah tanah di kawasan pinggir pantai

Faktor risiko

• Menggunakan perigi cetek atau perigi yang digali sendiri tanpa ujian air
• Perigi terletak kurang 30 meter daripada tangki najis, kandang haiwan atau tempat pembuangan sampah
• Tinggal di kawasan yang sering dilanda banjir
• Kawasan pertanian atau perindustrian berhampiran
• Tiada rawatan air seperti penapis, pendidihan atau penyinaran ultraviolet
• Bayi, kanak-kanak kecil, warga emas, ibu hamil dan orang dengan imuniti lemah dalam rumah
• Kebiasaan mencuci tangan yang kurang sempurna semasa mengendalikan air

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Cirit-birit atau muntah yang tidak berhenti dalam masa dua hingga tiga hari
• Tanda dehidrasi seperti mulut sangat kering, kencing sangat sedikit atau tidak langsung
• Najis berdarah, demam tinggi atau sakit perut yang teruk
• Mata atau kulit kekuningan
• Bayi, warga emas atau ibu hamil yang jatuh sakit selepas minum air perigi

Buat temujanji rutin jika:

• Ingin memastikan air perigi di rumah selamat digunakan
• Kerap mengalami sakit perut, cirit-birit atau masalah kulit selepas menggunakan air yang sama
• Ingin nasihat tentang cara merawat dan menyimpan air dengan selamat
• Ahli keluarga mengalami gejala berulang yang mungkin berkaitan dengan air

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, berapa lama ia berlaku, dan sumber air yang anda gunakan di rumah. Maklumat ini sangat penting kerana ia membantu doktor memahami sama ada air mungkin menjadi punca. Jika perlu, doktor akan memeriksa tahap dehidrasi dan mungkin mengambil sampel najis atau darah. Ujian air pula dilakukan dengan menghantar sampel air perigi ke makmal, dan anda boleh mendapatkan bantuan daripada pejabat kesihatan daerah Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) untuk nasihat mengenai ujian air.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk menilai tahap dehidrasi
• Ujian najis untuk mengesan kuman seperti E. coli, Salmonella, Vibrio cholerae atau parasit
• Ujian darah untuk menilai fungsi hati, buah pinggang dan tanda jangkitan
• Ujian air perigi di makmal untuk kuman penunjuk pencemaran najis
• Ujian air untuk bahan kimia seperti nitrat, arsenik, besi, mangan dan tahap keasidan (pH)
• Soal selidik ringkas tentang jarak perigi dengan tangki najis, kawasan ternakan dan sumber pencemaran lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan lawatan ke klinik adalah ringkas. Doktor akan bercakap dengan anda, memeriksa anda dan mungkin meminta sampel. Keputusan ujian najis biasanya mengambil masa beberapa hari, manakala ujian air boleh mengambil masa lebih lama bergantung kepada makmal. Sementara menunggu keputusan, doktor mungkin menasihatkan anda berhenti menggunakan air tersebut buat sementara waktu dan minum air yang selamat sahaja.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada apa yang menyebabkan masalah. Jika ia disebabkan kuman, tumpuan utama ialah menggantikan cecair yang hilang dan membolehkan badan melawan jangkitan. Jika ia disebabkan bahan kimia, langkah paling penting ialah berhenti menggunakan air tersebut dan elakkan pendedapan berterusan. Dalam semua keadaan, langkah pertama yang sama ialah berhenti minum air yang disyaki tercemar.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti menggunakan air yang disyaki tercemar sehingga ia diuji atau dirawat
• Minum air yang selamat: air yang telah dididihkan, air botol atau air yang telah ditapis dengan betul
• Minum cecair sedikit-sedikit tetapi kerap untuk menggantikan cecair yang hilang
• Teruskan menyusu bayi walaupun sedang cirit-birit
• Rehat yang cukup dan elakkan makanan yang sukar dihadam sehingga pulih
• Basuh tangan dengan sabun dan air bersih sebelum makan, selepas tandas dan selepas mengendalikan air mentah
• Bersihkan dan tutup rapat bekas simpanan air di rumah

Rawatan perubatan

Doktor akan menilai tahap dehidrasi dan memberi rawatan sokongan seperti cecair pengganti melalui minuman khas atau, jika lebih teruk, melalui saluran di tangan di hospital. Dalam sesetengah kes jangkitan kuman, doktor mungkin memberikan ubat antimikrob — keputusan ini dibuat oleh doktor selepas menilai keadaan anda. Untuk kanak-kanak, doktor mungkin menasihatkan suplemen tertentu untuk membantu pemulihan usus. Jika punca ialah bahan kimia seperti arsenik atau nitrat dalam air, rawatan tertumpu kepada menghentikan pendedapan dan memantau kesihatan secara berkala. Doktor juga akan merujuk kepada pihak kesihatan awam jika sumber air komuniti terlibat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk masalah berkaitan air minuman. Ia hanya mungkin dalam keadaan luar biasa seperti komplikasi usus yang teruk akibat jangkitan yang tidak dirawat. Jika keadaan seperti ini berlaku, doktor akan membincangkannya dengan anda secara terperinci.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan sumber air bawah tanah memerlukan sedikit perancangan. Yang paling penting ialah menjadikan air selamat sebelum diminum, dan memantau kesihatan keluarga dari semasa ke semasa. Jika anda atau ahli keluarga sering sakit perut atau cirit-birit, anggap ia sebagai petunjuk untuk menyemak semula sumber air anda.

Tip gaya hidup

• Didihkan air sekurang-kurangnya satu minit sebelum diminum apabila kualiti air tidak dapat dipastikan
• Gunakan penapis yang bersesuaian dan tukar penapis mengikut jadual yang disyorkan pengeluar
• Simpan air yang telah dirawat dalam bekas bertutup dan gunakan dalam masa yang munasabah
• Pastikan perigi bertutup rapat dan jauh daripada tandki najis, kandang ternakan dan tempat pembuangan sampah
• Elakkan menggunakan air perigi sejurus selepas banjir besar sehingga ia disemak
• Uji air perigi secara berkala, terutamanya jika ada bayi atau ibu hamil di rumah

Diet dan senaman

Semasa pulih daripada cirit-birit atau muntah, makanlah dalam kuantiti kecil tetapi kerap. Makanan lembut seperti bubur, pisang, nasi dan roti mudah dihadam. Elakkan makanan pedas, berminyak dan minuman berkafein buat sementara waktu. Teruskan aktiviti harian seperti biasa apabila sudah berasa sihat, dan pastikan pengambilan cecair mencukupi terutamanya jika cuaca panas atau anda bekerja di luar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Bimbang tentang keselamatan air di rumah adalah perkara biasa, terutamanya bagi ibu bapa dan penjaga warga emas. Rasa risau yang berpanjangan boleh menjejaskan tidur dan mood. Jika kebimbangan ini mengganggu kehidupan harian anda, berbincanglah dengan doktor atau dapatkan sokongan kesihatan mental. Anda tidak perlu menghadapinya seorang diri.

Pencegahan

Sebahagian besarnya, ya. Pencemaran air bawah tanah selalunya boleh dicegah atau dikurangkan dengan menjaga jarak antara perigi dan sumber pencemaran, membina perigi dengan betul, serta merawat air sebelum diminum. Ujian air secara berkala adalah langkah pencegahan yang paling berkesan kerana ia mengesan masalah sebelum seseorang jatuh sakit.

Vaksin

Tanya doktor sama ada vaksin tertentu, seperti vaksin hepatitis A, sesuai untuk anda atau ahli keluarga, terutamanya jika anda sering menggunakan air bawah tanah yang tidak dirawat. Doktor akan menilai risiko anda secara individu.

Program saringan

Uji air perigi secara berkala, terutamanya selepas banjir, selepas kerja pembinaan berhampiran, atau apabila ada bayi baru dalam rumah. Pemeriksaan kesihatan untuk kanak-kanak dan ibu hamil juga penting supaya tanda awal masalah dapat dikesan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi teruk, yang boleh membahayakan nyawa terutamanya pada kanak-kanak kecil dan warga emas
• Jangkitan usus yang berpanjangan atau berulang
• Jangkitan hati seperti hepatitis A
• Masalah buah pinggang akibat kehilangan cecair yang berterusan
• Pada bayi, pendedapan nitrat yang tinggi boleh menyebabkan kesukaran bernafas
• Pendedapan arsenik jangka panjang boleh menyebabkan masalah kulit, saraf dan risiko kanser tertentu
• Kesan jangka panjang kepada tumbesaran dan pemakanan kanak-kanak yang sering sakit

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan orang yang jatuh sakit akibat air tercemar akan pulih sepenuhnya dengan rehidrasi dan rehat yang cukup. Apabila punca air dikenal pasti dan diperbaiki, risiko berulang dapat dikurangkan dengan banyak. Langkah kecil seperti mendidihkan air, menutup perigi dengan baik dan mengujinya dari semasa ke semasa sudah cukup untuk melindungi keluarga anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.