Ginekomastia: Payudara Lelaki Membesar

Gambaran keseluruhan

Ginekomastia ialah pembesaran tisu kelenjar payudara pada lelaki. Ia berlaku apabila keseimbangan hormon dalam badan berubah, biasanya apabila hormon estrogen meningkat atau hormon testosteron menurun. Ini bukan perkara yang sama dengan lemak payudara akibat berat badan berlebihan, walaupun kedua-duanya boleh kelihatan serupa. Ginekomastia selalunya tidak berbahaya, tetapi perubahan baru pada payudara perlu diperiksa oleh doktor.

Ya, ginekomastia agak biasa. Ia kerap berlaku sementara pada bayi baru lahir dan remaja lelaki. Pada lelaki dewasa dan warga emas, ia juga boleh berlaku akibat perubahan hormon, ubat-ubatan, atau keadaan kesihatan lain.

Ia boleh menjejaskan bayi lelaki, kanak-kanak lelaki yang memasuki akil baligh, lelaki dewasa, dan lelaki lebih tua. Sesetengah lelaki lebih berisiko jika mereka mempunyai berat badan berlebihan, mengambil ubat tertentu, atau mempunyai masalah hati, buah pinggang, atau tiroid.

Gejala

Gejala biasa

• Payudara sebelah atau kedua-dua belah membesar.
• Benjolan lembut atau kenyal di bawah puting.
• Payudara terasa sensitif atau sakit bila disentuh.
• Puting menjadi lebih sensitif atau menonjol.
• Kadang-kadang ada cecair keluar dari puting, tetapi ini perlu diperiksa doktor.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi baru lahir: bengkak kecil pada payudara akibat hormon ibu, biasanya hilang sendiri.
• Remaja lelaki: benjolan sensitif di bawah puting semasa akil baligh, kerap reda dalam beberapa bulan hingga dua tahun.
• Jika bengkak sangat besar, sangat sakit, hanya pada satu sisi, atau tidak reda, jumpa doktor untuk pemeriksaan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pembesaran tisu payudara boleh berlaku akibat perubahan hormon semula jadi dengan usia.
• Ubat-ubatan tertentu, penyakit hati, penyakit buah pinggang, atau masalah tiroid boleh menyumbang.
• Perubahan baru, benjolan keras, atau perubahan pada kulit dan puting perlu disemak doktor.

Punca

Punca utama

• Perubahan keseimbangan hormon estrogen dan testosteron, terutamanya semasa akil baligh atau penuaan.
• Ubat-ubatan tertentu yang boleh menjejaskan hormon; doktor boleh menyemak senarai ubat anda.
• Penggunaan alkohol berlebihan atau bahan yang mengandungi hormon tanpa pengawasan.
• Masalah hati, buah pinggang, tiroid, atau kekurangan testosteron.
• Berat badan berlebihan, yang boleh meningkatkan penukaran hormon dalam tisu lemak.
• Jarang-jarang, tumor yang menghasilkan hormon atau masalah kesihatan serius lain.

Faktor risiko

• Umur remaja semasa akil baligh.
• Umur lebih tua.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Pengambilan alkohol berlebihan.
• Mengambil ubat tertentu, termasuk produk hormon tanpa nasihat doktor.
• Mempunyai penyakit hati, buah pinggang, atau tiroid.
• Penggunaan produk yang mengandungi hormon atau steroid tanpa pengawasan doktor.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Benjolan baru yang keras, tetap, atau membesar dengan cepat.
• Perubahan pada kulit payudara atau puting, seperti lekuk, luka, atau puting masuk ke dalam.
• Puting berdarah atau mengeluarkan cecair bukan susu.
• Sakit teruk, bengkak mendadak, atau tanda jangkitan seperti kemerahan, panas, dan demam.

Buat temujanji rutin jika:

• Pembesaran payudara yang tidak hilang selepas beberapa bulan.
• Rasa tidak selesa, sakit, atau malu yang mengganggu kehidupan harian.
• Anda sedang mengambil ubat yang mungkin menyebabkan pembesaran payudara.
• Anda mempunyai penyakit hati, buah pinggang, tiroid, atau masalah hormon yang diketahui.
• Pembesaran hanya pada satu sisi dan baru berlaku.

Diagnosis

Doktor biasanya akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, semak ubat-ubatan yang anda ambil, dan memeriksa payudara serta testis. Jika perlu, doktor akan mencadangkan ujian darah atau imbasan untuk mencari punca. Tidak semua orang memerlukan semua ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal payudara dan dada.
• Semakan sejarah perubatan dan senarai ubat-ubatan.
• Ujian darah untuk hormon dan fungsi hati atau buah pinggang.
• Ultrasound payudara, terutamanya jika ada benjolan.
• Mamogram jika sesuai dengan umur dan keadaan.
• Biopsi jika ada ciri yang mencurigakan, untuk memastikan tisu diperiksa di makmal.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin berasa malu, tetapi doktor biasa menangani masalah ini. Pemeriksaan biasanya ringkas dan tidak menyakitkan. Doktor akan menerangkan sama ada anda perlu dipantau, dirawat, atau dirujuk kepada pakar.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca, umur, dan tahap gangguan yang dialami. Ramai orang tidak memerlukan rawatan khusus, hanya pemantauan. Jika ada punca perubatan seperti masalah hormon atau penyakit hati, doktor akan merawat punca itu terlebih dahulu.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan memicit atau menekan payudara dengan kuat.
• Pakai pakaian dalam atau baju yang longgar dan selesa.
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang dan senaman.
• Kurangkan atau elakkan alkohol.
• Jangan mengambil produk hormon atau suplemen tanpa nasihat doktor.
• Catat perubahan saiz, sakit, atau cecair yang keluar, dan bawa catatan itu semasa jumpa doktor.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca asas jika dikenal pasti. Contohnya, doktor mungkin menyemak semula ubat-ubatan yang anda ambil, merawat masalah hati, buah pinggang, atau tiroid, atau merujuk anda kepada pakar endokrinologi. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin membincangkan pilihan rawatan hormon atau ubat preskripsi. Jangan mengambil atau menghentikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika pembesaran berterusan selepas punca dirawat, sangat sakit, besar, atau menyebabkan tekanan emosi yang serius. Keputusan ini biasanya dibuat bersama pakar selepas pemeriksaan dan perbincangan tentang manfaat serta risiko.

Hidup dengan keadaan ini

Anda boleh meneruskan kehidupan harian seperti biasa. Pilih pakaian yang selesa, elakkan tekanan pada payudara, dan pantau sebarang perubahan. Jika anda berasa malu atau cemas, bercakap dengan doktor atau orang yang dipercayai — anda tidak keseorangan.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Tidur cukup dan uruskan tekanan dengan baik.
• Berhati-hati dengan suplemen atau produk yang mendakwa boleh membina otot atau menambah hormon.
• Jumpa doktor secara berkala jika anda mempunyai penyakit hati, buah pinggang, atau tiroid.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Lakukan senaman sederhana secara tetap, seperti berjalan pantas, berbasikal, atau berenang. Ini membantu mengawal berat badan dan kesihatan hormon secara keseluruhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ginekomastia boleh menyebabkan rasa malu, cemas, sedih, atau rendah diri, terutamanya pada remaja. Perasaan ini adalah biasa dan patut diambil serius. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan krisis atau profesional kesihatan mental segera.

Pencegahan

Tidak semua ginekomastia boleh dicegah kerana sesetengah faktor seperti akil baligh dan penuaan tidak boleh dielakkan. Namun, gaya hidup sihat dan semakan ubat-ubatan dengan doktor boleh membantu mengurangkan risiko dalam sesetengah kes.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah ginekomastia.

Program saringan

Tiada saringan rutin khusus untuk ginekomastia. Periksa payudara anda sendiri dari semasa ke semasa dan jumpa doktor jika ada perubahan baru, benjolan, sakit, atau cecair dari puting.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Tekanan emosi, rasa malu, atau keyakinan diri menurun.
• Pembesaran payudara yang kekal dan mungkin memerlukan pembedahan kemudian.
• Jika disebabkan penyakit serius yang tidak dikesan, rawatan punca itu boleh tertangguh.
• Sakit atau ketidakselesaan pada payudara yang berterusan.

Pandangan jangka panjang

Secara umum, prognosis adalah baik. Kebanyakan kes pada remaja reda sendiri, dan banyak kes lain boleh diperbaiki apabila punca dikenal pasti dan dirawat. Ginekomastia jarang berbahaya, tetapi perubahan baru pada payudara perlu diperiksa doktor.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.