Depresi dan Risiko Strok: Apa Kaitannya?

Gambaran keseluruhan

Depresi ialah keadaan kesihatan mental yang menyebabkan rasa sedih, hilang minat, dan perubahan tenaga atau tidur yang berpanjangan sehingga mengganggu kehidupan harian. Strok berlaku apabila aliran darah ke sebahagian otak terhenti atau saluran darah pecah, menyebabkan sel otak kekurangan oksigen. Kajian dari Harvard mendapati orang yang mengalami depresi mungkin mempunyai risiko strok yang lebih tinggi. Ini ialah kaitan dalam kajian pemerhatian, bukan bukti bahawa depresi semata-mata menyebabkan strok. Kaitan ini mungkin berkait dengan keradangan, perubahan saluran darah, gaya hidup dan cara seseorang menjaga kesihatan diri.

Depresi dan strok kedua-duanya biasa di Malaysia. Depresi boleh dialami pada usia muda atau tua, dan strok lebih kerap pada orang yang lebih tua atau mereka yang mempunyai faktor risiko saluran darah.

Sesiapa sahaja boleh mengalami depresi. Risiko strok meningkat dengan umur, tekanan darah tinggi, diabetes, merokok, obesiti, kurang aktiviti fizikal, kolesterol tinggi, penyakit jantung dan sejarah keluarga. Orang dengan depresi yang juga mempunyai faktor risiko ini perlu lebih prihatin, tetapi ini bukan bermakna mereka pasti akan mengalami strok.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa sedih, kosong atau putus asa hampir setiap hari selama dua minggu atau lebih.
• Hilang minat atau keseronokan pada perkara yang biasanya disukai.
• Perubahan tidur: sukar tidur, tidur terlalu banyak atau bangun terlalu awal.
• Perubahan selera makan atau berat badan tanpa niat.
• Rasa letih, kurang tenaga atau lambat bergerak.
• Sukar fokus, membuat keputusan atau mengingati perkara.
• Rasa bersalah, tidak berguna atau cemas berlebihan.
• Tanda strok: muka senget sebelah, lengan atau kaki lemah sebelah, pertuturan kabur atau sukar difahami.
• Tanda strok: buta atau penglihatan berganda secara mendadak, pening teruk, hilang keseimbangan atau sakit kepala mendadak yang sangat teruk.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak dengan depresi mungkin mudah marah, murung atau kerap meragam.
• Mereka mungkin mengelak sekolah, menarik diri atau merosot prestasi belajar.
• Aduan sakit perut, sakit kepala atau letih tanpa sebab jelas boleh berlaku.
• Strok pada kanak-kanak jarang, tetapi tanda seperti lemah sebelah badan, pertuturan kabur atau sawan memerlukan kecemasan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Depresi pada warga emas boleh muncul sebagai aduan sakit badan, kurang selera makan atau masalah tidur.
• Perubahan mood atau minat boleh disalah anggap sebagai penuaan atau masalah memori, jadi perlu dinilai oleh doktor.
• Ubat-ubatan lain dan penyakit kronik boleh mempengaruhi mood dan risiko strok.
• Tanda strok pada warga emas mungkin termasuk kekeliruan mendadak, jatuh atau lemah sebelah badan.
• Dapatkan bantuan segera jika ada perubahan mendadak dalam pertuturan, penglihatan atau kekuatan badan.

Punca

Punca utama

• Punca depresi melibatkan gabungan faktor biologi, psikologi dan sosial; ia bukan disebabkan oleh satu sebab sahaja.
• Strok berlaku apabila saluran darah di otak tersumbat oleh bekuan atau pecah.
• Kaitan depresi dan strok mungkin melalui keradangan, perubahan pembekuan darah, tekanan darah, gaya hidup, pengasingan sosial dan kesukaran menjaga kesihatan diri.
• Sesetengah ubat atau penyakit kronik juga boleh mempengaruhi mood dan risiko strok; doktor akan menilai secara individu.

Faktor risiko

• Sejarah depresi atau kegelisahan berpanjangan.
• Tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi dan penyakit jantung.
• Merokok, obesiti, kurang aktiviti fizikal, diet tinggi garam dan makanan diproses.
• Pengambilan alkohol berlebihan atau penyalahgunaan bahan.
• Umur meningkat, sejarah keluarga strok dan sejarah strok atau serangan iskemia sementara sebelum ini.
• Pengasingan sosial, tekanan hidup berterusan dan kurang akses kepada penjagaan kesihatan.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tanda strok walaupun sekejap.
• Fikiran untuk mencederakan diri atau orang lain.
• Tidak mampu menjaga diri, makan atau minum kerana depresi.
• Kekeliruan mendadak atau perubahan tingkah laku yang teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Rasa sedih atau hilang minat hampir setiap hari selama dua minggu atau lebih.
• Perubahan tidur, selera makan, tenaga atau fokus yang mengganggu kehidupan.
• Risau tentang tekanan darah, gula darah, kolesterol atau sejarah keluarga strok.
• Ingin berbincang tentang pilihan rawatan depresi atau kesan ubat yang sedang diambil.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang emosi, tidur, selera makan, tenaga, fikiran, fungsi harian, sejarah perubatan dan ubat-ubatan. Mereka mungkin menggunakan borang saringan standard untuk depresi. Untuk risiko strok, doktor memeriksa tekanan darah, nadi dan faktor risiko lain. Jika ada tanda strok, penilaian kecemasan dan imbasan otak mungkin diperlukan. Kajian kaitan depresi dan strok tidak bermaksud anda perlu menjalani ujian khas untuk kaitan itu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Soal jawab klinikal dan borang saringan mood.
• Pemeriksaan tekanan darah dan nadi.
• Ujian darah untuk gula darah, kolesterol dan fungsi organ.
• Rekod jantung atau elektrokardiogram jika perlu.
• Imbasan otak seperti CT atau MRI hanya jika ada tanda strok atau doktor mengesyaki masalah otak.
• Rujukan kepada pakar kesihatan mental jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Perbincangan adalah sulit. Doktor mungkin mencadangkan temu janji susulan, perubahan gaya hidup, kaunseling atau rujukan. Anda boleh bertanya soalan dan membawa ahli keluarga atau rakan jika itu membantu.

Rawatan

Rawatan memberi tumpuan kepada dua perkara: mengurus depresi dan mengurangkan risiko strok. Setiap pelan adalah peribadi kerana punca dan keadaan kesihatan setiap orang berbeza.

Penjagaan diri di rumah

• Kekalkan jadual tidur dan bangun yang tetap.
• Ambil ubat seperti yang dipreskripsi dan jangan henti sendiri tanpa nasihat doktor.
• Aktif secara sederhana mengikut kemampuan.
• Kurangkan alkohol dan berhenti merokok.
• Hubungi keluarga atau rakan apabila rasa tertekan.
• Hadiri temu janji dan buat catatan mood atau gejala.
• Dapatkan bantuan segera jika ada fikiran untuk mencederakan diri.

Rawatan perubatan

Depresi boleh dirawat dengan kaunseling atau terapi psikologi, sokongan daripada profesional kesihatan mental, dan ubat jika disyorkan doktor. Rawatan risiko strok termasuk kawalan tekanan darah, gula darah dan kolesterol melalui gaya hidup dan ubat yang dipreskripsi, serta pengurusan penyakit jantung atau masalah saluran darah. Doktor akan memilih pendekatan berdasarkan keadaan anda. Jangan mula, henti atau tukar ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan untuk depresi. Dalam sesetengah keadaan saluran darah atau strok tertentu, doktor mungkin membincangkan prosedur khas; ini hanya selepas penilaian pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Buat satu langkah kecil setiap hari: bangun pada waktu yang sama, makan secara teratur dan hubungi seseorang yang dipercayai. Simpan senarai ubat dan temu janji. Kenali tanda strok supaya anda tahu bila perlu bertindak segera.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Aktif secara sederhana, contohnya berjalan 20 hingga 30 minit beberapa kali seminggu jika dibenarkan doktor.
• Tidur cukup dan uruskan stres dengan cara yang sihat.
• Kekal berhubung dengan keluarga, rakan atau kumpulan sokongan.
• Hadiri saringan kesihatan berkala.

Diet dan senaman

Pilih makanan seimbang: banyak sayur dan buah, bijirin penuh, protein tanpa lemak, kurang garam, kurang makanan diproses dan minuman manis. Jika mampu, lakukan aktiviti sederhana seperti berjalan pantas, berbasikal atau senaman ringan selama kira-kira 150 minit seminggu, dibahagikan kepada beberapa sesi. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan senaman baharu jika anda mempunyai masalah jantung atau strok.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Depresi boleh mengurangkan tenaga dan motivasi untuk menjaga kesihatan, dan strok pula boleh menyebabkan depresi. Ini boleh menjadi satu kitaran, tetapi bukan jalan mati. Berbincang dengan doktor atau profesional kesihatan mental adalah langkah penting. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan serta-merta dan hubungi perkhidmatan krisis kesihatan mental tempatan yang disahkan.

Pencegahan

Tidak semua strok boleh dicegah, dan tidak semua depresi boleh dielakkan. Tetapi mengurus depresi, menjaga tekanan darah, gula darah dan kolesterol, berhenti merokok dan kekal aktif boleh mengurangkan risiko. Kaitan depresi dan strok bukan takdir.

Vaksin

Tanya doktor tentang vaksin rutin yang sesuai untuk anda. Vaksin bukan rawatan khusus untuk depresi atau strok, tetapi mencegah jangkitan yang boleh memburukkan kesihatan.

Program saringan

Saringan depresi boleh dilakukan di klinik jika anda rasa mood berubah berpanjangan. Pemeriksaan berkala tekanan darah, gula darah dan kolesterol juga penting, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Depresi yang tidak dirawat boleh menjadi lebih teruk dan mengganggu kerja, hubungan serta penjagaan diri.
• Risiko fikiran untuk mencederakan diri atau membunuh diri perlu diambil serius.
• Faktor risiko strok yang tidak dikawal boleh meningkatkan kemungkinan strok dan kecacatan.
• Strok boleh menyebabkan masalah pergerakan, pertuturan, memori dan mood.
• Kos rawatan dan beban penjaga boleh meningkat.

Pandangan jangka panjang

Ada harapan. Depresi boleh dirawat, dan risiko strok boleh dikurangkan dengan penjagaan yang konsisten. Ramai orang pulih atau menjalani kehidupan yang bermakna selepas depresi atau strok, terutamanya dengan sokongan awal. Berbincang dengan doktor tentang langkah yang sesuai untuk anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.